我院神经内科中成药的应用情况分析

目的:探索医院神经内科中成药的应用情况,促进医院中成药的合理使用。方法:应用医院信息数据库中心管理系统对所存储的2017~2019年神经内科中成药使用数据进行数量分析和金额分析。结果:医院神经内科2017~2019年安神类中成药物的销售金额越来越高,2019年的安神类中成药销售金额占全院使用安神类中成药总销售金额的比例接近50%。2019年销售金额在前5位的中成药物是七叶神安片、安神补脑液、脑心通胶囊、黄芪生脉饮及养血清脑颗粒。2017~2019年医院神经内科使用的中成药药物中,安神补脑液的使用频度排名一直都比较稳定,均排列在前三位。2019年医院神经内科中成药使用频度前五位的是稳心颗粒、安神补脑液、复方血栓通胶囊、脑心通颗粒及黄芪生脉饮。结论:医院神经内科中成药应用结构比较稳定,安神类药物使用频度上比较合理,而且安神类药物的应用数量明显有所上升,治疗过程中新药在慢慢代替传统的中成药物,具有很好的治疗效果,发生不良反应的风险也很小。     

银杏叶提取物EGb761对大鼠脑缺血再灌注后细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的:探讨EGb761对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。方法:48只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、EGb761低剂量组及EGb761高剂量组,每组12只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型,TTC染色法测定脑梗死体积,应用TUNEL法检测神经元凋亡,应用Western blot方法检测Bcl-2及Bax蛋白表达。结果:与模型组比较,EGb761高低剂量组脑梗死体积显著减少(P<0.05),神经元凋亡数显著减少(P<0.01),Bax蛋白表达明显减少(P<0.05,P<0.01),Bcl-2/Bax比值明显升高(P<0.01);EGb761高剂量组Bcl-2蛋白表达明显增多(P<0.01)。EGb761高低剂量组间Bcl-2/Bax比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EGb761能显著增加脑缺血再灌注后Bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达,抑制神经元凋亡,减少脑梗死体积,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。     

纤维蛋白胶对骨髓源性心肌干细胞增殖、迁移和缺血缺氧后的保护作用

目的探讨纤维蛋白胶(FG)对骨髓源性心肌干细胞(MCSC)增殖、迁移和存活的作用,为临床应用干细胞移植治疗心肌梗死等缺血性疾病提供实验手段和理论依据。方法将MCSC接种于FG中制备FG-MCSC,经AO/EB染色选择合适浓度的FG,用细胞计数法检测MCSC在FG中的增殖,通过损伤和自然迁移实验评价MCSC从FG中的迁出。建立细胞缺血缺氧模型(OGD),用AO/EB染色和乳酸脱氢酶(LDH)泄漏法检测FG对MCSC的保护作用。结果 MCSC在低浓度FG中保持较高的活力和增殖能力。接种后1d和2d,仅有少量细胞从FG的刮除线边缘迁出。在接种后3d,有大量细胞从FG中迁出。经缺血缺氧处理后,MCSCOGD组中存活、凋亡和坏死细胞数目分别为14.09±2.05、61.11±5.20和24.80±4.99。与MCSC OGD组相比,FG-MCSC OGD组MCSC的存活数目(61.01±8.86)较高,凋亡(31.67±8.27)和坏死(7.33±2.70)细胞数目较低。MCSC经缺血缺氧处理后,FG-MCSC OGD组LDH的水平明显低于MCSC OGD组。结论低浓度FG作为一种天然生物材料可以为MC-SC的生长提供良好的微环境。在缺血缺氧条件下,低浓度FG能够保护MCSC免受缺血缺氧损伤,促进细胞存活。     

银杏叶提取物对氧糖剥夺诱导的体外培养大鼠星形胶质细胞损伤的影响

目的应用体外培养的大鼠脑皮层星形胶质细胞,观察银杏叶提取物（EGb761）对氧糖剥夺再复氧导致细胞损伤的影响,并探讨其作用机制。方法以连二亚硫酸钠和无糖DMEM液造成化学性氧糖剥夺（OGD）模型模拟体内脑缺血再灌注损伤。利用WST-1法检测细胞活性、细胞上清液中乳酸脱氢酶（LDH）检测细胞损伤程度、GFAP染色及Hoechst 33258染色观察细胞形态变化和凋亡,免疫蛋白印迹法测定bcl-2、bax、cas-pase-3蛋白的表达。结果 OGD处理90 min再复氧24 h能使细胞存活率明显下降,LDH漏出量增高,细胞形态损伤性改变、凋亡细胞增多,并能下调bcl-2/bax比值和上调caspase-3表达。而给予EGb761可逆转上述变化,减轻细胞损伤。结论 EGb761对OGD/R诱导的星形胶质细胞损伤具有保护作用,其作用机制可能与调整bcl-2/bax比值、抑制caspase-3激活对抗细胞凋亡有关。     

