经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术114例的配合与护理

总结114例经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术的配合与护理。重点包括造影前提高患者对检查的认知,做好患者健康宣教及检查的准备工作;造影过程中熟悉检查过程,密切配合检查医生,注重患者体位摆放,强调造影剂推注手法,加强人流综合征、造影剂变态反应的观察及护理;造影后密切观察患者生命体征,及时完成术后随访工作。114例患者均顺利完成检查,所有患者均未出现严重不良反应。     

上海宝山工业园区职业病危害现状与社区防治

宝山区地处上海市郊区,由于宝山区的区域经济定位为“精钢宝山”,这种功能定位导致钢铁延伸业大量兴起,并纷纷在工业园区内落户,如钢结构、冶金炉料行业等。这些行业都存在较为严重的职业病危害,影响着劳动者的职业健康。目前许多工业园区的服务大多停留在水电煤、税收、工商等方面的物业管理层次上,对工业园区内企业的职业卫生管理和服务体系尚未形成。本文从工业园区主管部门、社区卫生服务中心等社区组织参与到工业园区职业卫生管理及服务进行了初步的调查和研究。     

多番立酮治疗功能性消化不良的临床疗效

目的探讨多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法通过对我院2006年3月至2008年10月收治的功能性消化不良患者30例（实验组）,随机选择以往治疗功能性消化不良患者30例（对照组）临床资料,并进行疗效比较。结果本组治疗中实验组总有效率为96.67%,明显高于对照组,P〈0.05。结论多潘立酮治疗功能性消化不良效果显著,患者满意度高,副作用少。     

维拉帕米二甲双胍联合用药对高血压合并Ⅱ型糖尿病患者降压及降糖作用临床观察

目的观察维拉帕米二甲双胍联合用药对高血压合并2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者降压及降糖作用。方法将129例高血压合并2型DM患者分为2组,维拉帕米治疗组98例,对照组31例。（1）维拉帕米治疗组：盐酸维拉帕米缓释胶囊180mg／d,二甲双胍750—1500mg／a,缬沙坦80～160mg／d,阿司匹林100mg／d;（2）对照组,缬沙坦80～160mg／d,盐酸维拉帕米缓释胶囊180mg／d,阿司匹林100ms／a;（3）血压观测：受试患者早7：00及晚22：00,每日测量2次,记录收缩压（SBP）及舒张压（DBP）。结果①二甲双胍2周后收缩压及舒张压与治疗前比较明显下降,4,6周后血压降到正常范围,治疗后比较差异具有显著性（P〈0．01）;②对照组治疗6周后自身比较差异有显著性（P〈0．01）,但血压未降到正常范围;③两组治疗6周后比较差异具有显著性（P〈0．01）,维拉帕米治疗组明显优于对照组;④维拉帕米治疗组治疗12周后复查TC、TG、LDL明显下降,治疗后差异有显著性（P〈0．05）,HDL治疗后升高为（2．73±0．17）,治疗后差异有显著性改善（P〈0．05）,维拉帕米治疗组明显优于对照组。结论维拉帕米与二甲双胍联合用药对高血压合并2型糖尿病（DM）患者具有良好的降压效果及降糖作用。     

布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：收集患支气管哮喘的患者128例,将其随机分为治疗组和对照组。两组均常规给予化痰止咳、解痉、抗炎药及适当给予胃黏膜保护剂治疗。对照组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇;治疗组在对照组的基础上加用布地奈德,均治疗7d后,评价两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为90.33%,对照组为79.69%,两者比较,P〈0.05,差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组。且两组患者治疗后血气分析及肺功能各项指标均较治疗前有所改善,且治疗组改善更明显。两组患者在治疗期间均未发现明显的不良反应。结论：布地奈德联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者有明显的治疗作用,能显著改善哮喘症状,改善患者肺功能,且无明显不良反应。     

一种自制可调节型脑室引流管

脑室引流管一般应用于脑室钻孔引流手术。目前，我院所采用的脑室引流管为国产硅胶长管和全进口美国FVPC2型引流管2种，但它们都没有配备调节器，难以控制引流速度，因此容易引起引流量过多、过急而造成脑损伤，甚至危及患的生命。我院自2003年8月～2004年8月采用美国FVPC2型引流管配上一次性输液器上的调节器，对49例脑室引流术置管患实施控制引流，取得满意效果。     

无创双水平正压通气治疗高血压急性肺水肿17例对比分析

目的:评价无创双水平正压通气治疗高血压急性肺水肿的临床疗效。方法:对17例高血压急性肺水肿患者(BiPAP组),常规应用药物抗心衰治疗基础上加用无创正压通气治疗(BiPAP呼吸机面罩正压通气),观察患者治疗前、治疗后临床症状、体征、血氧饱和度(SpO2)、血气分析的变化情况,并与16例常规药物治疗(对照组)对照分析。结果:治疗后BiPAP组与治疗前比较,临床症状和阳性体征消失或改善(P<0.05),PaO2、SpO2及肺水肿缓解时间[(1.30±0.73)h]快于对照组[(2.30±0.65)h](P<0.05)。结论:在药物抗心衰治疗的同时,使用无创双水平正压通气治疗高血压急性肺水肿具有起效快、疗效好的特点。     

坚持做好8件事，让血压不再轻易“失控”

<正>高血压是威胁人们生命安全的“无声炸弹”,但目前还没有完全能治愈它的方法,患者除了服用降压药物,还要在日常生活中做好自我管理,才能将血压控制在理想范围内,防治相关并发症带来的危害。知晓自己的降压目标值首先,高血压患者要了解自己的降压目标值。这一点可由医生根据您的具体情况来评估推荐。根据《2023中国高血压防治指南》推荐,65～79岁的老年高血压患者的降压目标为<140/90mm Hg,     

早期监护及功能锻炼对骨筋膜室综合征病人疗效的影响

[目的]总结骨折合并骨筋膜室综合征(OCS)病人的早期监护及功能锻炼的临床效果.[方法]对35例骨折合并OCS病人进行术前动态监护及术后早期康复护理.[结果]随访6个月～12个月,29例骨折均愈合良好,未留后遗症;6例切开减压治疗病人,术后关节及肌力恢复未受明显影响.[结论]骨折合并OCS病人,实施早期监护及术后早期功能锻炼,能明显降低致残率.     

上海市宝山区内设医疗机构现状调查及对策

目的通过对上海市宝山区61家内设医疗机构现状的调查,为建立健全内设医疗机构的监管机制提供依据,推进其健康发展。方法主要通过查询历史档案资料、上海市卫生监督综合运用平台、全国医师注册信息系统平台及电话个案调查等形式收集资料。结果该区据统计,61家内设医疗机构中,按执业类别分为医院1家,门诊部8家,卫生所12家,保健站40家。在职的医务人员229人,其中在职医师197人,医技人员14人,护士18人。取得中级以上职称人数只占31%。30岁以下医师数量为0,医师平均年龄大于50岁。2010年该区内设机构共完成31万人次的门诊就诊量。结论宝山区内设医疗机构现状堪忧;内设医疗机构的作用不可取代。应加强内设医疗机构的自身建设,加大资金投入;完善法律法规,细化内设医疗机构的设置标准;强化监管力度,建立对内设医疗机构的有效监管机制;提供政策支持,保障内设医疗机构健康发展。