骨髓间充质干细胞抑制异体T淋巴细胞反应的实验研究

目的了解骨髓间充质干细胞(MSC)能否诱导异体T淋巴细胞反应性下降,探讨防治异基因造血干细胞移植中移植物抗宿主病的途径。方法骨髓来源的MSC经60Co照射后与异体T淋巴细胞共培养,用3H-TdR掺入的方法测定共培养前后T淋巴细胞增殖状态及对异体细胞和非特异性分裂原刀豆素A(ConA)的反应性变化。结果MSC与异体T淋巴细胞共培养后,并不刺激T淋巴细胞的增殖;MSC作为刺激细胞与异体T淋巴细胞的首次及二次接触均不引起T淋巴细胞活化。单独T淋巴细胞的放射性核素每分钟闪烁计数(CPM)值为27529±969,首次接触与二次接触的CPM值分别为9126±654及13260±874。混合淋巴细胞反应结果表明,与MSC共孵育后的异体T淋巴细胞对MSC同源淋巴细胞反应性下降,共孵育前的CPM值为45876±5285,共孵育后的CPM值为9850±1618,ConA刺激的细胞增殖活性也显著减低。结论骨髓MSC在体外可使异体T淋巴细胞对异体抗原的反应性减低,这种作用与其低免疫原性有关。     

吗啡穴位注射治疗骨转移癌痛的临床研究

目的 观察吗啡穴位注射治疗骨转移癌痛的临床疗效.方法 将96例患者随机分为2组,治疗组8例予吗啡穴位注射,对照组48例予吗啡肌肉注射.结果 2组NRS评分改善及VRS分级改善比较差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;2组主要疗效评价比较有显著统计学差异(P<0.01);2组吗啡注射液总用量比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组用量小于对照组;2组睡眠时间比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组睡眠时间多于对照组;2组爆发痛频次比较,尚不能证明差异有统计学意义(P>0.05);2组疼痛缓解起效时间比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组快于对照组;2组疼痛缓解持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组长于对照组.结论 吗啡穴位注射治疗骨转移癌痛有较好的临床疗效,起效快、作用维持时间长.     

间充质干细胞分泌TGF-β1抑制异体T细胞反应性

为探讨骨髓间充质干细胞（MSC）诱导异体T细胞反应性下降的机制。应用流式细胞术检测了异体T细胞与骨髓间充质干细胞共培养前后CD4，CD8，CD25和CD28等的变化，同时应用RT-PCR测定MSC是否表达IL-4，IFN-γ和TGF-β1等细胞因子，并用ELISA的方法验证培养上清中蛋白的存在。结果显示，异体T细胞与MSC共培养后，CD8^ 细胞增多，CD25^ 细胞减少，RT-PCR检测结果证明MSC高表达TGF-β1基因，但不表达IL-4和IFN-γ基因，ELISA证实MSC培养上清存在TGF-β1蛋白，其72小时分泌量约为1ng/ml。结论：骨髓MSC在体外可使异体T细胞对异体抗原的反应性减低，这种作用体现在细胞亚群的改变与MSC分泌TGF-β1有关，这一研究结果为预防HLA不相同合骨髓移植中GVHD的发生提出一条新的思路。