左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病的疗效

目的：探讨左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病患者的临床疗效。方法：选取酒精性肝病患者80例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用左卡尼汀与多烯磷脂酰胆碱联合治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程4周,观察治疗前后患者的症状体征、肝功能指标及肝脏纤维化指标的变化。结果：治疗4周后,对照组的总有效率为80.0％,对照组的总有效率为95.0％,两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）;两组患者治疗前肝功能指标和肝纤维化指标无明显差异（ P﹥0.05）,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗4周后治疗组与对照组比较,肝功能指标和肝纤维化指标改善更加明显,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病,能够有效改善患者肝功能以及延缓肝纤维化进程,值得临床推广使用。     

遵义市性病门诊男性就诊者艾滋病／性病知识及行为监测分析

目的了解2011年遵义市性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓情况及艾滋病／性病相关行为发生状况,为制定防控策略提供依据。方法对2011年4-7月前来性病门诊就诊的〉15岁男性就诊者进行问卷调查,同时采集静脉血作HIV、HCV、梅毒抗体血清学检测。结果性病门诊400例男性就诊者中,艾滋病知识知晓率为26．8％,最近一年接受预防艾滋病相关干预服务的比例仅为9％,近3个月与小姐发生性行为率14．5％,近3个月与临时性伴发生性行为率22．4％,HIV检出率0．8％,梅毒检出率12．5％,未检出丙肝。结论性病门诊艾滋病知识知晓率低,性病检出率高,需针对性病门诊男性就诊者进行干预,结合安全性行为和安全套的推广使用,减少艾滋病／性病的传播。     

内镜下黏膜剥离术治疗黏膜下隆起性病变的价值

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endos copic submucosal dissection,ESD)治疗消化道黏膜下隆起性病变的疗效和安全性。方法:对内镜发现的15例消化道黏膜下肿物进行超声内镜检查(15例病变均位于黏膜下层),应用TT刀、HOOK刀、IT刀等工具进行内镜黏膜剥离术(ESD)治疗。先用1∶10000肾上腺素加美蓝在黏膜下注射抬高病变,使病变与肌层相分离。预切开病变周围黏膜,剥离病变下方黏膜下层结缔组织,再对肿瘤进行钝性分离,完整切除病变。结果:病变最大直径为6~18mm,平均8mm,15例均成功完成ESD治疗,手术时间26~61min(平均41min)。所有ESD剥离病变包膜完整,基底和切缘未见病变累及。本组ESD病例未见术后出血、穿孔等并发症。结论:ESD治疗消化道黏膜下隆起性病变安全、有效,可以完整切除消化道黏膜下病变,提供完整的病理诊断资料。     

2011年遵义市艾滋病疫情分析

目的了解2011年遵义市艾滋病病毒感染者和病人的流行病学特征,为制订艾滋病防治措施提供科学依据。方法对2011年遵义市艾滋病疫情资料进行描述性分析。结果 2011年遵义市共报告艾滋病病毒感染者和病人275例,其中艾滋病病人92例,死亡81例。按现住址报告数居前位的分别是红花岗区70例、汇川区31例、正安县30例;男性179例、女性96例;以青壮年为主,20～39岁170例、40～49岁50例;异性传播202例、同性传播43例;家政家务69例、农民68例、工人24例;术前检测80例、其他就诊者54例、检测咨询40例。结论性传播途径是遵义市艾滋病的主要传播途径,遵义市艾滋病防治工作形势严峻。     

贵州省遵义市1995-2009年艾滋病流行趋势分析

目的 了解遵义市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者流行病学特征,分析其流行趋势,为采取控制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对1995-2009年遵义市艾滋病监测资料进行分析.结果 遵义市1995-2009年共报告HIV/AIDS病例510例,其中AIDS患者94例,死亡80例.年龄以2...     

遵义市2011-2016年新报告≥50岁艾滋病患者流行病学分析

目的 了解遵义市2011-2016年新报告≥50岁艾滋病患者流行病学特征,为对该人群进行艾滋病防控提供科学依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统,下载遵义市2011-2016年新报告的HIV/AIDS病例,筛选≥50岁患者的病历资料,对其人口学特征、传播途径、样本来源及相关信息进行分析.结果 2011-2016年新报告≥50岁艾滋病患者依次为16.67％(37/222)、18.84％(62/329)、26.33％(109/414)、37.74％(271/718)、40.66％ (355/873)、47.59％ (544/1 143),合计报告1 378例,占6年总报告病例的37.25％(1 378/3 699),呈逐年上升趋势,且差异有统计学意义(P＜0.01);其中男性占72.57％,平均年龄(64.05±8.90)岁,最大年龄92岁;职业以农民、家政、家务及待业为主,占76.78％;文化以初中及以下学业为主,占92.74％;传播途径以异性传播为主,占98.04％;病例主要来源于医院机构就诊及术前检测的患者,占67.41％.结论 遵义市老年艾滋病患者疫情发展迅速,应采取有针对性的防控措施,以预防艾滋病在该人群中蔓延.     

