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1.
近年来,国际上对脑利钠肽(BNP)在心力衰竭应用中的研究成为当今医学研究的重点和热点,在2003年度被美国心脏病协会列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,BNP已成为国际公认的心力衰竭的血浆标志物。由于选择人群和检测方法的不同,  相似文献   
2.
目的评价麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UA)临床疗效及其对预后的影响。方法 150例UA患者随机分为观察组和对照组各75例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。观察2组治疗4周后的临床疗效和心电图变化以及预后情况。结果观察组的临床疗效、心电图疗效及预后均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01)。结论麝香保心丸可显著改善UA症状和心肌缺血,减少并发症,改善预后。  相似文献   
3.
单纯性高甘油三酯血症辨证分型与胰岛素抵抗关系的研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的:研究单纯性高甘油三酯血症辨证分型与胰岛素抵抗的关系。方法:选择血清甘油三酯(TG)>1.8mmol/L患者,按中医辨证分为气虚证组(25例)、阴虚证组(26例)、阳虚证组(20例)、痰湿证组(24例)和血瘀证组(25例),并设立对照组(25例),比较各组的空腹胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、C肽(CP)及其它生化代谢的变化。结果:高甘油三酯血症各证型在胆固醇(TC)、血糖(BG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等方面与对照组均无显著差别(P均>0.05),TG、INS、CP、载脂蛋白B(apoB)、apoB/A1均较对照组升高(P均<0.01),ISI及阳虚证组apoA1均较对照组降低(P均<0.01)。在各证型中,痰湿证组、血瘀证组、阳虚证组TG、INS、CP、apoB、apoB/A1均高于气虚证组与阴虚证组(P<0.05和P<0.01),而ISI则降低(P均<0.01);阳虚证组ApoA1低于其余各组(P均<0.01)。结论:邪实的痰湿证、血瘀证的胰岛素抵抗程度较正虚的气虚证、阴虚证为著;而虚证中又以阳虚证为著;各证型由于胰岛素抵抗而出现的高甘油三酯血症很可能有不同的病理生理学基础,临床上配合中医辨证施治,减轻胰岛素抵抗的程度,有助于减少心血管疾病及其并发症的发生。  相似文献   
4.
目的:评价长期中等强度运动联合标准药物治疗心力衰竭病人的效果。方法:药物标准治疗的30例心力衰竭病人随机分为两组:1年运动训练组(ET,Ⅰ组,n=15),和非运动训练组(Ⅱ组,n=15)为对照组。运动前、后测6min步行试验和检查超声心动图。结果:1年后,两组的左室舒张末期内径(LVEDd)明显减少[Ⅰ组:自(71.1±9.7)mm降至(61.0±6.6)mm;Ⅱ组:自(69.1±9.5)mm降至(64.8±8.1)mm],两组的LVEF和6min步行试验结果明显改善[Ⅰ组:LVEF自(30.8±9.9)%升至(48.0±10.1)%;6min步行距离:自(378±81)m升至(545±96)m;Ⅱ组:LVEF自(29.9±8.7)%升至(40.7±7.2)%;6min步行距离:自(369±89)m升至(463±101)m](P均〈0.05)。同时,与对照组相比,运动训练组的LVEDd明显减少,而LVEF和6min步行距离也明显增加(P均〈0.05)。结论:长期适当的运动训练可使心力衰竭病人在标准药物治疗获益的基础上进一步改善左室重构和收缩功能,增加6min步行距离。  相似文献   
5.
目的观察别嘌醇对合并高尿酸血症的慢性心力衰竭(心衰)患者心功能及6min步行试验距离(6MWT)的影响。方法80例心衰伴高尿酸血症患者,随机分为对照组和别嘌醇组,各40例,对照组给予标准的抗心衰治疗,别嘌醇组在对照组的治疗基础上加用别嘌醇每天0.3g。动态观察心衰患者治疗前和治疗后1个月血清尿酸水平和心功能(纽约NYHA分级)变化,测定心衰患者治疗前和治疗后3个月6MWT并同时使用超声心动图测定左心室射血分数和左心室舒张末期内径。结果别嘌醇组血清尿酸水平、NYHA分级、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、6MWT改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论别嘌醇降低尿酸水平的同时,能明显改善心衰患者的心室重构及心功能,提高心衰患者的运动耐量。6MWT可作为评价别嘌醇治疗慢性心衰患者疗效评估指标。  相似文献   
6.
参附注射液治疗病态窦房结综合征的疗效观察   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:观察参附注射液对病态窦房结综合征(病窦)的临床疗效。方法:采用随机单盲对照方法,将125例病窦分为治疗组和对照组,两组分别静脉点滴参附注射液和极化液,14d后比较两组临床、心电图和食管电生理的变化。结果:临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别是87.3%和40.3%,两组差异有显著性(P<0.01);体表心电图和24h动态心电图:治疗组和对照组总有效率分别是85.7%和37.1%,其24h心率总数分别是(90 120±6 081)次/24h和(63125±4 321)次/24h,两组差异有显著性(P<0.01);食管电生理检查窦房结功能:窦房结恢复时间、校正后窦房结恢复时间和窦房结传导时间,在治疗组,其治疗后与治疗前相比较以及与对照组治疗后比较,有明显提高心率的作用(P<0.01)。结论:参附注射液治疗病窦有明显疗效,近期疗效好,副作用少,使用安全、方便,是治疗病窦的有效药物。  相似文献   
7.
