横县孕产妇艾滋病病毒感染现状调查

艾滋病是当前全球非常关注的重大公共卫生问题,而母婴传播又是艾滋病的重要传播途径.因此开展孕产妇预防艾滋病母婴传播的艾滋病自愿咨询与检测 (简称VCT),及早发现艾滋病病毒感染的孕产妇,适时采取干预措施,以有效地降低艾滋病母婴传播,减少艾滋病的流行.为了解我县孕产妇艾滋病病毒感染率,我们对全县2005年4月～2006年3月间初次就诊的孕产妇进行了预防艾滋病自愿咨询与检测,并对 HIV 抗体阳性的孕产妇及其婴儿进行了干预.     

小儿肠套叠27例的诊断与治疗

目的探讨小儿肠套叠的病因、临床特点及诊治措施。方法回顾性分析横县妇幼保健院2005年4月至2010年12月收治的27例小儿肠套叠患者的临床资料。结果 27例患儿中行空气灌肠整复治疗23例,成功率87.0%(20/23);手术治愈7例,无死亡病例。结论早期诊断、及时治疗是提高小儿肠套叠成功率、减少并发症的关键,诊断性空气灌肠和B超是主要诊断手段,空气灌肠整复是主要治疗方法。     

横县地中海贫血1991一2010年筛查回顾分析

[目的]了解广西横县地中海贫血发生率,筛查携带者及探讨有效预防重症地中海贫血患儿出生措施.[方法]采用新生儿脐带血进行HbBarfs含量测定,筛查a地贫;满周岁后再进行HbA2测定,筛查R地贫.[结果]1990-1992年,对横县1108例新生儿筛查,a地贫发生率15.16%(a25.14%,al8.57%,HbH病0.36 %,HbBarfs水肿儿1.08%).满周岁后再筛查,R地贫发生率 5.18%(轻型4.420o,重型0.15%,p复合.0.61%)其他异常Hb0.6100,这些基线数值提示横县为地中海贫血高发病区.1991-2010年对全部住院分娩新生儿进行a地贫检测,共筛查30834例,还扩展到婚前(孕前)检查对象,将可能生育重度地贫患儿的早孕妇女,转介到有资质的省级医院进行产前诊断,使得重度a地贫水肿胎儿发生率从基线调查资料的1.08,下降到2010年的0.07%,重型R发生率从基线调查资料的0.15%下降到2010年的0.07%.[结论]脐带血HbBarfs含量测定筛查a地贫,并在1岁时联合使用HbA2测定筛查日地贫,配合婚前(孕前)检查筛查R地贫并转介高风险孕妇做产前诊断,方法简单实用易推广,可有效防控中、重症地贫患儿出生.     

横县地中海贫血1991-2010年筛查回顾分析

【目的】 了解广西横县地中海贫血发生率,筛查携带者及探讨有效预防重症地中海贫血患儿出生措施。 【方法】 采用新生儿脐带血进行HbBart's含量测定,筛查α地贫;满周岁后再进行HbA2测定,筛查β地贫。 【结果】 1990-1992年,对横县1 108例新生儿筛查,α地贫发生率15.16%(α2 5.14%,α1 8.57%,HbH病0.36%,HbBart's水肿儿1.08%)。满周岁后再筛查,β地贫发生率5.18%(轻型4.42%,重型0.15%,β复合α 0.61%)其他异常Hb 0.61%,这些基线数值提示横县为地中海贫血高发病区。1991-2010年对全部住院分娩新生儿进行α地贫检测,共筛查30 834例,还扩展到婚前(孕前)检查对象,将可能生育重度地贫患儿的早孕妇女,转介到有资质的省级医院进行产前诊断,使得重度α地贫水肿胎儿发生率从基线调查资料的1.08%,下降到2010年的0.07%,重型β发生率从基线调查资料的0.15％下降到2010年的0.07%。 【结论】 脐带血HbBart's含量测定筛查α地贫,并在1岁时联合使用HbA2测定筛查β地贫, 配合婚前(孕前)检查筛查β地贫并转介高风险孕妇做产前诊断,方法简单实用易推广,可有效防控中、重症地贫患儿出生。     

横县预防艾滋病母婴传播工作实施体会

通过横县预防艾滋病母婴传播项目工作实施范例,总结和探索艾滋病综合防治示范区开展预防艾滋病母婴传播项目工作的运行机制和管理经验。①努力营造开展项目工作的最佳社会环境:加强领导;培训各级工作人员,评估培训效果;开展广泛性的预防艾滋病母婴传播知识的宣传活动。②把预防艾滋病母婴传播纳入孕产期保健工作内容。同时提出存在的问题及对策。     

县乡医疗机构开展新生儿疾病筛查的难点与应对措施

新生儿疾病筛查是在新生儿出生后,对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查,早期诊断和治疗的母婴保健技术。开展新生儿疾病筛查是早期发现出生缺陷和残疾,保护儿童健康,提高出生人口素质的有效措施之一[1-3],对促进社会和家庭的和谐发展有重要意义。     

食管癌手术个体化输血的可行性研究

目的 探讨笔者医院试行的输血指征下食管癌手术不输血是否安全有效。 方法 选取2013年1~12月食管癌手术病例,其中严格执行输血指征而未输血患者335例,根据医师临床经验用血患者217例,对两组患者围手术期相关指标进行统计比较。 结果 未输血组在性别、年龄、体重、肿瘤部位、术前实验室检查(RBC、HB、HCT、PLT)、手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数、术后拔管时间、住院时间及TNM分期、术后肺部感染、切口愈合不良等方面与输血组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后乳糜瘘及吻合口瘘少于输血组(P<0.05)。 结论 严格输血指征,施行个体化输血,以个体失血量及HB变化来评估是否输血,在笔者医院拟定的输血标准下,食管癌手术不输血是可行的,既不影响患者术后恢复又避免了输血的不利影响,值得推广应用。