SHH蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨胚胎发育信号通路蛋白SHH在胰腺癌组织及其临床意义。方法:用免疫组化法检测45例胰腺癌组织与30例胰腺良性病变组织中SHH的表达,并分析SHH表达与胰腺癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:胰腺癌组织中的SHH蛋白阳性表达率明显高于胰腺良性病变组织(66.67%vs.0.00%,P0.05)。胰腺癌组织中的SHH蛋白的阳性表达与是否患者的淋巴节转移、肿瘤分化程度、TNM分期明显有关(均P0.05)。SHH表达阳性表达胰腺癌患者与SHH表达阴性患者的3年生存率及中位生存时间差异均无统计学意义(26.67%vs.20.00%;18.4个月vs.15.6个月,均P0.05)。结论:SHH在胰腺癌组织中的阳性表达率增高,其阳性表达可能与患者的疾病进展有关,但与患者的远期预后关系尚不明确。     

直径≥30mm大肠侧向发育型肿瘤的临床病理分析

目的探讨直径≥30 mm大肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床病理特点。方法采用回顾性研究的方法,收集2013年1月至2018年10月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的109例大肠LST患者,并根据病变大小分为直径≥30 mm及直径30 mm两组,记录并对比分析两组患者的年龄、性别构成比、病变大小、病变部位、内镜下形态学分型、组织病理类型等。结果两组患者在性别及年龄方面差异均无统计学意义(P 0.05);在病变部位、内镜下分型、组织病理及上皮内瘤变方面差异均具有统计学意义(P 0.01),病变直径≥30 mm的大肠LST好发于直肠(75.4%,43/57),而直径30 mm的大肠LST多发于直肠(36.5%,19/52)及近端结肠(44.4%,21/52);直径≥30 mm的大肠LST以结节混合型为主(61.4%,35/57),直径30 mm的大肠LST则主要是颗粒均一型(51.9%,27/52);病变直径≥30 mm的大肠LST多为绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤(89.5%,51/57)伴低级别上皮内瘤变(57.9%,33/57),而直径30 mm的大肠LST则主要是绒毛管状腺瘤(78.8%,41/52)伴低级别上皮内瘤变(84.6%,44/52),病变直径≥30 mm的大肠LST拥有更高的恶性潜能(高级别内瘤变+浸润癌的百分比分别为42.1%(24/57)和15.4%(8/52)(P 0.05)。结论 LST是一种特殊类型的大肠肿瘤,与大肠癌发生关系密切。LST直径≥30 mm时好发于直肠,内镜下形态学类型以结节混合型为主,组织中绒毛成分较多,恶变潜能更高,值得临床重视和研究。     

遵义市男男性行为人群HIV、梅毒、HCV感染状况及其行为学特征

目的了解遵义市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及艾滋病性病相关高危行为,为制定艾滋病性病防治策略和干预措施提供依据。方法采取横断面调查,对中心城区MSM人群进行问卷调查,同时抽取血样进行HIV、梅毒和HCV实验室检测。结果调查MSM人群109例,HIV感染率为10.09%;梅毒感染率为0.92%,HCV感染率为0.92%,对艾滋病的知晓率为96.33%,最近6个月发生同性肛交时,每次性行为使用安全套的比例为20.51%,最近6个月发生异性性交时,每次性行为使用安全套的比例为7.70%。结论遵义市MSM人群"知识-行为分离"现象严重,安全套使用率低,应进一步加强该人群的行为干预措施,控制艾滋病性病经性途径传播。     

遵义市109例男男性行为人群艾滋病监测分析

目的通过对遵义市109例男男性行为人群(简称MSM人群)的相关情况调查的数据监测分析,了解该类艾滋病高危人群的传播情况,为针对该类高危人群制订艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。方法根据遵义市109例男男性行为者艾滋病监测问卷结果,统计分析该类高危人群对艾滋病的知晓率、性行为特点、安全套的使用情况、干预覆盖率及艾滋病的阳性检出率。结果遵义市MSM人群平均年龄24.78岁,最小18岁、最大52岁。对艾滋病的知晓率96.3%。MSM人群虽然对艾滋病的相关情况知晓率较高,但在性行为中仍有36.7%的人未使用安全套,且每次都使用的仅占20.5%。在109例调查对象中,有100例接受过有关预防艾滋病的干预服务,干预服务覆盖率占91.7%。血清学阳性检测结果,采血检测样本量有102例,HIV阳性有4例和既往阳性7例,阳性率达10.98%;梅毒阳性1例,阳性率1.00%;HCV阳性1例,阳性率0.98%。结论遵义市MSM人群是艾滋病感染的高危人群,因MSM人群具有相对隐蔽性,所以需要相关工作人员深入其内部扩大对该类人群的监测样本量,宣传教育男男性行为人群树立正确的性行为观念,从而准确掌握全市艾滋病流行特征,以便更好地控制艾滋病的传播。