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1.
颈中交感神经节组滞方法和并发症预防   总被引:1,自引:0,他引:1  
为比较颈中神经节星状神经节的阻滞效果和并发症,将23个病例随机分为颈中节组,共阻滞100例次,和星状节组,共阻滞80例次。阻滞药液均为1%利多卡因10ml(含维生素B12 0.5mg、当时液1 ̄2ml或/和地塞米松2.5 ̄5mg)。颈中节组采取气管旁颈6横突法,星状节组采取气秋旁颈7横突法。两组均以出现霍纳氏综合征为阻滞成功的标准。结果:颈中节组成功率为98%,星状节组为91.2%,差异性非常显著  相似文献   
2.
医疗纠纷与麻醉安全   总被引:1,自引:0,他引:1  
临床麻醉是高风险的专业,发生麻醉医疗纠纷的因素多而复杂。避免麻醉医疗纠纷的对策,主要是完善有关规章制度;提高麻醉医生的执业风险意识和医疗水平,减少医疗差错的发生;做好知情告知工作;认真书写麻醉文书;加强自我保护意识和团队协作等。  相似文献   
3.
高乌甲素硬膜外注射术后镇痛的临床研究   总被引:11,自引:1,他引:11       下载免费PDF全文
本研究观察了高乌甲素硬膜外腔注射术后镇痛的效能和副作用。患者50例随机分为5组,A,B,C3组为观察组,分别用高乌甲素4mg,8mg,12mg,D,E两组为对照组,分别用生理盐水6ml和吗啡2mg,于手术结束时将药注入硬膜外腔,结果:5组镇痛的疗效和维持时间顺序为E组〉C组〉B组〉A组〉D组,其中C组能达到患者有效镇痛的基本要求,其镇痛效能足不及E组的吗啡,但无吗啡的不良反应。表明应用高乌甲素行术  相似文献   
4.
硬膜外注射高乌甲素复合液术后镇痛疗效观察   总被引:9,自引:0,他引:9  
高乌甲素是中药高乌头的提取物,通过药理与临床实验,证明具有镇痛、局部麻醉、抗炎等作用[1],我院曾用该药硬膜外腔注射作术后镇痛,可延长镇痛时间,但镇痛强度还不够满意。为提高临床镇痛效果,近期我院麻醉科应用高乌甲素加少量布比卡因配成复合液行术后镇痛,并与吗啡对照比较,现将观察结果报道如下。1 资 料选择美国麻醉师协会(ASA)病情估计分析为~级、硬膜外阻滞效果确切的上腹部择期手术患者75例,随机分为2组。2组性别、年龄、手术病种情况大致相同,见表1。表1 75例患者的一般资料例数性别(例)男女年 龄(平均岁数)手术病种(例)胃…  相似文献   
5.
目的 观察硬膜外阻滞/气管插管全麻联合应用行胃癌根治术的临床效果。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级胃癌患者,随机分成两组。A组采用静脉复合麻醉,B组采用硬膜外阻滞/气管内插管全麻联合应用并于手术结束经硬膜外腔注入吗啡镇痛。两组均连续监测MAP、HR、RR、SpO_2、P_(ET)CO_2,并记录静脉麻醉用药量以及停静脉麻药至拔管的时间,结果 B组患者插管后MAP较术前有显著降低(P<0.01);A组患者拔管后S_PO_2显著低于术前(P<0.05),P_(ET)CO_2显著高于术前(P<0.01);B组患者拔管后P_(ET)CO_2显著高于术前(P<0.05)但显著低于A组(P<0.01)。B组患者静脉麻醉药用量及停静脉药至拔管时间显著小于A组(P<0.01)。B组术后镇痛时间为18.20±12.32hs。结论 硬膜外阻滞/气管插管全麻联合应用可明显减少静脉全麻药用量,并可早期拔除气管导管,维持良好的术后镇痛,改善呼吸功能,但其对心血管系统的潜在抑制亦应引起足够重视。  相似文献   
6.
