医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的效果观察

目的：探讨医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的效果。方法选取2010年1月～2011年12月收治的90例早产儿为对照组;2012年1月～2013年12月收治的90例早产儿为观察组;比较在两种服务模式下2组患儿的治疗护理效果。结果观察组家长各项遵医（护）行为明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿神经发育伤残明显低于对照组;体格及智能发育明显高于对照组差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论开展医护康复一体化服务后,明显增加了医（护）患之间的信任度,提高家长满意度、出院后遵医（护）行为,使高危早产儿得以早期并长期干预治疗,提高其生存质量,也提高医院的社会效益,故此服务模式值得在新生儿病房、NICU、PICU等科室推广应用。     

云浮市新兴地区胎儿畸形与孕妇工作环境的研究

目的分析胎儿水肿的超声图像特征及产前超声诊断胎儿水肿的临床价值。方法回顾性分析2009年10月至2012年10月在本院经引产证实的41例胎儿水肿患儿的临床资料。检测孕产妇居住环境中的乙酸异戊酯浓度,并探讨乙酸异戊酯浓度与胎儿畸形的相关性。结果胎儿水肿综合征的超声图像具有特征性,表现为：皮肤水肿、胎儿胸腹水、胎盘增厚、肝大、肢体短小、羊水增多或减少等。超声诊断与临床诊断符合率达100%。回顾性分析发现,孕产妇居住环境空气中乙酸异戊酯浓度与胎儿畸形具有明显的相关性（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论孕产妇居住和工作环境的乙酸异戊酯浓度与胎儿畸形具有明显的相关性,如果患者能按医嘱定期B超检查,可早期发现及时引产,减少围产儿死亡,此外应指导辖区育龄期妇女在怀孕前后远离乙酸异戊酯等污染物,以降低出生缺陷。     

宫腔镜电切术用于子宫内膜息肉致异常子宫出血的效果观察

目的:总结宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血患者的临床疗效。方法:收集2014年03月—2018年01月我院收治的680例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者临床资料,依据患者入院时间单双数分为两组,即对照组340例接受宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术治疗,分析组340例则执行宫腔镜电切术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、疗效、复发与并发症发生率。结果:①分析组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P0.05);②分析组总有效率(97.94%)明显高于对照组(92.94%)(P0.05);③分析组复发率(0.59%)明显低于对照组(6.76%)(P0.05);④分析组并发症发生率(3.82%)明显低于对照组(16.18%)(P0.05)。结论:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血确有较好效果,其优势体现在缩短手术时间,减少术中出血量,降低复发率与并发症,安全性更高,值得临床推广应用。     

重组组蛋白去乙酰化酶2-pEGFP-C2质粒的构建及表达

目的将组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)基因克隆入pEGFP-C2载体,探讨构建的质粒转染进非洲绿猴肾成纤维细胞COS-7株相关蛋白和mRNA的表达及蛋白分布部位的情况。方法从人肝癌细胞(HepG2)中获得组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)的cDNA,采用Xho I和BamH I双酶切,用T4连接酶将该cDNA连接pEGFP-C2质粒,将构建成功的pEGFP-C2-HDAC2质粒经PCR、限制性内切酶酶切和测序鉴定后转染非洲绿猴肾成纤维细胞(COS-7),荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达,RT-PCR和Western blot鉴定HDAC2的表达。结果双酶切鉴定可见HDAC2质粒片段,转染重组质粒后可观察到绿色荧光蛋白的表达,PCR结果可检测到HDAC2 mRNA表达,同时Western blot可检测HDAC2蛋白和GFP蛋白的表达。结论成功构建了重组pEGFP-C2-HDAC2表达质粒,HDAC2蛋白可与绿色荧光蛋白在COS-7细胞中融合表达。     

动脉溶栓治疗脑梗死15例分析

目的观察颅内动脉溶栓的时间窗、结果及相关并发症。方法报道15例脑梗死急诊动脉溶栓方法及其相关并发症。结果 DSA造影发现血管闭塞15例中,颈内动脉闭塞4例、大脑中动脉闭塞7例、椎基底动脉闭塞4例。溶栓后13例再通,3例出现脑出血,1例再栓塞,1例死亡。入院时NIHSS评分14.47±3.68,出院时NIHSS评分3.07±2.20。结论颅内动脉溶栓治疗急性脑梗死效果确切,后循环脑梗死时间窗可适当延长且获益显著。     

