护理信息平台构建的理论依据及类别应用进展

目的 对我国近年来以医院为主体的护理信息化平台构建和应用的研究进行综述,以期为护理信息平台的发展提供借鉴。方法 回顾近年来国内相关研究,从常用理论或理念的内涵及其在护理中的应用、领域类别和不足之处分析总结。结果 常依据理论或理念有护理程序、“O2O”理念、风险管理理论、内部控制理论、结构-过程-结果三维质量评价模式。主要集中的领域类别包含护理技术、症状管理、风险评估与预警监测、护理管理、互联网+护理服务、区域协同照护。结论 信息化的蓬勃发展增强了我国护理信息平台的多样性和有效性,但在平台构建和应用方面仍存在缺乏多中心、大样本数据,应用连通性有待提高,理论依据及实践过程有待进一步优化等不足,有待深入研究。     

黄芪知母参七汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察黄芪知母参七汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将45例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组,糖尿病肾脏疾病健康知识宣传,畅情志,适量运动,预防感冒;低盐低脂糖尿病饮食,保证每日总热量摄入,均衡饮食营养;积极给予抗感染、抗氧化及改善微循环等对症处理,禁输注白蛋白。对照组23例精蛋白生物合成人胰岛素注射液,1支/次,1次/d,皮下注射;卡托普利,12.5mg/次,2～3次/d;辛伐他汀,10mg/次,1次/d;以上药物均根据患者实际情况调整剂量。治疗组22例芪知母参七汤(黄芪30g,知母15g,地黄熟、构祀、黄柏、泽泻各12g,肉从蓉、三七、赤芍、丹参各10g),半袋/次,热开250mL冲服,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、中医证候、空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(GHb)、尿微量白蛋白(ALB)、血清肌酐、血清尿素氮、血清胱抑素(Cys-c)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、尿α1微球蛋白(尿α1-MG)、肾脏体积、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效5例,无效3例,总有效率86.96%;对照组显效7例,有效4例,无效11例,总有效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组显效16例,有效5例,无效2例,总有效率91.30%;对照组显效6例,有效7例,无效9例,总有效率59.09%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。GLU、GHb、ALB、尿微量白蛋白/尿肌酐、Cys-c、RBP、尿β2-MG、尿α1-MG、RI两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01),肾脏体积治疗前后两组均无显著变化(P>0.05)。[结论]黄芪知母参七汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

人性化服务在健康体检护理中的应用效果

目的探讨分析人性化服务在健康体检护理中的应用效果。方法选取2013年6～12月在本院接受健康体检者600例,按照随机数字表法分为研究组和对照组．每组300例,对照组采用传统方法进行健康体检,研究组采用人性化服务,比较两组的体检时间、体检质量评分、体检效率评分、健康宣教评分及护理满意度。结果研究组的体检时间短于对照组,体检质量、体检效率、健康宣教评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的护理满意度为99．33％,显著高于对照组的73．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人性化服务可提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高受检者的满意度,值得临床推广应用。     

注射乙型肝炎疫苗不良反应的分析与预防

乙型肝炎是一个严重的全球公共问题,据世界卫生组织报道:全球约20亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌.我国属HBV感染高流行区.而接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法[1].从20世纪70年代开始至今已研制出3代乙型肝炎疫苗,第1代为血源性疫苗,第2代基因重组疫苗,第3代表面抗原合成肽疫苗.从2000年起,我国停止使用血源性乙型肝炎疫苗[2].现对2000年-2010年乙型肝炎疫苗不良反应病例进行回顾性分析,为乙型肝炎疫苗的安全性和合理性提供参考.     

国外家庭参与式综合管理在NICU中的应用现状及对我国的启示

文章指出了家庭参与式综合管理的理论基础,综述了家庭参与式综合管理小组成员组成、物理环境、健康教育、患儿父母参与护理、同伴支持及实施后的效果,提出了展望,即开展家长参与式综合管理护士培训与教育、配备家庭参与式综合管理硬件设施、加大人力资源投入、延长我国NICU家长的探视时间、加强同伴教育的实施,旨在为家庭参与式综合管理在新生儿的应用提供参考,降低患儿母亲分离性焦虑,促进患儿生长发育。     

医用生物蛋白胶在腹腔镜下输卵管保守性手术中提高患者再孕率的应用

目的探讨医用生物蛋白胶在腹腔镜下输卵保守性手术中提高者再孕率的价值。方法回顾性分析本院3年间应用医用生物蛋白胶治疗输卵保守性手术150例的治疗效果及优越性,选择腹腔镜下异位始娠开窗取胚术150例（对照组）与在对照组的基础上再用医用生物蛋白胶150例为研究对象（观察组）。结果观察组均获成功,与对照组相比,加用医用生物蛋白胶组术中出血少,损伤少,术后随访患者持续异妊娠再次宫外孕率、不孕率均低于对照组,宫内妊娠率高。结论医用生物蛋白胶能提高异位妊娠手术的成功率及术后宫内妊娠率。     

高血压脑出血再出血的危险因素分析及护理对策

高血压脑出血患者入院后再出血是导致病情加重和死亡的重要原因,也直接关系到临床治疗措施的选择和预后的判断。为此,笔者回顾陛总结收集资料完整的再出血病例50例,探讨其危险因素,以便开展有效的护理对策。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组脑出血病例275例,再出血50例（均经CT证实）。死亡96例（再出血组死亡35例）,     

异形钢板的研制及其在肩胛骨骨折的应用

目的：设计一种用于治疗不稳定肩胛骨骨折的新型内固定钢板，并评价其近期疗效。方法：根据肩胛骨解剖特点以及对18例不稳定肩胛骨骨折患者的X线片和CT扫描及其手术观察，设计出适用于肩胛骨骨折内固定治疗的异形钢板。所有患者按Hardegger的骨折分型：肩胛骨体部骨折9例，外科颈骨折3例，解剖颈骨折1例，盂缘骨折3例，肩胛岗骨折2例。均行新型内固定钢板内固定。结果：18例均获随访，随访时间6～18个月，平均12个月。按Rowe评分系统评价术后功能：优14例，良3例，可1例。结论：本钢板设计合理，生物力学性能良好，适用于各型不稳定肩胛骨骨折。     

循证护理对肝硬化患者饮食指导的实施体会

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，临床多表现为肝功能损害、门静脉高压^[1]，常出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症。消化道出血和肝性脑病常常是由于患者饮食不当而造成的。因此，饮食护理占据重要地位，我们把循征护理应用到对肝硬化患者的饮食护理当中，针对患者认识存在的误区对薄弱环节进行宣教，取得很好的效果。现报告如下：     

饮食教育在肝硬化并发上消化道出血病人中的应用

饮食教育是综合治疗中的一个重要环节 ,特别是肝硬化并发上消化道出血病人的饮食教育尤为重要。合理饮食可防止出血 ,饮食不当则加重病情。白求恩医科大学第一临床医学院消化科对 1 997年 6月至 1 999年 1 0月收治的344例肝硬化并发上消化道出血病人 ,开展了饮食教育 ,收到很好的效果。临床资料本组病人 344例 ,其中男性 2 5 8人 ,女性86人 ,男女比例为 3∶1 ,年龄最大 89岁 ,最小 1 5岁 ,平均年龄 40 6岁。教育内容1 先兆出血病人的饮食教育　肝硬化失代偿期病人食道胃底静脉曲张 ,胃肠道瘀血 ,曲张静脉管壁薄而表浅 ,此时应给予三高一适…