结肠恶性肿瘤并肠套迭6例报告

临床资料男3例,女3例。年龄38～55岁。中下腹腹块半月～半年。6例均行气钡双对比灌肠检查,4例示结肠恶性肿瘤并肠套迭,1例仅见肠套迭,另1例仅见恶性肿瘤。6例均行结肠切除术。病理报告:结肠腺癌5例,结肠恶性淋巴瘤1例。     

44例延迟性脾破裂的临床诊治体会

目的探讨迟发性脾破裂的诊治方法。方法对1994年1月~2003年12月收治的外伤性迟发性脾破裂44例的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗8例(18.10%),36例患者均行手术治疗(81.80%),其中全脾切除术24例,自体脾瓣组织网膜移植术12例;脾脏部分切除术6例;裂口缝合修补术4例。术中见中央性脾破裂19例,边缘性脾破裂17例;术中见腹腔积血1500ml以下13例(36.10%),1500~3000ml16例(44.40%),3000ml以上7例(19.40%),平均(1150±450)ml。结论手术治疗是延迟性脾破裂最常选用的治疗方法,保守治疗的病例应在严密观察下进行。     

阑尾炎性肿块误诊为结肠癌9例

<正> 结肠癌误诊为阑尾炎国内外已有文献报告,担把阑尾炎性肿块误诊为结肠癌报道甚少。我院曾误诊9例,报告如下。临床资料男患4例,女患5例。年龄25～66岁。诊断为急性阑尾炎急诊手术5例。术中见肿块以阑尾为中心或偏心,D=3～9cm,肿块与盲肠内侧壁粘连4例,与乙状结肠粘连1例,乙状结肠壁充血、水肿、僵硬。行阑尾和肿块切除术2例,部分右半结肠切除术2例,另1例行阑尾和肿块切除,部分乙状结肠切除和乙状结肠造痿术。病理:急、慢性阑尾炎及炎性肿     

结肠癌误诊为阑尾炎8例原因分析

<正> 结肠癌误诊为阑尾炎国内外已有报告。我院于1980～1990年收治结肠恶性肿瘤150例,其中误诊为阑尾炎8例(5.3％),现报告如下。临床资料(见附表) 讨论 1.警惕性不高:阑尾炎多以急诊收入院,入院后多由低年资住院医生接诊,询问病史和体格检查多按教科书进行,鉴别诊断能力较弱,一般人又很少把结肠癌与阑尾炎进     

小肠纤维瘤病一例

患者男,38岁。因腹痛,腹胀和停止排气排便36小时入院,18年前有肠梗阻手术史。查体:右中下腹见6cm长疤痕。全腹平坦,有轻度腹膜刺激症,脐周为重。肠鸣弱,血象高。腹透(—)。右下腹穿刺出少量混浊液:Pc ,RBC:0～2/HP,以粘连性肠梗阻保守治疗14小时,症状加重而手术。术中见腹腔有少量液体。原切口下方与小肠粘连成团并有粘连带     

直肠癌腹会阴切除术中输尿管、尿道损伤的防治

Miles手术治疗直肠癌,由于切除范围大、术野深而狭小、暴露欠佳与肿瘤浸润生长等因素影响,术中可能造成其他脏器损伤,其中输尿管与尿道是较易受损的器官。现结合我院资料探讨如下:     

左斜疝伴膀胱憩室损伤膀胱一例

患者男,60岁。左腹股沟包块8月余,进入左阴囊,还纳后局部仍壅肿,压迫内环包块不出现,在连硬麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。剪开腹外斜肌腱膜及提睾肌,有较多腹膜外脂肪包裹疝囊和精索囊,并突出于外环口处。打开疝囊,于内环口内侧扪及腹壁下动脉.膀胱左侧壁有D=5cm的憩室,与疝囊后壁及腹膜外脂肪紧密相贴。分离疝囊后壁损伤膀胱,有尿液溢出,立即修补膀胱。修补腹横筋膜4针,行Halsted修补术,皮下置皮片一条,留     

Miles手术治疗直肠癌合并骶前大出血的防治

通过8例骶前大出血的临床资料分析,提出其发生原因主要是游离直肠后壁时损伤骶前静脉丛所致。我们介绍浸有10％Monsell溶液纱布、凡士林纱布、浸有液体石蜡长条纱布填压出血区,止血效果确实,满意,取出纱布较易,并可避免撕破创面血管发生再出血。     

低分子右旋糖酐致过敏性哮喘一例

男患,48岁,右下肢间隙性跛行一年余,渐加重,右足背肿痛伴第二、三趾干性坏疽一周入院。诊断为右下肢血栓闭塞性脉管炎。无药物过敏史,非过敏体质,曾接受右旋糖酐治疗。入院后首次静滴低分子右旋糖酐不到5分钟,患者出现胸闷、心慌、全身皮肤潮红、皮肤