扁桃体癌放化综合治疗63例远期疗效分析

笔者对 1980年 4月至 1992年 12月收治的 63例扁桃体癌的治疗方法、疗效及影响疗效预后因素进行了分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　 1980年 4月至 1992年 12月重庆医科大学附属第一医院肿瘤科收治资料完整的扁桃体癌 63例 ,男37例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均年龄 4 6岁。全组病例均经病理证实 ,未分化癌 32例 ,低分化鳞癌 18例 ,鳞癌 13例。临床分期 :按 1987年 UICC分期 , 期9例 , 期 2 4例 , 期 30例。颈淋巴结转移 N0 17例 ;N1～ 34 6例。1.2　治疗1.2 .1　放射治疗 :63例均采用 60 Coγ射线 常压 X线照射 ,均为常规分割连续…     

清热解毒饮配合放疗治疗鼻咽癌

目的：观察清热解毒饮配合放疗治疗鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法：2001年1月～2004年1月将78例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组：联合治疗组（放疗＋清热解毒饮）39例,对照组（单纯放疗）39例。两组采用常规分割照射,靶区包括鼻咽部原发灶、颅底及颈部转移灶。联合治疗组放疗第1天开始服用清热解毒饮,1剂/日,连用至放疗结束。结果：联合治疗组3、5年生存率分别为82.05%,64.10%,对照组为71.79%,48.72%,两组Ⅰ度以上放射性口咽反应发生率分别为：25.64%和53.84%;而消化道反应两组发生率分别为7.69%和23.07%。结论：清热解毒饮与放疗同步治疗鼻咽癌与单纯放疗两组间有显著性差异（P〈0.05）,提示清热解毒饮配合放疗治疗鼻咽癌有减毒增效的作用。     

食管癌PF方案化疗发生频发室性早搏1例

患者 ,男 ,47岁 ,因进行性吞咽困难 3月于 2 0 0 1年 11月 5日入院。既往无心脏及肺病史。查体 :ＫＰＳ评分 80分 ,浅表淋巴结未扪及肿大。纤维胃镜发现食管新生物 ,活检诊为鳞癌。心电图及常规检查无手术禁忌 ,2 0 0 1年 11月 9日行食管癌切除术 ,术后病检发现切缘阳性 ,3周后行放射治疗 ,总剂量 5 0Ｇｙ ,常规分割 ,出院休息。于 2 0 0 2年 3月 4日再次入院 ,检查无化疗禁忌 ,予辅助化疗 ,ＰＦ +ＣＦ方案 (第 1～ 5天 ) :顺铂 (ＤＤＰ)2 0ｍｇ ;氟尿嘧啶 (5 Ｆｕ) 75 0ｍｇ ;亚叶酸钙 (ＣＦ) 2 0 0ｍｇ。化疗中出现轻度心悸、乏力 ,心电…     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的研究进展

肺癌是人类的大敌 ,其死亡率高居人类各种肿瘤之首 ,是肿瘤学专家严密关注的课题。非小细胞肺癌占肺癌的 75 %～80 % ,发生较隐匿 ,尤其是其中的周围型 ,往往疾病发展到很严重阶段才被发现。有统计资料表明 ,非小细胞肺癌患者在就诊时 ,约 5 0 %由于各种原因不能手术治疗 ,2 5 %手术不能全部切除 ,另 2 5 %的患者可以手术探查 ,在可手术的 5 0 %患者中约2 0 %的患者可以切除 ,其中只有一半的患者能无瘤生存达到 5年[1 ] 。这说明肺癌患者在确诊时 ,多数已不能切除 ,放射治疗则成为标准疗法。同步放化疗综合了放疗和化疗的优点 ,是近年来研究…     

自身LAK细胞联合γIL－2治疗癌性胸水临床观察

自身ＬＡＫ细胞联合γＩＬ－２治疗癌性胸水临床观察陈绪元讲师雷自重，张玲重庆医科大学临床学院（６３００２４）我院自１９９２年４月至１９９３年１２月选用自身ＬＡＫ细胞联合，ＩＬ－２治疗癌性胸水患者１０例，效果满意，现报告如下：临床资料本组１０例，其中男性...     

