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1.
内镜胆道取石后LC手术时机探讨   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的探讨十二指肠镜腹腔镜两次手术续贯治疗肝外胆管结石最佳手术时间间隔。方法逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)+内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆总管结石,观察组在72 h内行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC);对照组在72 h后行LC。对比治疗后观察组和对照组胆囊标本壶腹区平均中性粒细胞数目,LC操作时间和并发症发生率。结果观察组胆囊标本壶腹区平均中性粒细胞数目少[(3.6±1.1)个vs(7.5±1.4)个,t=-13.88,P=0.000],平均手术操作时间短[(21.5±4.8)min vs(36.2±5.1)min,t=-13.31,P=0.000],并发症发生率与对照组相比无统计学意义(2.44%vs 2.50%,χ2=0.000,P=1.000)。结论ERCP+EST与LC的最佳间隔时间是48~72 h。  相似文献   
2.
60例老年人医院内获得性肺炎临床分析   总被引:4,自引:3,他引:1  
目的 :了解老年人医院内获得性肺炎 (NP)的临床特征和病原学特点 ,以便指导临床选择有效抗生素。方法 :以 1997~ 1999年间 6 0例老年人NP为分析对象进行分析。结果 :老年人NP多有明确的诱发因素(85 % ) ;其临床表现多样 ,呼吸困难可作为一重要表现 (5 1.7% ) ;病原菌以绿脓杆菌和克雷伯杆菌最为多见(6 5 % )。结论 :常用头孢菌素不宜用于老年NP ,氟喹诺酮类可作为老年人NP经验治疗的首选药物。  相似文献   
3.
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期血浆中内皮素含量。方法:用放射免疫法测定34名急性发作期患者和30名缓解期患者血清内皮素(ET)含量与正常组进行比较。结果:COPD急性发作期组血清内皮素显著高于对照组,而缓解期组与正常组相比较无差异,结论:ET在COPD的发病演变中可能是一种非常重要的致病因子。  相似文献   
4.
目前研究胰腺癌蛋白质组学常用策略主要是表达蛋白质组学、比较蛋白质组学和细胞图谱蛋白质组学.分离技术、鉴定技术和蛋白质芯片是蛋白质组学常用的技术.从血清、胰液、病变组织和激素来研究胰腺癌的标志物,均发现了一些有意义的蛋白质峰.通过对胰腺癌相关蛋白质的分离和鉴定,有助于胰腺癌的早期发现和治疗.  相似文献   
5.
目的 了解无张力疝中应用的价值.方法 回顾总结2004年1月~2011年1月用疝环填充式无张力疝修补术治疗外疝263例,其中腹股沟斜疝229例,直疝34例,60岁以上占69.4%;与同期132例接受传统腹股沟疝修补术的患者比较.结果 患者伤口一期愈合.无张力疝修补术创伤相对较小,术后恢复快,病人痛苦少,术后复发率低等优点.结论 疝环境充式无张力疝修补术近期疗效满意.  相似文献   
6.
血清CA199检测对消化道恶性肿瘤的临床意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价血清CA199检测对消化道肿瘤诊断的临床价值.方法 应用化学发光法,检测88例消化道肿瘤患者和同期90例良性消化道疾病患者血清中的CA199含量.结果 恶性肿瘤患者血清CA199阳性率为50.00%,胰腺癌为87.50%,胆系癌为77.78%,肝癌为66.67%,胃癌为57.14%,肠癌为30.00%,良性消化道疾病患者为10.00%.胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌患者血清CA199阳性率明显高于良性消化道疾病患者,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 血清CA199抗原是诊断胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,有助于术后病情随访监测和判断预后.  相似文献   
7.
8.
目的 评价(18)~F-FDG PET显像在结直肠癌诊断、可疑复发或转移中的临床应用.方法 对109例患者作(18)~F-FDG PET检查,其中73例疑为结直肠癌,36例疑为结直肠癌术后复发或转移,并与同期CT对比.结果 73例疑似为结直肠癌的患者确诊为结直肠癌72例,PET的诊断准确率98.6%. (18)~F-FDG PET对肝转移诊断准确度95.9%,灵敏度84.6%,特异度98.3%.PET对腹腔淋巴结转移灵敏度49.1%,特异度73.3%,准确度43.7%. 对36例结肠癌术后疑为复发或转移的患者,(18)~F-FDG PET在检测肿瘤转移或复发的灵敏度92.3%,特并度80%,准确度88.9%,同期CT在检测肿瘤转移或复发的灵敏度85.7%,特异度40.7%,准确度66.7%.结论 (18)~F-FDG PET检查对可疑的结直肠癌有较高的临床诊断价值,肝转移和腹腔淋巴结转移灵敏度高,有利于临床制定治疗方案.(18)~F-FDG PET显像较CT对可疑的结直肠癌术后复发和转移更敏感,有利于术后肿瘤复发或转移的判断,并为治疗提供依据.  相似文献   
9.
超声诊断胆囊息肉样病变104例临床分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 :探讨B超诊断胆囊息肉样病变 (PLG)与手术、病理的关系 ,分析超声诊断对手术指征的临床价值。方法 :对 10 4例B超诊断PLG病人的影像学 ,手术、病理学的资料进行回顾性统计分析。结果 :10 4例PLG占同期胆囊切除数的 9.7% ,非肿瘤性息肉为 91例 (87.5 % ) ;肿瘤性息肉为 10例 (9.6 % ) ,肿瘤性息肉倾向于大于 10mm并多为单发病灶。 6例胆囊癌中有 1例为腺瘤癌变者 ;非肿瘤性息肉实际大小明显小于超声检测的大小 ,肿瘤性恰巧相反。结论 :部分胆囊隆起性病变有癌变倾向 :年龄和超声检测的大小可以作为肿瘤危险指标 ;凡单发性病变 ,尤其伴结石宜手术切除。  相似文献   
10.
目的 探讨粘连绞窄性肠梗阻的早期诊断及有效的手术治疗方法.方法 回顾分析经手术治疗28例粘连绞窄性肠梗阻的临床资料.结果 28例患者均诊断为粘连绞窄性肠梗阻而行手术探查,术中发现肠坏死行肠切除13例(46.4%),其余15例(53.6%)单纯粘连松解、粘连松解+扭转复位、部分小肠外排列术.本组患者均治愈.结论 CT、B超对粘连绞窄性肠梗阻的早期诊断有重要临床意义.及时的手术治疗、术后对感染中毒性休克、多脏器功能衰竭及严重水电解质紊乱及酸碱失衡治疗的重视、营养的支持是降低死亡率的关键.  相似文献   
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