白芷不同提取物对黑色素影响的比较研究

目的:检测不同方法提取的白芷有效成分对黑色素生成和代谢的影响,以期优选白芷作为外用脱色剂的提取法。方法:采用水提醇沉法、醇提法、超临界CO2萃取3种方法提取白芷。使用紫外分光光度计检测其对酪氨酸酶活性的影响;采用免疫组化HMB45标记,观察小鼠皮肤黑色素的代谢。结果:水提白芷对酪氨酸酶活性的抑制率达43.23%,且明显减少小鼠皮肤HMB45标记的黑色素阳性面积;超临界CO2萃取的白芷挥发油对酪氨酸酶活性有激活作用。结论:水提醇沉法是白芷作为外用脱色剂的最佳提取方法。     

上海市某区社区居民和干部对社区医疗卫生服务的满意度及认知

对上海市某区的社区卫生服务进行了社区居民和社区干部的满意度调查及认知调查。结果显示,社区医疗卫生服务的总体满意度较高．但社区基本医疗卫生服务的城市与郊区差异需进一步缩小,社区卫生服务中心的内涵建设应加强。     

纤维蛋白胶对骨髓源性心肌干细胞增殖、迁移和缺血缺氧后的保护作用

目的探讨纤维蛋白胶（FG）对骨髓源性心肌干细胞（MCSC）增殖、迁移和存活的作用,为临床应用干细胞移植治疗心肌梗死等缺血性疾病提供实验手段和理论依据。方法将MCSC接种于FG中制备FG-MCSC,经AO/EB染色选择合适浓度的FG,用细胞计数法检测MCSC在FG中的增殖,通过损伤和自然迁移实验评价MCSC从FG中的迁出。建立细胞缺血缺氧模型（OGD）,用AO/EB染色和乳酸脱氢酶（LDH）泄漏法检测FG对MCSC的保护作用。结果 MCSC在低浓度FG中保持较高的活力和增殖能力。接种后1d和2d,仅有少量细胞从FG的刮除线边缘迁出。在接种后3d,有大量细胞从FG中迁出。经缺血缺氧处理后,MCSCOGD组中存活、凋亡和坏死细胞数目分别为14.09±2.05、61.11±5.20和24.80±4.99。与MCSC OGD组相比,FG-MCSC OGD组MCSC的存活数目（61.01±8.86）较高,凋亡（31.67±8.27）和坏死（7.33±2.70）细胞数目较低。MCSC经缺血缺氧处理后,FG-MCSC OGD组LDH的水平明显低于MCSC OGD组。结论低浓度FG作为一种天然生物材料可以为MC-SC的生长提供良好的微环境。在缺血缺氧条件下,低浓度FG能够保护MCSC免受缺血缺氧损伤,促进细胞存活。     

七白膏各中药萃取物对黑素细胞增殖及黑素合成的影响

目的探索经典美容名方“七白膏”每味中药的美白作用。方法对不同文献的“七白膏”中涉及的10味中药分别进行萃取，体外观察各提取物对黑素细胞增殖及黑素合成的影响。采用甲基偶氮唑蓝比色法（MTT法）测定黑素细胞增殖，采用Hunt法测定黑素合成。结果10味中药提取物对黑素细胞增殖和黑素合成有抑制作用，与熊果苷相比较无显著性差异（P〉0．05）。结论七白膏中的中药的提取物基本都有美白作用。     

电针血清对β淀粉样蛋白损伤原代培养大鼠海马神经元的保护作用

目的观察电针血清对β淀粉样蛋白(Aβ)诱导的原代大鼠海马神经元的保护作用。方法通过Aβ1-40脑内注射建立阿尔茨海默病大鼠模型,予以电针治疗后,留取各组血清。Aβ25-35处理原代培养海马神经元建立体外神经元损伤模型,实验分为正常组、模型组和电针血清组,通过MTT法检测神经元的增殖,采用TUNEL染色法检测神经元的凋亡,通过免疫细胞化学染色检测Caspase-3的表达。结果 MTT检测结果发现,经Aβ处理后,细胞活力显著下降。而与模型组比较,电针血清组细胞增殖能力明显增强(P＜0.01);TUNEL 染色结果显示,与模型组比较,电针血清组凋亡细胞数目明显减少(P＜0.01);经Aβ处理48 h后,Caspase-3表达水平明显升高,电针血清组Caspase-3阳性细胞数目较模型组显著减少(P＜0.01)。结论电针血清能促进海马神经元的增殖,降低其 Caspase-3的表达,对抗Aβ的神经毒性,减少神经元的凋亡。