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1.
目的:探讨老年患者左房前壁自发性瘢痕相关心房扑动(房扑)的电生理特征及消融预后。方法:选择2018年1月至2020年1月复旦大学附属闵行医院收治的左房前壁自发性瘢痕相关的老年房扑患者5例,行电生理检查及三维电解剖指导下的射频消融术,平均年龄(76.6±10.5)岁,均为持续性房扑。术中通过激动标测、拖带标测以及电压标测等技术,确定房扑的诊断、机制、关键峡部及其与左房前壁自发瘢痕和低电压区的关系。结果:5例患者左房扩大,其中3例升主动脉内径增宽。5例患者均在左房前壁标测到低电压区和瘢痕区,多位于左房前壁靠近升主动脉压迹的部位。房扑均为折返性,关键峡部位于局部低电压区,消融后均成功终止房扑。其中1例因左房内径较大,同时行环肺静脉电隔离;1例复发,行二次消融。平均随访(15.6±4.2)个月后无复发。结论:左房前壁自发性瘢痕是部分老年患者左房房扑的发病基质,房扑的机制为折返性;左房内径扩大、升主动脉内径增宽可能与左房前壁瘢痕区和低电压区的形成相关。 相似文献
2.
[摘要] 目的:观察常规抗心衰药物基础上换用沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril/Valsartan,LCZ696)对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年9月至2020年9月在复旦大学附属闵行医院心内科治疗的射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)合并肾功能不全患者196例,所有患者均接受指南导向药物治疗(GDMT),患者在抗心衰标准药物治疗基础上将ACEI/ARB替换为LCZ696治疗,平均观察(9.3±3.6)个月。比较患者治疗前后纽约心功能分级(NYHA),生活质量评分的变化,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、血浆N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、eGFR及血钾的变化。结果:治疗后LVEF较治疗前显著升高,LVEDD较治疗前明显降低(P<0.001),NYHA分级明显改善(P<0.001); NT-ProBNP较治疗前明显降低(P<0.001)。治疗后躯体、情绪、其他领域及总分均较治疗前明显降低(P<0.05)。诊室日间收缩压和家庭自测夜间收缩压与治疗前相比均显著降低(P<0.05;P<0.01),eGFR较治疗前明显升高(P<0.01),血钾无明显变化(P>0.05)。结论:HFrEF合并肾功能不全患者在标准抗心衰药物治疗基础上换用LCZ696能明显改善NYHA分级、肾功能和生活质量评分,降低NT-ProBNP,对血钾无明显影响。符合适应症的慢性心衰合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦钠安全有效。 相似文献
3.
目的:分析常熟市第一人民医院腹外疝患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况,为合理用药提供参考。方法:采取回顾性分析方法,抽查该医院2011年7—8月间腹股沟疝手术患者出院病历72份,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果:72例患者中,42例使用了抗菌药物且都为静脉给药,抗菌药物预防用药率为58.33%(42/72),有指证用药占85.71%(36/42),给药时机合理率64.29%(27/42),术后48h内停药28例(66.67%),平均用药时间(2.13±1.38)d,抗菌药物品种以β-内酰胺类使用频率最高,无使用喹诺酮类抗菌药物现象。结论:腹外疝手术围手术期预防用抗菌药物在用药指证、品种选择、用药时机等方面较合理,但仍需改进。 相似文献
4.
目的:探讨静脉使用头孢曲松钠后产生的假性胆囊结石的原因及其转归。方法:2007年4月~2009年11月我院小儿科静脉使用头孢曲松钠的住院患儿,用药前行常规腹部B超检查,用药5~7d后均复查胆系B超,发现13例胆囊异常改变的患儿。停用头孢曲松钠后分别于1周、2周、1月后B超复查,并记录结果。结果:13例患儿中,表现为胆囊沉积物3例,胆囊泥沙样结石4例,胆囊内软结石6例。停药后复查,1周后胆囊内异常回声自行消失的5例,2周后自行消失的7例,1月后自行消失的1例。随着用药的停止,大部分胆囊内异常回声都能在2周内自行消失,以胆囊内沉积物消失最快。结论:静脉使用头孢曲松钠后会产生假性胆囊结石,停药后大多在短期内自行消失,完全恢复正常。超声医生应对此种假性胆囊结石的声像图表现和转归有充分的认识,定期监测,避免误诊、误治。 相似文献
5.
