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急性有机磷中毒 (AOPP)患者经救治 ,在胆碱能危象消失后 ,迟发性神经病变出现之前 ,还会发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征 ,命名为中间综合征 (IntermediatesyndromeIMS) 〔1〕 。笔者回顾分析 14例中间综合征的临床表现及治疗经过 ,以提高对IMS的认识和抢救水平。1 临床资料1.1 一般资料 从 1995年 8月~1999年 8月间我院共收治急性有机磷中毒 178例 ,其中发生中间综合征 14例 ,发生率为 7.9%。患者男性 5例 ,女性 9例 ;年龄 16~ 5 4岁 ,平均年龄32 .5岁。 14例患者中 ,服敌敌畏 4例 ,服… 相似文献
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目的 探讨婴幼儿咽喉反流性疾病与持续喘息的关系,为持续喘息患儿的诊治提供一种思路。 方法 对持续喘息1个月以上且经门诊给予普米克令舒雾化治疗没有缓解的60例患儿收入院,并行纤维支气管镜及喉咽部24小时pH值检查。其中男45例,女15例,平均年龄为(9.93±0.82)个月;根据咽喉反流诊断标准分为咽喉反流组及无反流组;根据气管镜镜下表现分为气管软化组及无气管软化组。 结果 ①气管镜检查结果提示所有患儿均有气管、支气管内膜炎症,且22例患儿有气管支气管软化(气管软化组),平均年龄为(8.13±5.65)个月;38例无气管支气管软化(无气管软化组),平均年龄为(10.92±5.59)个月,2组年龄比较差异无统计学意义。②根据Ryan指数,36例患儿有咽喉反流,发生率达60%。③气管软化组直立位时Ryan指数为197.67±228.19,明显高于无气管软化组(33.76±49.64),两者比较差异具有统计学意义(t=3.324,P=0.003)。④气管软化组和无气管软化组均有18例患儿符合咽喉反流诊断标准,咽喉反流的发生率分别为81.8%及47.4%,两者比较差异有统计学意义(χ2=6.890,P=0.009)。 结论 咽喉反流是引起患儿持续喘息的重要原因,具有气管软化的持续喘息患儿,咽喉反流的发生率更高。 相似文献
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目的 探讨BCR/ABL阴性的骨髓增殖性疾病(Myeloproliferative disorders,MPD)患者的JAK2V617F点突变的突变率,分析其与患者的血液学特征、凝血功能的关系.方法 回顾性分析68例BCR/ABL阴性的MPD患者的临床资料,统计实验室各项检测指标及JAK2V617F点突变情况.结果 68例MPD患者中,检出JAK2V617F突变45例,突变率66.18%;其中原发性骨髓纤维化(Primary myelofibrosis,PMF)2例,原发性血小板增多症(Primary thrombocytosis,PT)16例,真性红细胞增多症(Polycythemia vera,PV)27例.与健康对照组比较,不管是否JAK2V617F点突变,MPD患者中PV患者的WBC、TT、Hb及D-D、Fbg均显著升高(均P<0.05);PV患者中JAK2V617F点突变阳性患者的WBC、TT、Hb及D-D、Fbg水平明显高于阴性患者(P<0.05),PLT、APTT及PT差异无统计学意义(P>0.05).结论 MPD患者发生JAK2V617F基因突变率较高,且阳性突变患者凝血功能及血细胞计数存在明显异常. 相似文献
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HAG方案治疗低增生性老年初发急性髓细胞白血病的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨低增生性老年初发急性髓细胞白血病(AML)的治疗方法。方法应用HAG预激方案治疗低增生性老年初发AML13例,观察治疗1和2个疗程时的疗效及毒副反应。结果 13例患者经1个疗程化疗后8例获得完全缓解(CR)(61.5%),3例部分缓解(PR)(23.1%),2例未缓解(NR)(15.4%),总有效(ORR)率84.6%。2个疗程治疗后CR率为69.2%,ORR率76.9%。骨髓抑制比常规化疗抑制较轻,未见严重心、肝及肾等重要器官损害。结论 HAG方案治疗低增生性老年初发AML效果较好,化疗耐受性高。 相似文献