一体化病房护士工作站系统的应用

目的介绍一体化病房护士工作站系统功能特点及其临床应用体会。方法一体化病房护士工作站系统综合处理和呈现患者医疗、护理数据,使护士能够方便快捷地获取患者的病史、当前状况、治疗计划、医嘱等信息。包括介绍一体化病房护士工作站系统功能、医嘱处理、护理评估、危重患者护理计划和特别护理记录等应用的特点,从软件功能、信息共享、工作流程等层面详细讨论一体化病房护士工作站系统的应用效果。结果新一代护士工作站简化了医嘱处理流程,方便了护理评估和病危患者护理计划的制订,能够实时记录生命体征和护理信息,能够简便、快捷查询患者全面病情资料。结论新一代护士工作站的应用优化了护理流程,提高了护理工作效率,促进了整体护理的开展,对进一步提升护坪质量有明确效果。     

艾滋病病房32例职业暴露原因及防护对策分析

目的：探讨艾滋病（即获得性免疫缺陷综合征）病房工作人员发生职业暴露的危险因素。方法采用回顾性分析方式,对本院艾滋病病房2009年1月至2013年1月发生的32例职业暴露人员进行分析,分析内容包括职业暴露者的人群分布特征及相关的暴露原因、暴露部位及预防处理措施等。结果32例职业暴露者中,构成比由高到低依次为护士（65．63％）、医生（15．62％）、工人（12．5％）和检验人员（6．25％）;暴露方式以锐器伤为主（占78．13％）,其中拔针时意外刺伤、拔针后放置不当导致刺伤及操作中未采取标准预防措施是导致职业暴露的高危因素。32例职业暴露者经正确处理后,无1例发生艾滋病病毒（即人类免疫缺陷病毒）感染。结论护士是艾滋病职业暴露的高危人群;做好标准预防措施,以及在职业暴露后采取正确的应急处理措施,是降低职业暴露所致艾滋病病毒感染风险的有效措施。     

护理记录单书写缺陷分析与科室质量管理

我们抽查了我科2003～2005年80份病历。将护理记录中存在的问题进行了归纳分析，就如何提高护理记录书写质量进行了探讨。1临床资料1．1一般资料抽查胸心外科2003-10～2005心脏手术病历16份，剖胸、剖腹手术病历64份。重点检查危重患者护理记录单416页（包括死亡护理记录单6页），一般患者护理记录单160页。     

辛伐他汀对高血压患者颈动脉结构和功能的影响

研究表明,高血压可促进动脉粥样硬化的发生与发展,因此临床上高血压患者多伴有动脉粥样硬化。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的主要标志,也是全身动脉粥样硬化消长的重要指标,可用于评价高血压颈动脉粥样硬化时颈动脉结构和功能,对高血压疗效评价及降低心脑血管事件中具有重要意义。本文探讨辛伐他汀对高血压患者颈动脉结构及功能的影响,旨在为高血压治疗及降低心脑血管事件提供依据。     

Barrett食管病理分型、组织异型性与COX-2蛋白及其mRNA表达的相关性研究

目的探讨Barrett食管(BE)病理分型、组织异型性与环氧合酶-2(COX-2)蛋白及mRNA表达的关系。方法采用免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测137例BE患者及134例健康者食管中COX-2蛋白及其mRNA表达情况。结果 COX-2蛋白在BE中高表达,而在正常组织中无表达或弱表达,且在特殊肠化型组中高于贲门型(P=0.029)和胃底型(P=0.049),而贲门型和胃底型中表达无统计学差异(P=0.837);COX-2mRNA在BE中表达亦都高于正常组织(P<0.05),而贲门型、胃底型及特殊肠化型三者之间表达无统计学差异(P均>0.05);COX-2蛋白及mRNA在低度及高度异型增生组表达均高于正常组织组(P均<0.05);而高度异型增生组表达明显高于低度异型组(P<0.05)。结论 COX-2蛋白及mRNA的表达与BE的病理类型及组织异型性有关,提示COX-2表达与BE的发生发展有密切关系。COX-2的高表达可视为BE向食管肿瘤转变的早期事件。