永久性结肠造口患者不良心理反应分析及护理干预

2006年6月～2008年6月,我们收治56例永久性结肠造口患者,并分析其存在的不良心理反应,以采取有效护理干预.现报告如下. 1 临床资料 本组永久性结肠造口患者56例,男32例,女24例;年龄35-78岁,平均61岁.学历均在高中以下,家庭经济状况一般.住院天数18～25 d.     

6074例院前急救资料分析

目的 对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理能力.方法 分析2005年至2006年院前出车急救6074例,根据院前急救存在的问题,探讨院前急救最佳策略.结果 除84例到达现场已死亡未能抢教外,余均进行了积极的院前急救.院前急救成功率述95.46%、猝死抢救成功率为2%,院前急诊病死率为2.86%.结论 院前急救病情来势志、发展快、伤病种类多,必须技术过硬,熟练各种常见急症,提高救治成功率.     

有机磷中毒家兔呼吸肌麻痹的病理机制和分子基础探讨

目的　探讨有机磷中毒家兔呼吸肌麻痹 (RMP)形成的分子基础和病理机制。方法　 2 4只青紫蓝家兔分 4组 :敌百虫 (10LD ,1112 0mg kg)组 ,久效磷 (10LD ,2 2 2 4mg kg)组 ,甲基对硫磷(10LD ,74 10mg kg)组及正常对照组 ,每组 6只。家兔中毒经腹部皮下给药 ,中毒后 6h、 2 4h取血及肋间外肌 ,苏木精 伊红染色观察肋间外肌病理改变。用酶抑制法测肋间外肌组织匀浆中游离有机磷毒质(FOP)含量。用放射免疫法测血浆中肿瘤坏死因子α (TNF 浕) ,白细胞介素 1 β (IL 1β)及血栓素B2(TXB2 )含量。结果　中毒后 2 4h ,肋间外肌组织出现严重的病理损伤 ,可见肌纤维变性、坏死、横纹消失 ,肌原纤维崩解断裂。同时 ,肋间外肌组织匀浆中可检出不同浓度的FOP ,血浆中TNF 浕及ＴＸＢ2 含量显著高于正常 (TNF 浕 :T =2 5 ,P <0 0 0 5 ;TXB2 :T =2 1,P <0 0 0 5 )。结论　重度有机磷中毒可致动物呼吸肌出现严重的病理损伤 ,FOP和TXA2及TNF 浕在呼吸肌损伤中起重要作用 ,这些改变对RMP的形成具有重要意义     

抗组蛋白亚单位抗体检测方法的初步探索

本文采用Western Blotting方法初步探索了一种检测抗组蛋白亚单位抗体的方法。首先从大白鼠肝脏中提取组蛋白抗原,经SDS薄板凝胶电泳将抗原分离成六条区带,H_(1a),H_(1b),H_3,H_(2b),H_(2a),H_4,共4个亚单位,然后将已分离的抗原从凝胶板上通过转移电泳转移至国产混合纤维膜上,再用此膜通过免疫印迹,酶标抗体显色,检测抗组蛋白的总抗体阳性的病人血清,发现他们的抗组蛋白亚单位抗体的特异性各有差异。     

3种评估表对骨科患者压疮预测能力的比较

目的比较Norton、Braden和Waterlow 3种量表对骨科患者压疮的预测效果。方法选取骨科住院患者368例,运用3种量表对每例患者进行连续评估,计算各量表的灵敏度、特异度、预测值和ROC曲线下面积。结果 3种量表的最佳临界值分别为l4、16和l7分,仅Waterlow量表的ROC曲线下面积大于0.5。结论 Waterlow量表对骨科患者院内压疮的预测效果较好。     

冠心病患者心外膜脂肪体积对冠状动脉斑块稳定性的影响研究

目的:分析冠心病患者心外膜脂肪体积对冠状动脉斑块稳定性的影响.方法:选择2015年3月-2016年5月在我院接受治疗的冠心病患者150例,测量并记录患者的体重、身高、血生化等相关指标,通过双源CT及冠状动脉造影对患者心外膜脂肪体积进行测量,分析其与冠状动脉板块稳定性之间的关系.结果:150例患者的性别、年龄、糖尿病、血生化等指标在冠状动脉斑块的血管重构、性质,以及点状钙化情况之间的差异不明显,无统计学意义,P﹥0.05;粥样斑块正性重构组患者低密度脂蛋白胆固醇浓度显著高于非正性重构组,P=0.039;无点状钙化组、非正性重构组以及钙化斑块组患者在心外膜脂肪体积、体重指数以及高血压发病率明显优于点状钙化组、正性重构组以及无钙化斑块组患者,P均<0.05,以心外膜脂肪体积差异程度最大,是能够独立影响易损斑块的发病因素,敏感性分别为62.20%及93.22%(P<0.01),阈值103.69cm3.结论:冠心病患者心外膜脂肪体积与冠状动脉斑块稳定性之间具有相当紧密的联系,尤其是粥样硬化斑块性质、点状钙化以及血管重构三个方面,也可独立作为对易损斑块具有一定影响力的危险因素,对冠心病患者患病早期预后的判断具有重要的临床价值.;心外膜脂肪体积易损斑块临床诊断所具有的特异性及敏感性分别为62.20% 及93.22%(P <0.01),阈值103.69cm3.结论:冠心病患者心外膜脂肪体积与冠状动脉斑块稳定性之间具有相当紧密的联系,尤其是粥样硬化斑块性质、点状钙化以及血管重构三个方面,也可独立作为对易损斑块具有一定影响力的危险因素,对冠心病患者患病早期预后的判断具有重要的临床价值.     

二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌过程中血清甲胎蛋白分子变异体动态变化

关于用致癌物在动物体内诱发肝癌的过程中,动物血清甲胎蛋白(AFP)浓度相应升高,有时还出现双峰曲线的现象,国内外早有报道。近年来,进一步利用各种糖蛋白分析技术,又发现AFP具有多种分子变异体。按照AFP与植物凝集素的反应,可区分出糖结合型和糖非结合型,结合型中又可分出强结合型和弱结合型等。另有报告指出,来自恶性细胞和非恶性细胞的AFP,其分子变异体     

21例有机磷中毒患者机械通气的护理

有机磷中毒是急性中毒的一个类型。有机磷由于广泛使用及保管不当，误服、自服，使国内外急性有机磷中毒时有发生，具有一定的病死率。此类患者由于呼吸肌麻痹，最终出现呼吸功能衰竭是致死的重要原因。同时，治疗过程中，胆碱酯酶复能剂、阿托品应用过量或不当，也可出现呼吸衰竭。因此及时合理实施机械通气，是改善缺氧症状，挽救患者生命的重要手段。开展心理护理，加强气道管理，维持有效的机械通气是护理工作的重要任务。     

医院知识管理研究综述

在介绍医院知识管理产生的背景及研究现状的基础上,论述了医院知识管理的内涵以及建立医院知识共享机制、医院知识管理系统的主要内容,医院知识管理与科技知识创新的关系,提出了要从战略保障、组织保障、人力资源保障、技术保障、制度保障和文化保障等6个方面来建立医院知识管理保障机制.