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目的:探讨经椎弓根植骨联合骨水泥强化螺钉植入技术对骨质疏松椎体骨折患者手术治疗的临床疗效。方法:总结2007年6月2011年10月以来采用经椎弓根植骨联合骨水泥强化螺钉植入技术治疗骨质疏松椎体骨折22例,回顾分析患者术前术后临床及影像学资料和随访结果,观察椎弓根螺钉术中及术后的稳定性,并对术后并发症进行观察。结果:术后22例患者获随访,随访时间122011年10月以来采用经椎弓根植骨联合骨水泥强化螺钉植入技术治疗骨质疏松椎体骨折22例,回顾分析患者术前术后临床及影像学资料和随访结果,观察椎弓根螺钉术中及术后的稳定性,并对术后并发症进行观察。结果:术后22例患者获随访,随访时间1248个月(平均26.6个月),均获得骨性愈合,愈合时间为6个月48个月(平均26.6个月),均获得骨性愈合,愈合时间为6个月8个月,X线片显示内置物无松动、折断或脱落,螺钉周围未见透亮线出现,椎体高度丢失平均5%,无神经及脏器损伤等并发症发生。结论:运用经椎弓根植骨联合骨水泥强化螺钉植入技术治疗骨质疏松椎体骨折,增加了椎弓根螺钉的把持力,增强了脊柱的稳定性,克服了螺钉松动和复位矫正丢失等并发症的发生。手术操作简单,安全性高。 相似文献
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目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)伴椎体内裂隙样变(intravertebral vacuum cleft,IVC)的疗效。方法 2012年5月~2015年5月采用PVP治疗32例OVCF伴IVC,术前后采用疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估临床症状,站立位侧位X线片测量椎体前中部高度及后凸畸形Cobb角,记录术中骨水泥量、并发症,以及骨水泥渗漏情况。结果术中注射骨水泥量3.5~6.25 ml,平均4.25 ml。32例均顺利完成手术。术后11个椎体出现骨水泥渗漏,渗漏率34.4%(11/31)。随访6~18个月,平均10.8月。术前VAS评分(8.3±0.8)分,显著高于术后1周(2.4±0.7)分(P=0.000)和末次随访时(2.1±0.6)分(P=0.000)。术前ODI评分(40.5±2.0)%,显著低于术后1周(21.0±1.8)%(P=0.000)和末次随访时(20.0±1.6)%(P=0.000)。术前椎体前缘高度(10.88±1.36)mm,显著低于术后1周(17.72±2.59)mm(P=0.000)和末次随访时(17.25±4.29)mm(P=0.000)。术前Cobb角20.22°±1.84°,显著高于术后1周13.75°±1.24°(P=0.000)和末次随访时13.47°±1.22°(P=0.000)。结论 PVP是治疗OVCF伴IVC的有效方法,能有效缓解疼痛,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善患者功能,疗效肯定。 相似文献
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目的 探究在早期膝骨性关节炎治疗中,使用非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗的效果.方法 针对40例膝骨性关节炎患者使用关节镜手术治疗,并归为对照组,针对另外40例患者使用非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗,并归为观察组,两组患者均为本院2015年6月~2016年12月间收治.结果 比较两组的膝关节功能评分情况,其在治疗前无明显差异,而经过分组治疗后观察组患者出现显著改善;比较两组治疗的优良率明显可见观察组患者较高,其中观察优良率为92.5%,对照组优良率为80.0%;观察组不良反应7.5%,明显低于对照组20.0%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎的临床研究发现,联合治疗相对于单纯的关节镜手术治疗而言,能够提高患者治疗效果,改善患者膝关节功能,同时减少并发症的发生,因此值得临床借鉴. 相似文献
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目的:探讨颈椎后路改良"Z"形椎管扩大成形术并发症的发生率及其原因。方法:对行改良"Z"形椎管扩大成形术的56例患者的临床资料进行回顾性分析。采用JOA评分法、颈椎屈伸活动度、颈椎弯曲类型中前突型比率、相邻椎间的稳定性评价临床疗效,确定其手术并发症,分析其原因。结果:随访4~7年,平均5.2年。15例(26.8%)患者出现轴性症状,4例(7.1%)出现神经根麻痹,颈部旋转受限18例(32.1%),过伸受限13例(23.2%),屈曲受限10例(17.9%),侧屈受限8例(14.3%)。前突型比率由术前79.2%下降为73.9%,1例出现相邻椎间失稳。结论:改良大Z形单开门椎管扩大成形术后轴性症状、神经根麻痹及颈部活动受限较多见,其术后并发症的产生是多因素造成的。 相似文献
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单侧与双侧PKP治疗老年骨质疏松性脊柱爆裂骨折的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性脊柱爆裂骨折的疗效.方法 对27例骨质疏松性脊柱爆裂骨折采用单侧PKP治疗15例,双侧PKP治疗12例.结果 所有患者随访12~38个月,两组手术前、后骨折椎体前缘高度及椎体后缘高度差异具有统计学意义(P<0.05),手术前、后Cobb角的差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于骨质疏松性脊柱爆裂骨折的治疗,无论是单侧还是双侧PKP,都能取得良好的疗效,而单侧PKP能缩短手术时间,减少X线照射剂量. 相似文献
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后路椎弓根钉系统固定加经椎弓根人工骨植入术治疗胸腰椎爆裂性骨折 总被引:17,自引:6,他引:11
[目的]评价后路椎弓根钉系统固定加经椎弓根植入人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效,探讨其适应证的选择。[方法]采用爆裂性骨折的Denis分类,对26例无瘫痪胸腰椎爆裂性骨折患者实施后路椎弓根钉系统撑开复位内固定后经椎弓根植入人工骨(NovaBone又名固骼生)进行治疗。26例患者均为单一节段椎体骨折,椎体的破坏程度采用McCormack的LSC评分。[结果]26例病人术后疼痛均明显缓解(VAS评分改善),椎体高度和形态得到明显恢复(Cobb角平均改善11.5°)。经术后平均20.5个月随访,疼痛均消失,骨折均达到满意复位并愈合,无Cobb角加大,未发现明显并发症。[结论]后路椎弓根钉系统固定加经椎弓根植骨术能及时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性,使患者早期活动,减少内固定因应力过大造成的断钉、断杆、椎体再压缩等并发症,是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。此方法适用于椎体压缩程度大、或合并有骨质疏松的胸腰椎爆裂性骨折患者。 相似文献
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银翘散为清代吴鞠通所创,是应用于风热外感的有效方剂之一。目前采用的剂型颇多,至于何种剂型最能充分发挥效能,即生物利用度最高,并符合中医药的传统理论,且具有服用、携带、贮存等方面的优越性,是值得研讨的。 相似文献
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