颈中交感神经节阻滞方法和并发症预防   总被引:4,自引:0,他引:4  
为比较颈中神经节和星状神经节的阻滞效果和并发症,将23个病例随机分为颈中节组,共阻滞100例次,和星状节组,共阻滞80例次。阻滞药液均为1%利多卡因10ml(含维生素B120.5mg、当归液1~2ml或/和地塞米松2.5~5mg)。颈中节组采取气管旁颈6横突法,星状节组采取气管旁颈7横突法。两组均以出现霍纳氏综合征为阻滞成功的标准。结果;颈中节组成功率为98%,星状节组为91.2%,差异性非常显著(P<0.01),前者声嘶、咽部不适发生率明显低于后者(P<0.05)。我们认为颈中神经节阻滞同样能获得良好效果,迅速出现霍纳氏综合征,其方法比星状神经节阻滞更简便、安全、可靠,故对头面部疾患,可选用颈中神经节阻滞。但操作亦应谨慎,以防止发生并发症。  相似文献   
7.
目的选择硬膜外吗啡术后镇痛的最佳用药配方.方法本研究选消化道肿瘤根治手术病人150例,随机分成三组(n=50),于术毕距末次硬膜外注局麻药30min以上,经硬膜外导管注入药物镇痛.A组用吗啡2mg为对照组;B组用吗啡2mg加胃复安10mg;C组用吗啡2mg加氟哌啶2.5mg.观察注药前后的BP、HR、RR和SpO2,随访48小时,并记录镇痛效果,持续时间和副作用.结果显示B组、C组镇痛效果的优良率明显高于A组(P<0.05);从产生的副作用看,两组与对照组都有显著差异(P<0.01).结论术后硬膜外镇痛选吗啡加用胃复安或氟哌啶有增强镇痛效果,能提高16小时以上的持续镇痛率(P<0.05),以及减少或避免恶心呕吐和腹胀的功效.而且胃复安能消除腹胀,减少术后排空时间,早日恢复胃肠功能和进食,对术后的恢复有益.  相似文献   
8.
目的 观察硬膜外腔注射吗啡及其复合液对消化道肿瘤手术后的镇痛效果。方法 本研究选消化道肿瘤手术病人120例,手术毕距末次硬膜外注局麻药30min以上,经硬膜外导管注入。A组为对照组,用吗啡2mg计75例;B组用吗啡1mg加胃复安10mg计24例;C组用吗啡2mg加氟哌啶2.5mg计21例。观察注药前后的BP、HR、R和SPO_2,随访48h,并记录镇痛效果、持续时间和副作用。结果 显示B组、C组镇痛效果优良率明显高于A组(P<0.05);镇痛持续时间>16h的A组与B组、A组与C组、B组与C组均无显著差异(P<0.05);不良反应,A组与B、C组比较,都有显著差异(P<0.01)。结论 术后硬膜外镇痛选吗啡加用氟哌啶或胃复安有增强镇痛效果、减少或避免不良反应的功效。  相似文献   
9.
直肠癌经腹会阴联合根治术,是直肠癌根治术最常见的一种手术方式。此种手术创伤大,手术时间长,直肠深藏在小骨盆内,要求麻醉肌肉松弛,需要硬膜外阻滞范围广。此类病人常伴贫血、低蛋白血症,术中低血压发生率高,麻醉处理有一定的特殊性。本文对89例直肠癌经腹会阴联合根治术围术期低血压的原因进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组89例,男51例,女38例,年龄17~78岁,≥65岁24例,平均年龄58.4岁。术前病人多消瘦、贫血、低蛋白血症。 1.2 麻醉方法:本组麻醉均采用硬膜外阻滞,采用两个穿刺点,选T_12~L_1(或其上下一个间隙)  相似文献   
10.
患者,男性,69岁。左股骨颈骨折,拟在硬膜外麻醉下行手整法复术。既往有类风湿、高血压病史。木前测BP148/94mmHg,P74次/min,心肺听诊无异常,ECG示左心室肥大,腰段脊柱畸形强直。因硬膜外穿刺困难,遂改  相似文献   
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