分泌性乳腺癌6例临床病理分析

目的探讨分泌性乳腺癌(secretory breast carcinoma,SBC)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集6例SBC的临床病理资料及随访资料,光镜下观察HE切片,采用免疫组化、FISH技术检测ETV6基因,并复习相关文献。结果 6例患者中男性1例,女性5例,发病年龄6～76岁,平均38. 7岁。左侧乳腺2例,右侧乳腺4例。5例表现为无痛性乳腺肿块,1例表现为乳头溢液。肿瘤直径1. 0～3. 1 cm,平均2. 0 cm,边界较清,但无包膜。镜下实性巢状、微囊状、腺管样或乳头状排列的肿瘤细胞被玻璃样变的纤维组织分隔,呈多结节状生长;胞质内含嗜酸性分泌物或分泌小泡。免疫表型:6例CK7、CEA、S-100均阳性,ER、PR、HER-2均阴性,Ki-67增殖指数10%～40%; 1例分子检测存在ETV6基因易位。2例行肿块切除术; 4例行乳腺癌改良根治术,其中2例有淋巴结转移(3/15、1/16)。5例随访6个月～20年,1例发生肺转移。结论 SBC属于临床经过相对惰性、预后较好的罕见乳腺肿瘤,依据典型的病理学形态及免疫表型可明确诊断,特征性的ETV6基因易位有重要的鉴别诊断价值。     

门冬胰岛素和生物合成人工胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性分析

目的分析门冬胰岛素和生物合成人工胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性。方法将该院2017年5月—2019年1月收治妊娠期糖尿病患者140例纳入研究,随机分为门冬胰岛组与人工胰岛组,每组70例,门冬胰岛组使用门冬胰岛素进行治疗,人工胰岛组则使用生物合成人工胰岛素进行治疗,对照两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、治疗有效率、并发症发生情况。结果应用门冬胰岛素进行治疗的门冬胰岛组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率低于人工胰岛组,治疗有效率高于人工胰岛组,此5项对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者的治疗中应用门冬胰岛素进行治疗,较生物合成人工胰岛素疗效更佳,且安全性更高,临床此类患者的治疗中可优先考虑。     

湖北省艾滋病监测数据库的初步探讨

作为全省艾滋病监测中心 ,既要负责对各地送检样本及检测结果的登记、检测结果的输出及查询 ,同时还要对全省的监测资料进行分类汇总和分析。由于资料内容复杂 ,统计工作量大 ,因此采用传统的方法进行管理 ,不仅工作效率低 ,且容易造成统计上的差错。为此作者采用 EXCEL软件建立了湖北省艾滋病监测数据库 ,经试用 ,不仅具有经济、简便和快速等优点 ,且提高了资料统计的准确性。1　数据库的基本框架和要求数据库的基本结构由菜单、基本数据库和二级数据库三部分组成。数据库的每个部分由一个或数个工作表组成 ,然后通过超链接或超链接公式…     

湖北省艾滋病检测数据库的建立

目的合理设计数据库结构，使艾滋病检测数据资料管理工作规范化、科学化。方法利用Excel函数在数据清单之间、数据清单与报表之间建立数据的动态链接。结果能够在简洁、直观的窗口中快速准确地录入数据，轻松地打印检测报告等各种表单，实现快速查询与统计。结论简化了操作过程，避免了重复劳动，提高了工作效率。     

氯沙坦对T2DM患者糖尿病肾病的疗效观察

2型糖尿病(T2DM)易合并糖尿病肾病(DN).近年来,T2DM已成为终末期肾病(ESRD)首要原因,已占ESRD所有病因中的25%～42%.因此,对所有T2DM患者进行DN早期诊断极为必要.T2DM并微量白蛋白的病人较正常患者高达10～20倍[1～4].在有微量白蛋白尿的T2DM患者中,每年有5%～10%的患者出现临床DN[1～3].一旦进入临床显性DN期,尿蛋白的排泄量进行性增加,逆转困难.笔者观察了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对T2DN患者尿蛋白排泄及血压的影响,现报道如下.     

移植肾HLA－DR抗原表达的变化及意义

回顾分析４０例９９次同种异体肾移植患者及２８例正常肾组织ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达的变化。发现移植肾的ＨＬＡ－ＤＲ抗原不仅表达有所增强，而且表达的范围亦有所变化。移植后ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达的形态学改变分三类：（１）弥漫性增加；（２）局灶节段增加；（３）基本正常。其表达有阳性及弱阳性之分，亦受所取组织之影响，在鉴别肾移植排斥时应注意分析。作者认为在排斥反应未逆转时ＤＲ抗原持续强阳性表达，急性排斥时其表达亦增强，但在慢性排斥中ＤＲ表达的意义尚需进一步观察     

金黄降糖片对非肥胖型糖耐量减退的疗效观察

随着糖尿病患病率增加,早期发现糖耐量减退(IGT)并给予干预治疗,可减少糖尿病的发生.常用的干预治疗包括行为及药物,已证明拜糖平、二甲双胍加行为干预能降低血糖,减轻体重,明显减少糖尿病的发病率.     

参附注射液对Ⅱ型糖尿病病人血液流变学的影响

随着糖尿病患病率不断上升,糖尿病已成为威胁人类健康的重要疾病.Ⅱ型糖尿病患病率高,严重影响患者的生活质量,同时造成极大的社会经济负担.笔者应用参附注射液,观察其对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响.     

中医定向透药治疗对腹腔镜胆囊术后患者胃肠功能恢复的影响

简版：目的：探讨中医定向透药治疗对于腹腔镜胆囊切除患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：纳入200例胆囊炎患者为研究对象，所有患者均于全麻下行腹腔镜胆囊切除术。按照随机数字表法将患者分为观察组（100例）和对照组（100例）。对照组术后给予常规处理，观察组在常规处理的基础上给予中医定向透药治疗。比较2组患者术后肠呜音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间和恶心……     

115例呼吸道分离的铜绿假单胞菌血清分型及抗生素敏感性分析

目的 调查呼吸道分离的铜绿假单胞菌(pseudomonas.A,PA)的血清型分布状态及抗生素敏感性。方法采用Vitek—Ams GNI卡作PA株鉴定,GNS—GA卡作抗生素敏感性试验。20型一套诊断血清作PA血清分型。结果 115株中分出14个血清型,分型率较高的是PA6型(29株),占分型率的31.8％,PA1型(17株),占分型率18.6％,与文献资料报导相符;14个血清型分布较散,相对集中的是外科(20株)呼吸科(18株),尚有(24株)占20.8％未能分型,未能分型的PA株均属遗传变异性株,给临床治疗带来一定困难。 抗生素敏感性较高的依次是:TOB(110株)95％,其中<=0.5mg/L 103株,<=1mg/L6株,<=2mg/L 1株。TIC(102株)88％,其中<=16mg/L 26株,<=32mg/L 18株,<=64mg/L 58株。CIP(101株)87％,其中<=0.5mg/L 101株。GEN(98株)85％,其中<=0.5mg/L 4株,<=1mg/L 12株,<=2mg/L 64株,<=4mg/L 18株。CA2(97株)84％,其中<=8mg/L 97株。提示:TIC、GEN抑菌浓度均有上升的趋势。