腔内高剂量与低剂量近距离放射治疗中晚期肺癌疗效比较

目的探讨高剂量率后装腔内放疗结合体外放疗治疗中晚期肺癌合适剂量分割与临床疗效。方法61例中晚期肺癌随机分为A组和B组。A组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量10Gy/次/周×2～3次/2～3周;B组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量5Gy次/周×4～6次/4～6周。体外放疗两组相同。结果A组1、3、5年局控率分别为74.2%、26.7%和16.7%。B组1、3、5年生存率分别为64.5%、45.2%和20.9%。两组比较,统计学无显著意义(P>0.05)。A组1、3、5年局控率分别为60.0%、33.3%和20.0%。B组1、3、5年局控率分别为74.2%、61.3%和41.9%,两组3、5年局控率有显著意义(P<0.05)。并发症:大咯血、放射性食管炎、气管支气管炎、肺炎、气管及肺纤维化等A组明显高于B组(P<0.01)。结论192铱高剂量率后装腔内放疗低剂量放疗优于高剂量放疗,疗效高,并发症少。结合体外放射腔内放疗合适剂量应以5Gy/次周,总剂量20～30Gy为宜。     

长春瑞滨与顺铂治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

[目的]观察长春瑞滨（NBV）与顺铂（DDP）联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应。[方法]73例Ⅲ-ⅣA期鼻咽癌（35例初治、38例复治），采用NVB25mg/m^2 iv drip第1、8天，DDP40mg/m^2 iv drip第1－3天联合化疗，每4周重复，共2周期。[结果]初治35例中CR＋PR25例，有效率71.4%，中位生存期10．5个月；复治38例中CR＋PR17例，有效率44.7%，中位生存期7个月；总有效率为58.1%。主要副反应为骨髓抑制、消化道反应及脱发，采用深静脉给药可明显减轻静脉炎发生。[结论]NVB与DDP联合化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效较高，副反应可耐受，值得临床进一步观察。     

注射用胸腺五肽(TP-5)对肿瘤化疗病人的免疫增强作用

目的：验证注射用胸腺五肽（TP－5）对肿瘤化疗病人免疫功能低下治疗的临床疗效及安全性。方法：30例恶性肿瘤患者随机分为试验组（化疗加TP－5）及对照组（化疗加安慰剂）。TP－5及安慰剂与化疗同时开始使用,每日肌注一次,共用28天。定期检查血常规、免疫学指标、肝肾功能及ECG。结果：试验组有效率为100％,对照组有效率为26．7％（P＜0．05）。未发现与TP－5有关的肝肾功能损害及ECG改变。结论：TP－5具有改善肿瘤化疗病人细胞免疫功能的作用,临床应用安全可靠。     

MVP方案及同步放疗治疗老年Ⅲ期肺鳞癌近期疗效观察

目的 前瞻性研究长春花碱酰胺(VDS)、丝裂霉素(MMC)、顺铂(DDP)联合化疗方案与放射治疗(radiotherapy，RT)同步治疗Ⅲ期老年肺鳞癌患者的疗效。方法 收治Ⅲ期肺鳞癌60例，随机分为研究组及对照组。研究组30例予常规RT，同时给予MVP方案化疗2疗程，从第1疗程化疗的第2天起开始RT；对照组30例患者接受单纯RT。两组的RT方法相同，总剂量60Gy，常规分割。RT结束后两组都予MVP方案化疗4疗程。结果 RT结束后，研究组的有效率为80％；对照组的有效率为63．3％，组间有显著性差分(P＜0．05)。所有化疗结束后研究组有效率为86．7%，对照组有效率为80％。中位生存期研究组18．2月，对照组16．1月，总1年生存率研究组76．7％，对照组66．6％，1年无进展生存率研究组50％，对照组33．3％。治疗的副反应主要是骨髓抑制、食管和肺炎，研究组重于对照组，Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率共为46．7％，Ⅲ、Ⅳ度血小板下降率共为20％，研究组16例患者放化疗期间因副反应延误时间超过5d。对照组无Ⅳ度骨髓抑制，Ⅲ度白细胞下降率为16．7％，Ⅲ度血小板下降率为6．7％。结论 MVP同步放化疗加辅助化疗治疗Ⅲ期老年肺鳞癌患者，有效率高于单纯RT加MVP方案辅助化疗，1年生存率和1年无进展生存率也优势，毒性反应患者可以耐受。为临床老年Ⅲ期肺鳞癌合理治疗提供了理论依据。