阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化的研究

目的观察阿德福韦酯联合小柴胡汤对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法120例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化。结果治疗后联合治疗组肝功能和肝纤维化的各项指标的改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。结论阿德福韦酯联合小柴胡汤可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用。     

丹参对肝硬化上消化道大出血患者肝功能保护作用的临床研究

目的 探讨丹参对肝硬化上消化道大出血患者的护肝疗效。方法 肝硬化上消化道大出血患者106例，随机分为丹参治疗组（n=56）和对照组（n=50）。观察治疗前后肝功能、凝血酶原时间（PT）、腹水、黄疸、肝性脑病及死亡等指标。结果 经丹参治疗患者，ALT、TBIII、PT均明显低于常规组（P〈0．05）；腹水、黄疸、肝性脑病及死亡病例指标均优于常规组。结论 丹参可提高机体的抗肝损害能力，改善肝硬化上消化道大出血患者的预后。     

时间分辨荧光免疫分析在抗-HBs检测中的应用

目的探讨时间分辨荧光免疫分析（TrFIA）检测乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）的优点及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和TrFIA分别。检测262份血清标本抗-HBs,用Excel 2003进行数据统计和分析,用Kappa一致性检验和“检验评估两种方法检测结果的一致性。结果ELISA检测抗-HBs阳性率53．8％（141／262）,TrFIA检测抗-HBs阳性率56．9％（149／262）,两者符合率为90．8％,经Kappa一致性检验K值为0．815,一致性强度较高;经“检验P〈0．05,两种测定方法结果无统计学差异;TrFIA定量分析结果0～10 U／L为43．13％,10～100 U／L为27．86％,大于100U／L为29．01％。结论TrFIA是抗一HBs定量测定的一种较好方法,特别是对检测低滴度区间的抗-HBs。可以区别ELISA检测抗-HBs阳性人群中对乙型肝炎病毒的弱免疫力和有效免疫力。     

胆管炎型华支睾吸虫病96例

华支睾吸虫病是我国常见传染病，是由华支军吸虫寄生在人体肝内胆管所致的疾病。当感染严重时，患者可出现肝区疼痛，皮肤巩膜黄染等症状即胆管炎型华支睾吸虫病，本文收集近年来我们收治的96例，总结报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组96例，男90例，女6例，年龄22～65岁，平均38岁。患者均来自华支睾吸虫病流行疫区，有吃鱼生史88例，否认吃鱼生史8例。全部患者均表现右上腹部疼痛伴皮肤巩膜黄染，其中急性发作右广腹部或剑突下剧痛58例，反复发作剑突下或右上腹部隐痛38例，伴畏寒发热8例，伴乏力、纳差34例，伴皮肤后痒62例。1．2实…     

海南省儋州市"八大陋习"调查报告

海南省文明办和省爱卫会于2 0 0 3年6月3日向全省发出开展“告别陋习,珍爱健康,保护家园”精神文明创建活动的通知,号召各地开展告别“八大陋习”,营造清洁卫生生产生活环境、养成良好的文明卫生习惯的活动。为了解儋州地区人们对“八大陋习”的看法,积极宣传文明、健康的生活方式,华南热带农业大学文法学院于2 0 0 3年7月2 3日至8月2日对儋州市的6个镇进行了问卷调查,结果报告如下。对象与方法1 对象　儋州市的那大、峨蔓、和庆、兰洋、海头、南丰6个镇50 4名居民,有效问卷496份。被调查人员的基本情况(见表1 )。2 方法　采取随机抽样的…     

预防性使用抗生素对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎细菌耐药性影响的研究

目的探讨预防性使用抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）细菌耐药的影响。方法以大肝杆菌致肝硬化合并SBP的患者为研究对象，回顾性分析预防性使用抗生素患者与未使用组的细菌培养和耐药情况的差异。结果预防性使用后，抗生素对大肠杆菌的抗菌能力明显减弱、不敏感抗生素数量增加、大肠杆菌耐药茼株增加。结论预防性使用抗生素使肝硬化合并SBP患者致病菌耐药性增加，临床不提倡。     

丙戊酸对耐药细胞株A549／DDP增殖和凋亡作用的实验研究

目的：探讨丙戊酸（valproicacid,VPA）抑制肺癌耐药细胞株A549／DDP增殖和凋亡的作用。方法：0—4mmol／L丙戊酸作用于A549／DDP细胞48h,观察细胞数量和形态的变化,MTT法分析细胞生长抑制,流式细胞仪测定细胞周期动力学变化,细胞免疫组化测定Caspase-3。结果：VPA干预后细胞数量明显减少,形态不规则,细胞核固缩,胞质减少;与对照组比较,VPA可造成A549／DDP细胞生长抑制,且随着VPA浓度的增加,抑制率增加;G1期比例明显升高,S期明显降低;与对照组比较,各实验组细胞胞质中Caspase-3表达明显增加,Caspase-3表达与VPA的浓度成正相关。结论：VPA可明显抑制A549／DDP的生长,诱导凋亡和G1期阻滞作用,在肺癌耐药方面具有重要理论价值和实践意义。     

脑中风患者APACHEⅡ评分的临床意义

急性生理学和慢性健康状况评分（acutephysiologicandchronichealthevalutionⅡ，APACHEⅡ）是Knaus于1985年在APACHEⅠ基础上创立的一种用于评定危重病人病情，并据以预测预后的一种评分方法[1]。由于该方法同时兼顾了患者的全身生理学指标，实验室检查和既往健康状况，已被广泛应用。我们用此评估方法对脑中风病人进行评分，以观察其对预测脑中风病人预后的价值，现报道如下。1临床资料选择本院近3年收治的脑中风病人267例，男226例，女41例。年龄21－84岁，平均59．5岁。均为发病24小时内住院，经头颅CT扫描确诊。入院后24小时内取…     

非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗关系的观察

目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD) 发病与患者空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(IR)、体重指数(BMI) 及血脂紊乱的关系.方法: 56例NAFLD 患者,年龄、性别相匹配的正常对照者56例,检测空腹血糖、空腹胰岛素水平及血脂,采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数,测量身高、体重,计算BMI及腰臀比.结果:NAFLD组与对照组之间空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、BMI 及血脂紊乱比较有显著差异 (P＜0.05或0.01);多元逐步回归显示,胰岛素抵抗、腰臀比是影响肝脏脂肪含量主要的危险因素.结论:胰岛素抵抗、腰臀比是影响NAFLD的主要危险因素.     

还原型谷胱甘肽和维生素E预防酒精性肝病的临床研究

目的 探讨还原型谷胱甘肽和维生素E对酒精性肝损害的保护作用.方法 将64例经治愈的、不能尊医嘱坚持戒酒的酒精性肝病患者随机分为实验组和对照组,实验组服用阿拓莫兰片(还原型谷胱甘肽)和维生素E胶囊,对照组不服药,比较恢复饮酒3个月后两组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶、红细胞平均体积及脂肪肝脏严重程度变化的差异.结果 两组患者上述实验室指标均在实验后出现不同程度升高,但对照组升高更为明显,各指标组间存在显著性差异;实验组脂肪肝加重程度明显较对照组轻.结论 还原型谷胱甘肽和维生素E对继续饮酒的酒精性肝病患者的肝脏有部分保护作用.