目的研究三香含漱液的活血化瘀、镇痛、抗炎作用。方法通过磷酸组织胺致小鼠腹部毛细血管通透性增高、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀及巴豆油致大鼠肉芽肿增生3种动物模型进行抗炎试验;采用醋酸致小鼠扭体反应及小鼠热板法进行镇痛试验;应用小鼠抗凝血给同种动物皮下注射造瘀血模型,进行活血化瘀试验。结果三香含漱液能显著地抑制上述动物模型的炎症反应和醋酸致小鼠的扭体反应,并能显著地提高热板法致小鼠的痛阈,使血瘀斑分值明显地减少。结论三香含漱液对急、慢性炎症均有显著的抑制作用,且有显著的促进瘀血吸收、消散的作用及镇痛作用。 相似文献
6.
重组人血小板型磷脂酶A2对耐药菌的杀菌作用与耐药性诱导 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨重组人血小板型磷脂酶A2(PLA2)的对临床分离耐药菌株的杀菌作用及其细菌耐药性,为开发新型抗菌蛋白提供重要信息.方法 将不同浓度的血小板型PLA2与细菌在37℃共同孵育2 h,然后加入营养琼脂平皿中,37℃培养18~20 h,计每一琼脂板上的菌落形成数(CFU),计算出血小板型PLA2杀菌率;根据耐药性诱导试验,用PLA2诱导金黄色葡萄球菌,观察细菌耐药性.结果 血小板型PLA2对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌的标准菌株与耐药菌株均同样具有较强的杀火作用,对3种标准菌株的最低杀菌浓度(MBC)分别为0.81、0.1、0.2μg/ml,对耐药菌株的MBC为0.1~0.3μg/ml;连续三代诱导未见引起金黄色葡萄球菌耐药.结论 血小板型PLA2对耐药的革兰阳性菌有较强的杀菌作用,其不易引起金黄色葡萄球菌耐药. 相似文献
7.
目的 研究重组人血小板型磷脂酶 A2 (PL A2 )在杀菌过程中与常用抗菌药间相互作用关系 ,为临床用药提供依据 ,并探讨其杀菌机制。方法 将重组人血小板型 PL A2 和抗菌药分别单独以及联合作用于金黄色葡萄球菌 ,通过测定细菌菌落数来评价杀菌效果。结果 青霉素、头孢拉定、磷霉素、万古霉素增强血小板型 PL A2 杀菌活性 ;红霉素减弱血小板型 PL A2 杀菌活性 ;氧氟沙星对血小板型 PL A2 杀菌作用无影响。结论 血小板型 PL A2与破坏细胞壁的杀菌类药物有协同作用 ,与抑菌类药物合用受到拮抗 ;细菌细胞壁的结构及其生长状态是影响血小板型 PL A2 杀菌活性发挥的重要因素 相似文献
8.
复方华蟾胶囊抗小鼠肿中瘤作用的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的了解复方华蟾胶囊抗小鼠移植性肿瘤的作用.方法以小鼠肝癌22(H22)、小鼠肉瘤180(S180)为瘤株,应用动物移植性肿瘤的体内试验法对药物进行抗癌药效学试验.结果复方华蟾胶囊灌胃4,2 g/kg@d,连续14 d,对小鼠移植性肝癌实体型生长有明显的抑制作用,抑瘤率分别为38.09%,30.95%.对小鼠移植性S180实体型生长有明显的抑制作用,抑瘤率分别为34.7%,30.08%.复方华蟾胶囊对荷瘤小鼠的胸腺和脾脏重量无影响.结论复方华蟾胶囊在试验条件下有一定抗肿瘤作用. 相似文献
9.
10.
目的研究磷酸咯萘啶在不同pH溶剂中紫外吸收特征变化,对药典采用的紫外分光光度法测定磷酸咯萘啶肠溶片含量的方法作了改进。方法以pH2的盐酸溶液作为溶剂,274nm处为测定波长。与用其他溶液作溶剂的方法相比,以优化测定条件。结果在0.5~20mg/L浓度范围内,浓度与吸光度成线性相关,回归方程为A=0.0045+0.0504c,r=0.9998(n=6),天内精密度RSD为0.15%,天间精密度RSD为0.60%,平均回收率为96%以上。制剂辅料无干扰。结论本法与用水或pH7的磷酸缓冲液为溶剂的方法相比,具测定数据稳定,吸收系数大等优点。适用于磷酸咯萘啶肠溶片、注射剂及溶出度等测定。 相似文献