天狼猩红偏振光法在病理性瘢痕纤维化研究中的应用

目的：探讨检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中胶原的方法。方法：应用天狼猩红编振光法和图像分析技术对正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中胶原的类型、含量及分布特点进行研究。结果：正常皮肤组织中以Ⅲ型胶原为主；增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中均以I型胶原纤维为主，其含量随病程发展而增加。结论：天狼猩红编振光法是检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织纤维化程度的理想方法，可以明确纤维化过程中I、Ⅲ型胶原的变化规律。     

血管内超声与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死有效性和安全性的Meta分析

目的：系统评价血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、维普数据库和万方数据库，纳入血管内超声在急性心肌梗死PCI治疗中应用的相关临床研究，采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果：最终纳入9篇满足要求的临床研究，共计39 302例患者。Meta分析结果显示：与冠状动脉造影指导的急性心肌梗死PCI治疗相比，IVUS指导PCI的主要心血管不良事件（OR=0.80,95%CI:0.74～0.86,P <0.00001）、心源性死亡（OR=0.64,95%CI:0.48～0.85,P=0.002）、心肌梗死（OR=0.86,95%CI:0.74～0.99,P=0.04）、支架内血栓（OR=0.65,95%CI:0.49～0.88,P=0.005）、靶血管血运重建（OR=0.80,95%...     

加味心喘方结合常规疗法治疗糖尿病心肌病心功能不全临床观察

目的观察加味心喘方治疗糖尿病心肌病（DC）心功能不全的临床疗效及其作用机制。方法将79例糖尿病心肌病心功能不全患者随机分为对照组（39例）和治疗组（40例）;两组均予西医常规治疗,治疗组加服加味心喘方治疗,疗程4周。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.79%和90.00%;两组临床疗效有显著性差异（P〈0.05）。心脏每分钟输出量（CO）、射血分数（EF）、舒张早晚期最大充盈速度比值（E/A）有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组血浆脑利钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）水平均明显降低（P〈0.01）,且治疗组血浆BNP、CRP水平低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。治疗后治疗组ET、NO均明显改善（P〈0.01）,对照组仅ET改善明显（P〈0.01）;治疗后两组ET、NO有统计学差异（P〈0.05）。结论加味心喘方可提高糖尿病心肌病心功能不全的临床疗效,其作用机制可能与改善心功能、降低血浆BNP、减轻炎症和调节内皮功能有关。     

重组免疫毒素hlL-2-Luffin P1的构建及表达

目的构建人分泌型IL-2与免疫毒素Luffin P1的重组基因原核表达载体,并对其产物进行鉴定及纯化.方法采用基因工程原理,将IL-2-Luffin P1的重组基因片段克隆入表达载体pET20b( )中,经酶切及DNA序列测定鉴定正确,转化表达宿主菌Origami(DE3)pLysS中,经IPTG诱导表达含His标签的融合蛋白-重组免疫毒素hlL-2-Luffin P1.结果成功构建了免疫毒素表达载体pET20b( )-hIL-2-Luffin P1,获得纯化的重组免疫毒素,并经Western blot鉴定正确.结论hIL-2-Luffin P1的成功构建,为进一步研究它在抗移植排斥中的作用奠定了基础.     

重组腺病毒介导CD40L和CTLA4Ig的共表达和对人混合淋巴细胞反应的抑制作用

CD40／CD40L和B7／CD28是两条重要的共刺激通路，在T淋巴细胞活化过程中提供共刺激信号，在自身免疫性疾病和移植排斥反应的发生、发展过程中起重要作用，干预其相互作用，可有效地预防和治疗自身免疫性疾病和排斥反应。本研究基于我们构建的重组腺病毒CIMOL-IRES-CTLA4Ig，观察其体外的共表达情况和对人外周血混合淋巴细胞反应（MLR）的作用。     

