食管贲门癌术后胃排空障碍的影响因素

目的探讨食管贲门癌术后胃排空障碍的相关因素及预防措施。方法 45例食管贲门癌术后胃排空障碍患者作为观察组,45例食管贲门癌术后无胃排空障碍患者作为对照组,比较2组患者相关因素的差异。结果单因素分析显示,年龄大、体质量指数高、教育时间短、营养不良、不良心理状态、居住地农村、手术切口大、术中失血量多、手术时间长、术后镇痛泵应用、补液量多等与胃排空障碍的发生均有相关性(P0.05)。Logistic回归分析显示,胃排空障碍得独立影响因素有年龄大(OR=4.15,95%CI:1.89~26.30)、不良心理反应(OR=3.96,95%CI:1.38~25.38)、手术时间长(OR=3.40,95%CI:1.11~20.28)、营养不良(OR=3.02,95%CI:1.09~19.35)。结论胃排空障碍是食管贲门癌等手术常见的并发症之一,影响因素复杂。     

18F-FDG PET-CT在乳腺癌TNM分期中的应用价值

目的:探讨PET-CT检查在乳腺癌TNM分期中的价值.方法:63例乳腺癌患者行全身PET-CT显像,按照国际通用的AJCC(美国癌症联合委员会)乳腺癌TNM分期标准行PET-CT分期,将组织病理结果作为参照标准行最终评价.结果:(1)T分期:正确分期41例,准确率为65.1％.其中当肿瘤直径＞1.0cm时,正确分期39...     

介入置管法在食管胃吻合术后胃排空障碍中的应用

目的：探讨数字减影血管造影引导下,肠营养导管及胃管置入术在食管胃吻合术后胃排空障碍中的应用价值。方法：对食管胃吻合术后胃排空障碍24例患者采用在DSA引导下经鼻插入肠营养导管及胃管方法进行处理。结果：24例均成功置入肠营养导管及胃管。置管2～5周后,行上消化道造影示胃蠕动恢复,泛影葡胺能通过幽门进入十二指肠,予以拔管。结论：DSA引导下肠营养导管及胃管置入,具有并发症少,患者耐受性好的优点,是治疗食管胃吻合术后胃排空障碍的有效方法。     

胸腺切除术加类固醇治疗重症肌无力伴胸腺瘤25例

目的:评价胸腺切除术加类固醇治疗重症肌无力伴胸腺瘤患者的远期疗效。方法:对25例采用胸腺切除术加类固醇治疗重症肌无力伴胸腺瘤的临床资料作回顾性分析,经术后1～20年的随访,评价远期有效率和存活率。结果:远期有效率为80.0%(20/25),病死率20.0%(5/25)。在20例存活者中,完全缓解3例,药物缓解10例,明显改善7例。5年存活率84.0%,10年存活率28.0%。结论:胸腺切除术加类固醇治疗重症肌无力伴胸腺瘤患者的远期疗效良好。     

早期肺腺癌薄层CT影像学特征诊断病理学类型的价值

目的:分析早期肺腺癌薄层CT影像学特征及其诊断早期肺腺癌病理类型的价值.方法:早期肺腺癌患者82例,其中原位腺癌9例(浸润前病变组),微浸润型腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)26例(MIA组),浸润型腺癌(invasive adenocarcinoma cancer,I...     

全胃联合脾脏切除对胃癌的治疗价值分析

目的：探讨全胃切除治疗胃癌时是否要联合脾脏切除及如何抉择。方法：将全胃联合脾脏切除24例与未联合脾脏切除30例进行对比分析。结果：全胃联合脾脏切除治疗胃癌无助于提高患者生存率（5年生存率14％），相反由于脾切除后机体的免疫力降低，使术后感染，并发症和手术死亡率增加（死亡率为8．3％）。结论：对全胃联合脾脏切除治疗胃癌应持慎重态度，建议术中对第10、11组淋巴结进行快速冰切片，视淋巴结转移情况而定是否进行脾脏切除。     

SOX2和CTBP1相互作用对非小细胞肺癌转移的意义

目的探讨SOX2和CTBP1异常表达在非小细胞肺癌(NSCLC)转移中的作用机制。方法 Western blot检测新鲜NSCLC组织及相应的癌旁组织中SOX2和CTBP1蛋白表达;免疫沉淀法分析SOX2和CTBP1在非小细胞肺癌细胞和组织中有无相互作用;用免疫组织化学染色法(IHC)检测114例NSCLC石蜡标本中SOX2和CTBP1蛋白表达;通过转染质粒分析SOX2-CTBP1相互作用的调节机制及其对非小细胞肺癌转移的影响。结果 SOX2和CTBP1的表达水平在肺癌组织中要明显高于癌旁组织(P0.05);SOX2-CTBP1能形成复合物,SOX2、CTBP1在NSCLC转移组中的表达水平明显高于非转移组的表达水平(P0.05)。CTBP1的高表达与肿瘤分期、组织分化程度﹑SOX2表达、Ki-67表达相关(P0.05)。在细胞水平,干扰CTBP1表达可下调SOX2及其下游靶基因Snail的表达,从而使H1299细胞体外迁移能力受到抑制。结论 SOX2和CTBP1的异常表达可能与NSCLC发生、发展有关,并且SOX2-CTBP1相互作用可能促进了NSCLC的侵袭转移。     

加速康复外科护理模式在食管癌根治术中的应用

目的探讨加速康复外科理念指导下的食管癌根治术中配合法的临床意义。方法将80例行食管癌根治术的患者按信封法随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用传统的术中护理方法,观察组运用加速康复理念对护理方案进行调整,比较两组患者术中情况、术后并发症、术后平均住院日和平均住院费用。结果观察组患者术中出现异常6例,术后出现并发症7例,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（x^2=25．095,P=0．000）;观察组患者术后平均住院时间为（10．025±2．093）d,平均住院费用为（27847．3±2745．5）元,对照组患者术后平均住院时间为（13．575±3．460）d,平均住院费用为（32768．5±4925．9）元,组间比较差异具有统计学意义（t=-6．0223,-5．574;P=0．000）。结论加速康复外科技术,可明显提高食管癌根治术患者手术耐受力,保障患者术中平稳过渡,降低术后并发症发生率。     

食管癌围手术期加速康复整合实践

本院2008年7月-2010年7月将加速外科的理念应用食管癌手术患者,旨在观察加速康复外科对食管癌患者临床结局影响。     

结肠癌125例临床分析

报告125例结肠癌的诊治情况，行结肠癌根治术106例，姑息切除6例，探查捷径术或单纯造瘘术13例。其发病部位以乙状结肠与回盲部多见（92／125），术前肝转移4例。术后病理诊断改良Dukes分期：A期4例（3．2％），B期63例（50．4％），C期41例（32．8％），D期为17例（13．6％）。术后随访5年各期生存率分别为75．0％，58．7％，24．4％，11．8％。因此，应重视 结肠癌的早期诊断和治疗，采取必要措施控制术后肝转移，手术力求达到根治。