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目的了解浙江省杭州市萧山区自杀病例的特点,探索预防自杀行为的方法。方法收集2007—2008年萧山区120呼救中心受理的自杀病例,在数量、季节特点、性别、年龄、自杀方式等方面进行统计。结果254例自杀病例占出诊27759病例的9.15‰,男女比例为1:2.34,2008年较2007年增长30.9%。64.2%自杀者采用口服毒物或药物。30—44岁年龄段最多,占43.3%。59.9%病例属冲动自杀.5.5%自杀者在救护车到达前死亡。结论(1)高危人群的重点防范、抑郁症的识别与防治可降低自杀率。(2)社会保障体系的完善,如专业性自杀预防机构的建立、院前快速协助与救治可有效阻断自杀行为。 相似文献
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目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在小儿喘息性疾病诊断中的作用。方法对2010年9月至2011年3月在厦门大学附属第一医院儿科住院的38例经常规诊治无明显好转的患儿行纤支镜检查,并对其结果进行回顾分析。结果镜下见气管、支气管内膜炎14例;气管、支气管软化8例,气管支气管狭窄4例,气管、主支气管异物4例,管外压迫4例,先天性气管畸形(气管开口异常、气管性支气管等)3例,支气管赘生物1例。≤6个月的婴儿,以先天性气道病变为主(62.5%),而>6个月婴儿,以气管、支气管内膜炎症为主(56.3%)。结论纤支镜术在小儿喘息性疾病的诊断中有重要作用,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨支气管镜术在儿童哮喘持续状态治疗中的作用.方法 2008年1月至2010年8月,对入住儿科重症监护室的16例哮喘持续状态患儿进行常规药物治疗(常规组),对2010年9月至2012年7月入住儿科重症监护室的10例哮喘持续状态患儿,在常规药物治疗基础上进行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术(气管镜组).观测气管镜检查前1h及检查后6、24 h氧合指数[动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)]、PaCO2、血氧饱和度(SaO2)、心率、呼吸次数、两组患者哮鸣音消失时间、住重症监护室时间和总住院时间.结果 纤维支气管镜下,气管镜组患儿支气管内均有中量至大量黏稠分泌物及黏液痰栓,8例肺泡灌洗液中性粒细胞增多,4例嗜酸性粒细胞增多,4例灌洗液培养阳性;检查前1 h PaO2/FiO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸次数分别为255±24、(54±5)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)、(89.2±2.6)%、(148±10)次/min和(50±6)次/min,检查后6h分别为319±19、(40±4)mm Hg、(92.6±1.5)%、(128±12)次/min和(35±4)次/min,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01).气管镜操作24 h后,气管镜组和常规组PaO2/FiO2、PaCO2、SaO2、心率和呼吸分别为354±21和317±21、(40±3)和(46±4)mm Hg、(93.4±1.1)和(90.1±2.5)%、(125±9)和(138±8)次/min、(34±3)和(43±3)次/min,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01);气管镜组和常规组患者哮鸣音消失时间、住重症监护室时间、总住院时间分别为(67±22)和(98 ±23)h、(1.6±0.7)和(2.6±0.7)d、(5.0±0.7)和(6.6±1.2)d,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01).气管镜组患者无一例发生严重并发症.结论 应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗安全有效,可以明显缓解哮喘持续状态患儿的临床症状,缩短哮喘急性发作病程,减少住院日. 相似文献
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目的:观察川崎病(KD))患儿治疗前后血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的水平变化,探讨其在KD中的作用和意义。方法:以2008年1月至2010年12月在我科住院32例KD患儿为研究对象,同期30例健康儿童为对照组,KD患儿应用丙种球蛋白(IVIG)等治疗5d,治疗前后测定其血清CRP和PCT的水平变化,并与对照组检测结果进行对比分析。结果:KD患儿治疗前血清CRP和PCT水平明显高于对照组和治疗后(P<0.01)。结论:KD患儿血清CRP和PCT明显升高,IVIG治疗后明显下降,联合检测两者对于川崎病的病情评估及预后具有重要的临床意义。 相似文献