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1.
腰段硬膜外神经阻滞是目前最有效和最佳用于分娩镇痛的方法,但现用局麻药(主要是布比卡因)的毒性和副作用使其临床应用受到限制.近年来临床和动物实验均证明一种新型长效酰胺类局麻药罗比卡因用于分娩镇痛具有现用布比卡因无法比拟的优越性.本文对罗比卡因的理化性质、药理学特点和临床适应证作了概述,并重点介绍了在分娩镇痛中的应用.  相似文献   
2.
欧必亭、枢丹、氟哌啶预防硬膜外吗啡恶心呕吐效能比较   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:观察新药欧必亭对吗啡硬膜外术后镇痛恶心呕吐的预防效果。方法:选择ASA1-2级的妇科择期手术病人90例,随机分成欧必亭组(T组)、枢丹组(O组)、氟哌啶组(D组)3组,每组各30例。手术开始时T组静注欧必亭5mg,O组静注枢丹8mg,D组静注氟哌啶2.5mg。关腹时开始行吗啡镇痛,术后4,8,12,24h观察并记录患者的镇痛、镇静及恶心、哎吐评分情况。结果:3组病人镇痛评分基本相同,无统计学意义(P>0.05)。恶心、呕吐的评分和呕吐发生率以T组略高,D组最低,但3组比较无统计学意义(P>0.05)。恶心发生率T组高于D组,有统计学意义(P<0.05),但与O组比较无统计学意义(P>0.05),但与O组比较无统计学意义(P>0.05)。镇静评分D组较其它两组高,尤其在4-8h明显(P<0.05),O组与T组镇静评分相近,无统计学意义(P>0.05)。结论:欧必亭能有效地预防吗啡术后镇痛的恶心呕吐,且无明显镇静等副作用,与枢丹效能相近。  相似文献   
3.
目的:观察风湿性心脏病(风心)患者瓣膜置换手术体外循环前后机体有量代谢的变化。方法:术不应用瑞典Engstrom Elvira呼吸机控制呼吸,对20例 手术患者体外循环前后机体能量代谢进行了监测。结果:呼吸参数、循环参数虽有波动,但各时间点测定差异无显著意义(P〉0.05),能量代谢于停机后短时间仍较低(P〈0.05)。结论:风心患者术中麻醉期呼吸商高正常人数值,机体能量代谢接近于正常人基础代谢水  相似文献   
4.
M受体拮抗剂对脊骨α2受体抗伤害效应的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 研究大鼠脊髓水平M受体拮抗剂阿托品、哌仑西对α2受体激动剂可乐定抗伤害效应的影响。方法 SD大鼠蛛网膜下腔埋下腔埋入导管并长期留置。实验时分别将生理盐水、可乐定、阿托品、阿托品+可乐定、哌仑西平、哌仑西平+可乐定经导管注入蛛网膜下腔,以热水甩尾阈值为痛反应指标,观察注药前后效果。结果 可乐定可产生量效、时效相关的抗伤害反应;注射阿托品后30~90分钟所产生的抗伤害效应。结论 在脊髓水平,α2  相似文献   
5.
分娩镇痛时硬膜外左旋布比卡因运动阻滞的半数有效浓度   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 确定分娩镇痛时硬膜外左旋布比卡因运动阻滞的半数有效浓度(EC50).方法 30例ASAI级初产妇,在第一产程宫颈开至2~3 cm时,L2,3硬膜外间隙穿刺,注射负荷量左旋布比卡因10ml,第1例产妇的左旋布比卡因浓度为0.5%,应用序贯法确定下一例产妇的药物浓度,相邻浓度比值为0.95.注药后30 min采用改良Bromage评分法评价下肢运动阻滞程度.结果 左旋布比卡因运动阻滞的EC50为0.562%,95%可信区间为0.542%~0.584%.结论 分娩镇痛时第一产程硬膜外左旋布比卡因(10 ml)运动阻滞的EC50为0.562%,95%可信区间为0.542%~0.584%.  相似文献   
6.
观察浅低温体外循环 (CPB)心内直视手术中 ,颈内静脉血S - 10 0蛋白和NSE的含量变化及其对脑损伤诊断的临床意义。择期心内直视手术患者共 15例 ,于CPB开始前 (A点 )以及CPB开始后 ,分别于鼻咽温度(NPT)降温稳定期 (B点 )、复温至NPT36℃ (C点 ) ,同时在CPB结束后分别于 30min(D点 )、4- 5h(E点 )以及2 4h(F点 ) ,经左颈内静脉球部取血样 ,用化学发光免疫分析方法测定血浆中S - 10 0蛋白含量 ,放射免疫双抗体夹心法测定血浆NSE含量。结果表明 :CPB开始后S - 10 0蛋白和NSE随着NPT的下降而升高 ;在CPB结束时 ,S - 10 0蛋白的水平达最高值 ,NSE则在CPB结束后 30min达到最大值 ,然后随NPT的恢复而下降 ,2 4h后 ,S - 10 0蛋白恢复到术前的水平 ,NSE仍高于术前水平 (P <0 .0 5 ) ,但仍属正常范围。总之CPB可引起S - 10 0蛋白和NSE的释放 ,提示有脑损伤发生 ,但损伤是可逆的 ,在CPB停止后 ,脑损伤逐渐恢复正常  相似文献   
7.
有关血管外科手术前行冠状动脉重建术的文献繁多,Kertai博士针对该方面文献所做的核心综述非常优秀。然而,目前针对其中的某些重要问题仍存在较大争议:与观察性研究相比,随机对照实验能否提供更确切的论据?2项近期的随机对照实验是否可以彻底推翻以前众多观察性研究所积累的资料?数据采集使用的方法学是否可信?首先,本文要明确下列基本事实。  相似文献   
8.
借助2007年儿科麻醉学大会成功举办的契机,先天性心脏病麻醉协会(The Congenital Cardiac Anesthesia Society,CCAS)在亚利桑那州菲尼克斯市成立,并召开了第一次会议。儿科心脏病重症监护协会(PICU)在此之前成功举办了两个关于儿科心脏病麻醉的会议,为CCAS的成立奠定了基础。今后,CCAS年会将分别与冬季儿科麻醉协会(Winter Socity for Pediatric Anesthesia)庄羡国儿科学会赞助的儿科麻醉协会和儿科心脏病重症监护协会轮流召开年会。  相似文献   
9.
目的观察大鼠失血性休克再灌注后诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮素(ET)在小肠粘膜的表达及黄芪对它们的影响。方法雄性SD大鼠24只,随机分成对照组、模型组和黄芪组。复制重度失血性休克及复苏动物模型,黄芪于再灌注前静脉注入,造模完成后观察各组动物小肠粘膜病理学变化,用免疫组化法检测肠粘膜组织诱导型iNOS和ET表达。结果模型组肠粘膜损伤最重,黄芪具有保护缺血-再灌注肠粘膜的作用,对照组肠粘膜无损伤;Chiu’s评分模型组最大,黄芪组次之,对照组最低(P<0·01)。各组肠粘膜均可见到iNOS和ET表达。模型组iNOS表达明显增强,表达的灰度值明显高于其它两组(P<0·05);黄芪组比对照组有增高趋势,但两组间表达的灰度值无显著性差异。模型组和黄芪组ET表达灰度评分值高于对照组(P<0·05),与模型组相比,黄芪组肠粘膜ET表达灰度值虽有所降低,但无显著性差异。结论黄芪能减少失血性休克再灌注小肠粘膜组织iNOS表达,这可能与其抗失血性休克再灌注肠粘膜的损伤机制有关。  相似文献   
10.
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