目的 探讨血清脑利钠肽(BNP)水平变化在左心室舒张功能不全(DHF)患者中的诊断价值。方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测46例DHF患者和30例健康成人(对照组)血清BNP-32浓度;超声心动图测定左心室舒张早期血流峰值(E)和心房收缩期血流峰值(A),计算E/A值。结果 (1)DHF组BNP水平为(458.6±228.6)ng/L,对照组为(109.3±37.6)ng/L,前者明显高于后者,有显著统计学差异(P<0.01);DHF组BNP水平的95%置信区间(390.9-526.3ng/L)与对照组(95.3-123.3ng/L)之间无相互交叉。(2)血清BNP水平对DHF的诊断界值为120ng/L时,其灵敏度和特异度分别为95.7%和86.7%。(3)DHF组BNP水平与左心室E/A值呈负相关(r=0.586,P<0.01)。结论 DHF患者的血清BNP水平显著升高,与左心室E/A值呈负相关。血清BNP水平对于DHF的诊断具有重要临床价值。  相似文献   
8.
灯盏生脉胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价灯盏生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及其对并发症的影响。方法:100例UA随机分为灯盏生脉组和对照组各50例,灯盏生脉组在常规治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊治疗。观察2组治疗4周后的临床症状和心电图变化;治疗6个月后心律失常发生率、心力衰竭发生率、心绞痛住院、心肌梗死和猝死发生率。结果:①治疗4周后灯盏生脉组和对照组综合临床疗效总有效率分别为86%和68%(P〈0.05),显效率分别为36%和16%;心电图疗效总有效率分别为66%和44%,显效率分别为30.0%和10%。②治疗6个月后灯盏生脉组和对照组心律失常发生率分别为10%和20%(P〈0.05)、心力衰竭发生率分别为8%和18%(P〈0.05)、心绞痛住院发生率分别为8%和14%、心肌梗死发生率分别为4%和14%(P〈0.05)。结论:灯盏生脉胶囊可显著改善UA心绞痛症状和心肌缺血,减少并发症,改善预后。  相似文献   
9.
生脉注射液在治疗60例慢性充血性心力衰竭中作用   总被引:1,自引:1,他引:0  
作者应用生脉注射液配合利尿剂、 ACE抑制剂和地高辛治疗慢性充血性心力衰竭患者 60例 ,取得较满意的治疗效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :治疗组 60例 ,男性 4 0例、女性 2 0例 ;年龄3 0~ 85岁 ,平均 68岁。其中冠心病 3 8例 ,高心病 10例 ,肺心病 8例 ,扩张型心肌病 4例。病程最短半年 ,最长 12年。心功能分级 ( NYHA) : 级 3 8例 , 级 15例 , 级 7例。对照组 4 0例 ,男性 3 0例 ,女性 10例 ;年龄 3 1~ 82岁 ,平均 67岁。其中冠心病 2 8例 ,高心病 7例 ,肺心病 3例 ,扩张型心肌病 2例。病程最短半年 ,最长 13年。NYHA…  相似文献   
10.
脑钠素在慢性心力衰竭诊断、预后评估中的价值   总被引:14,自引:0,他引:14  
目的 :探讨血清脑钠素水平变化在慢性心力衰竭患者的临床诊断、预后评估中的意义。方法 :用酶联免疫吸附法检测 72例慢性心力衰竭患者 (心力衰竭组 )和 2 0例无症状性心力衰竭患者 (无症状性心力衰竭组 )的血清脑钠素 3 2水平 ,并以 3 0例健康成人作为正常对照组。结果 :①心力衰竭组、无症状性心力衰竭组和正常对照组的血清脑钠素 3 2水平分别为 (85 8 7± 3 2 6 9)ng/L、(4 3 9 0± 14 2 8)ng/L和 (10 9 3± 3 7 6)ng/L ,3组间两两比较差异均有显著性 (P均 <0 0 1) ;心力衰竭组、无症状性心力衰竭组和正常对照组的血清脑钠素 3 2水平的 95 %可信区间分别为 781 9~ 93 5 5ng/L、3 72 2~ 5 0 5 8ng/L和 95 3~ 12 3 3ng/L ,相互之间无交叉。②血清脑钠素 3 2水平对心力衰竭的诊断界值为 12 0ng/L时 ,敏感性和特异性分别为10 0 %和 86 67%。③心功能 (NYHA )Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的血清脑钠素 3 2水平分别为 (4 3 9 0± 14 2 8)ng/L、(63 8 5± 2 2 4 5 )ng/L、(878 0± 3 3 4 0 )ng/L和 (10 45 8± 5 85 1)ng/L ,各级间差异有显著性 (P均 <0 0 1) ;血清脑钠素 3 2水平与NYHA分级呈正相关 (r =0 818,P <0 0 1) ,与原发病无相关 (P >0 0 5 )。④心力衰竭组 2 4例血清脑钠素 3 2  相似文献   
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