护生对社区实习带教教师综合素质评价与分析

目的了解社区实习带教教师的整体现状和扩生对社区实习带教教师的满意度。为完善社区实习内容、改善社区实习环境，提高带教教师的带教水平和改进带教工作提供依据。方法采用自填问卷式调查方法对我校参加社区实习的2003级83名护生进行调查。结果带教教师中50％以上是中级职称，从事社区卫生服务工作2年以上的人员占95％。实习护生对带教教师综合素质评价中8项基本带教能力良好率均达到85％以上。实习护生对带教教师的满意率达到95％，对实习内容和实习环境的满意率分别为82％和81％。结论本届社区实习带教教师综合素质较高，其8项素质良好率均达到85％以上。宾习护生对带教教师的满意度较高。但社区实习内容和实习环境有待进一步改善。     

影响社区卫生服务机构综合评价效果的相关因素研究

目的 探讨社区卫生服务机构综合评价效果的影响因素,为社区卫生服务科学化管理提供参考依据.方法 采用加权秩和比法对深圳某区所有60家社区卫生服务中心的考核结果 进行评价与分档,并采用方差分析和逐步回归分析方法 对社区卫生服务中心评价效果进行影响因素分析.结果 在3类社区卫生服务中心(上、中、下3档)中,规范化培训合格率、工作人员学历平均指数、工作人员从事社区卫生服务工作的平均时间、基本设施的数量、奖金与医院相近科室比较、社区预防、康复项目数、社区慢病管理种类、24 h值班、年收入与支出比、各种疫苗接种率、0-3岁儿童管理率、残疾人管理率、孕产妇管理率、社区居民满意度得分间差异有统计学意义(P<0.05).上述指标均是上档类社区卫生服务中心得分高于中档类,中档类社区卫生服务中心得分高于下档类.多因素分析显示,中心主任的职称和暂住人口的数量对社区卫生服务中心总得分有一定影响(P<0.01).结论 社区卫生服务中心的健康发展与政府投入、社区卫生服务开展项目、中心主任专业素质、社区卫生服务中心的社会及经济效益有密切关系,它们是影响社区卫生服务机构综合评价效果的主要因素.     

2004-2005年深圳市6城区社区卫生资源配置状况分析

目的 探讨深圳市6城区社区卫生服务资源配置状况度其公平性程度，为社区卫生资源配置公平性评价方法提供实践依据。方法 采用Lorenz曲线和Cini系数对2004-2005年深圳市6城区社区卫生服务资源配置状况进行评价．结果 深圳市6城区社区卫生技术人员总数、社区医生人数、社区护士人数、社区卫生服务机构数、市政府投入经费等在人口配置上．2004年Gini系数分别为0．28、030、O．26、0．19、0．16；2005年Gini系数分别为0．23、0125、0．27、0．16、0．均处于最佳的公平状态。结论 深圳市6城区社区卫生技术人员总数、社区医生人数、社区护士人数、社区卫生服务机构数、市政府对社区卫生服务投入经费等资源在人口配置上已达到较好的公平性。     

社区糖尿病患者周围动脉病变的患病情况及危险因素

目的 了解社区2型糖尿病患者并发周围动脉病变 (PAD) 的患病率, 探讨其相关危险因素, 为社区有针对性地进行早期干预提供参考.方法 选取2014年6月至2015年6月深圳市某社区已确诊2型糖尿病患者662例, 根据踝肱动脉指数检测 (ABI<0.9) 分为并发PAD组和无PAD组, 统计患病率并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定独立危险因素.结果 25.83% (171/662) 的糖尿病患者并发周围动脉病变.单因素分析结果表明年龄、受教育程度、糖尿病家族史、糖尿病病程、吸烟、运动、膳食习惯、荤素搭配、体质指数 (BMI) 、共患高血压、高血脂、结核病与PAD发病风险显著关联 (P<0.05) .多因素Logistic回归结果发现, 高龄、共患高血压、糖尿病病程久、血脂异常、BMI高、有糖尿病家族病史、吸烟是糖尿病患者并发PAD的独立危险因素 (P<0.05) .经常运动和高教育水平是抑制PAD发生发展的保护因素 (P<0.05) .结论 社区2型糖尿病人群中PAD患病率较高, 危险因素也较多.医务人员应充分重视并加强社区PAD的早期筛查及针对性地预防, 指导糖尿病患者在控制血糖的同时应严格控制其血压、调节血脂水平, 控制体质指数及倡导戒烟, 尤其对于高龄、病程较长、有糖尿病家族史的患者, 以有效降低PAD的患病率.     