天狼猩红偏振光法在病理性瘢痕纤维化研究中的应用

目的:探讨检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中胶原的方法。方法:应用天狼猩红偏振光法和图像分析技术对正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中胶原的类型、含量及分布特点进行研究。结果:正常皮肤组织中以Ⅲ型胶原为主;增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中均以Ⅰ型胶原纤维为主,其含量随病程发展而增加。结论:天狼猩红偏振光法是检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织纤维化程度的理想方法,可以明确纤维化过程中Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化规律。     

脉搏波传导速度在心血管病的应用进展

脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)做为无创性的反映动脉弹性功能改变的方法,可早期发现心血管病亚临床的血管病变,并作为评估动脉弹性的非侵入性手段之一已受到国内外学者的广泛重视,目前临床已经应用PWV监测高血压、冠心病、糖尿病等患者动脉硬化进程,并逐步用于对预后及靶器官保护的评估方面.本文就P...     

大鼠烟雾吸入伤后肺泡内表面活性物质亚型的变化及意义

目的 探讨烟雾吸入后肺泡内表而活性物质(PS)亚型分布的变化和可能机制,以及其与PS活性抑制的关系.方法 采用大鼠烟雾吸入伤模型,分别检测了正常对照组及致伤2、6、12、24 h大鼠的动脉血气、肺水量、支气管肺泡灌洗液(BALF)表面张力特性、BALF总磷脂(TPL)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)含昔及α1抗胰蛋白酶(α1-AT)活性、肺泡腔内PS亚型超微结构.结果 大鼠烟雾吸入伤后出现急性呼吸衰竭和严重肺水肿;BALF最小表面张力(STmin)进行性升高;BALF中TPL、TP、Alb及α1-AT增加,且STmin与α1-AT/TP、α1-AT/Alb比值的变化相关显著;伤后早期肺泡腔内PS板层体和囊泡聚集,管髓体破坏;后期大量囊泡聚集,板层体少,管髓体几乎缺失.结论 烟雾吸入伤后肺泡腔内PS亚型分布及转化异常是引起PS活性抑制的主要原因之一,α1-AT与血浆蛋白比例失衡可能起重要作用.     

低剂量重组人脑利钠肽治疗心肌梗死后心力衰竭的临床研究

目的探讨低剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的有效性和安全性。方法 40例急性心肌梗死(AMI)心力衰竭患者随机分为低剂量rhBNP组[不用负荷剂量,只用维持剂量0.0075μg/(kg?min)]和硝酸甘油(NTG)组,每组各20例。比较两组治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度,血清钠、钾、肌酐、氮末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化。结果与NTG组相比,rhBNP组患者心率下降的更明显(P<0.05),尿量显著增多(P<0.01),呼吸困难的程度显著改善(P<0.01),且低血压的发生率较低(P=0.048)。治疗24h后rhBNP组血NT-proBNP水平下降的更显著(P<0.01)。与治疗前比较r,hBNP组血肌酐水平无明显变化(P>0.05),但NTG组有升高的趋势(P=0.24)。结论与NTG相比,低剂量rhBNP能更有效的改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的血流动力学及呼吸困难的症状,对肾功能没有不利的影响。     

肿瘤科护士对肿瘤患者死亡诉求认知及应对体验的质性研究

目的 了解肿瘤科护士对肿瘤患者"死亡诉求"认知及应对体验.方法 采用现象学研究方法,对15名肿瘤科护士进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析.结果 共提炼出4个主题12个亚主题:对患者"死亡诉求"的认知(能够识别有"死亡诉求"的患者;洞悉患者"死亡诉求"的真实涵义;存在认知疑惑)、"死亡诉求"的应对方式(鼓励为主的应对;安慰为主的应对;寄希望于心理卫生专业人员;努力尝试)、应对"死亡诉求"的阻碍因素(外部条件限制;护士自身因素)、应对"死亡诉求"的建议(进行针对性的培训;重视家属应对"死亡诉求"的重要作用;提倡多学科协作).结论 护士对肿瘤患者的"死亡诉求"有一定认知,但存在应对困惑,可从临终关怀相关知识培训着手,组织多学科团队与家属参与,共同应对肿瘤患者的"死亡诉求".