跨理论模型建构的健康教育对促进高血压病患者戒烟的影响

目的探讨跨理论模型建构的健康教育对促进高血压病患者戒烟中的影响。方法将97例高血压病患者按健康教育方式的不同分为2组：观察组（49例）和对照组（48例）。观察组患者采用跨理论模型建构的健康教育,对照组患者采用常规的健康教育。观察2组患者干预前后每日吸烟数和血压（SBP、DBP）、血浆纤维蛋白原（Fib）及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况。结果2组干预后每日吸烟支数为〈10支所占比例明显高于干预前（P〈0.01）.观察组干预后每13吸烟支数为≥10～〈20、≥20支所占比例均明显低于干预前（均P〈0.05）。观察组干预后每日吸烟支数为〈10支所占比例明显高于对照组（P〈O.01）,而≥10～〈20、〉t20支所占比例均明显低于对照组（均P〈0.05）。观察组干预后SBP、DBP、Fib及hs-CRP水平均明显低于对照组（均P〈O.05）。结论跨理论模型建构的健康教育对促进高血压病患者戒烟是有效的,并可降低高血压病患者血浆纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白的水平,有助于血压的控制及减少高血压病患者发生心、脑血管事件的风险。     

加权秩和比法在社区卫生服务中心综合评价中的应用

目的 探讨加权秩和比法（RSR）在社区卫生服务中心综合评价中的应用效果,为社区卫生服务中心综合评价方法提供实证分析依据.方法 采用目的抽样方法,对深圳某区所有60家社区卫生服务中心进行考核测评,并采用RSR对60家社区卫生服务中心的考核结果进行综合评价.并根据RSR分档要求,将评价对象分档.结果 评价对象共分为上、中、下3档.经方差分析,3档社区卫生服务中心WRSR值间差异有统计学意义（F=92.83,P=0.000）.结论 加权秩和比法实用,计算方法简单,可对全区社区卫生服务中心测评结果进行分档排序,有利于从整体上把握一个地区社区卫生服务中心综合考评分布水平.     

健康管理对社区成年人肥胖的早期干预研究

目的总结和评价健康管理对社区成年人肥胖早期干预效果的有效性和可行性.方法选择深圳市某区40个机关事业单位作为研究现场,该机关事业单位的工作人员为研究对象,其中20个机关事业单位为干预组(n=1589),20个机关事业单位为对照组(n=1835).对干预组进行连续1年关于成年肥胖防治的健康管理干预,干预措施包括健康教育、增加运动和饮食调整,重点为调整用餐进食顺序、增加蔬菜水果的摄入量、减少静坐时间、增加运动等.对照组除与干预组同期体检外不接受任何干预措施.结果健康管理1年后,干预组肥胖意识包括肥胖的危害,与慢病的关系、发生的相关因素,如何控制、判定标准和体质指数计算方法的知晓率等明显提高(P＜0.05);肥胖发病率下降(P＜0.01);肥胖者体重、血糖、血脂有明显下降(P＜0.05).结论在社区中进行以健康管理为主的肥胖群体早期干预方案切实可行,能有效地降低社区成年人肥胖发病率,是控制体重促进健康的有效途径.     

TOPSIS方法在社区卫生服务机构绩效考核评价中的应用

目的探讨TOPSIS方法在社区卫生服务机构绩效考核评价中的应用效果。方法采用目的抽样调查方法,对深圳某区7个社区卫生服务机构进行社区卫生服务绩效考核测评,并用TOPSIS方法对7个社区卫生服务机构的绩效考核结果进行评价。结果用TOPSIS方法和加权评分方法对7个社区卫生服务机构进行测评,其分析结果基本一致。结论TOPSIS分析方法简单实用,结果可靠。可对社区卫生服务机构绩效考核结果进行排序,有利于从整体上把握一个地区社区卫生服务机构绩效考核的分布水平。     

不同种类甲肝疫苗的副反应及免疫效果评价

目的为了观察不同种类的甲型肝炎疫苗在儿童体内的接种反应及免疫效果.方法筛选2～3岁的甲肝易感儿童193人,分别接种进口灭活甲肝疫苗、国产灭活甲肝疫苗和国产冻干减毒甲肝疫苗,观察接种后48h内的局部反应和全身反应,并于完成免疫后1～2个月,采集血清标本检测抗-HAV-IgG抗体.结果193名观察对象在接种第1针和第2针后均未见严重不良反应,仅有4例出现轻微局部反应和全身反应.完成免疫接种后进口灭活甲肝疫苗、国产灭活甲肝疫苗和国产冻干减毒甲肝疫苗抗-HAV-IgG抗体阳转率分别为92.86%、67.61%和与61.25%,GMT(ELASA法)平均滴度分别为128.28、153.39和15.76.结论说明三种疫苗在儿童中的应用是安全的、有效的.     

一起慢性职业性正己烷中毒报告

1999年 6月 15日 ,某公司职工彭某等4人出现四肢麻木、无力、肌肉酸疼等症状 ,怀疑与职业中毒有关。经现场调查及治疗 ,后由市职业病诊断小组确诊为慢性职业性正己烷中毒 ,现报告如下。1　中毒过程　　发生此次事件的公司是一间生产计量用“氧化锆陶瓷标准件”的工厂。于1997年 12月开始投产 ,生产前没有向有关部门申报 ,属于违法生产。全厂有 12名员工 ,其中工人 9人 ,管理人员 3人 ,发生职业中毒者为 4名工人 ,工种均为从事“精研”作业。 4名中毒患者先后于1998年 2月起入厂从事“精研”工段工作 ,并在该工序过程中要长期、反复不间断用…