卡托普利与硝苯地平缓释片联合治疗高血压疗效分析

目的评价卡托普利和硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。方法 300例原发性高血压患者随机分成三组,分别观察三组治疗前后所有参与者血压心率的变化。结果监测血压显示联合治疗组的收缩压、舒张压及心率与其他两组治疗后比较,差异有统计学意义,硝苯地平缓释片组降压与卡托普利组无差异,三组在调整心率稳定方面的疗效差异无统计学意义。结论卡托普利加硝苯地平缓释片联合应用治疗高血压的疗效确切,不良反应小,值得推广使用。     

社区人群促甲状腺素及甲状腺过氧化物酶抗体筛查分析

亚临床甲状腺功能紊乱尽管临床症状轻微,但对脂肪代谢、胰岛素敏感性、心血管疾病危险性等均有一定影响,临床工作中应给予足够重视。     

497例住院2型糖尿病患者降糖用药情况调查

目的 了解北京怀柔医院住院2型糖尿病患者降糖用药的情况,以指导临床合理用药.方法 2015年1月至6月对北京怀柔医院内分泌科收治的497例住院2型糖尿病患者进行问卷调查和抽血化验.分析降糖药物的使用情况,并比较新发2型糖尿病患者与既往2型糖尿病患者所用降糖药物的差异.结果 ①胰岛素55.7％(277/497)、二甲双胍49.5％(246/497)和阿卡波糖30.2％(150/497)的使用率较高.②新发2型糖尿病患者中二甲双胍的使用率高于既往患者(x2=11.34,P＜0.05),而胰岛素的使用率低于既往患者(x 2=11.97,P＜0.05).③患者总体血糖达标率(HbA1c＜7％)为23.7％(118/497),其中新发2型糖尿病患者达标率低于既往患者血糖达标率,组间差异有统计学意义(x 2=21.16,P＜0.05).结论 北京怀柔医院住院2型糖尿病患者降糖治疗尚存在不足,总体血糖达标率不高,需进一步加强并规范2型糖尿病患者的降糖治疗.     

北京市怀柔区“五维一体”慢病管理模式的效果分析

目的 探讨“五维一体”慢病管理模式对糖尿病（diabetes mellitus, DM）和（或）高血压（hypertension, HT）患者的管理效果。方法 采用整群抽样方法选取2020年12月至2021年3月怀柔区6个村DM和（或）HT患者181例,根据慢性病类型分为DM+HT组（89例）、HT组（92例）。随访6个月,比较“五维一体”慢病管理模式前后两组患者的血糖（blood glucose, BG）、BP等指标的变化。结果 181例患者均完成随访,其中男59例,女122例;年龄42.1～91.9岁,平均（66.9±8.3）岁。DM+HT组平均年龄（66.8±8.4）岁,HT组平均年龄（67.0±8.3）岁。经“五维一体”慢病管理6个月后,DM+HT组的BMI、体质量、糖化血红蛋白（glycated haemoglobin, HbA1c）低于基线水平[（26.00±3.95）kg/m2比（26.33±3.95）kg/m2、（67.92±10.07）kg比（68.79±10.19）kg、（7.26±1.02）%比（7.77±1.45）%],HT组SBP、DBP低于基线水平[（146...     

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

2型糖尿病是一种临床常见的慢性疾病,占糖尿病患者的90％以上。人胰岛素的使用能使2型糖尿病患者的病情得到有效的控制,延缓并发症的发生和发展。但由于人胰岛素是皮下注射,药物起效需要一定时间,因此,患者的依从性较差,大部分患者餐时血糖控制并不理想。     

北京市怀柔区妊娠期糖尿病相关危险因素

目的:通过对葡萄糖负荷试验筛查及口服糖耐量试验血糖值结果分析,研究妊娠期糖尿病(GDM)在怀柔区的发生情况,并探讨GDM的相关危险因素。方法:对2006年10月~2008年10月在产前检查的孕24~28周妇女进行严格的葡萄糖筛查试验,其中异常者进一步行OGTT,对其结果进行分析,计算出怀柔区妊娠期糖尿病的发病率情况。同时选取诊断为GDM的单胎分娩孕妇120例,作为病例组,随机选取同期正常分娩的孕妇126例作为对照组。采用统一编制的调查表对孕妇年龄、孕前体重、身高、分娩前体重、家族史、既往史等因素调查,研究北京市怀柔区GDM的危险因素。结果:北京市怀柔区妊娠糖期尿病发病率为3.2%,且年龄、体重指数、糖尿病家族史为其危险因素。结论:北京市怀柔区妊娠期糖尿病发病率日益增高,且为多因素的疾病,年龄、体重指数、糖尿病家族史是其重要危险因素。     

2型糖尿病合并高血压相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压的相关因素.方法 对99例T2DM合并高血压患者、73例T2DM血压正常患者及136例正常健康体检者胰岛素及胰岛素抵抗指数、空腹及餐后2h血糖、血脂、血压、年龄、性别进行统计学分析.结果 T2DM合并高血压组同T2DM血压正常组及健康体检组相比,胰岛素、FBG、TG、IR增高,HOME-β降低.结论 T2DM合并高血压患者存在严重的胰岛抵抗、血脂及血糖代谢异常.     

北京部分社区2型糖尿病患者降糖用药情况分析

 目的 通过调查北京市部分社区2型糖尿病患者降糖用药情况,了解不同版本《国家基本药物目录》中降糖药物(简称国家基本降糖药物)的覆盖情况。方法 纳入北京市4个社区卫生服务中心的2型糖尿病患者900例,以糖化血红蛋白(HbA1c)<7%为目标控制血糖,随访1年后比较不同版本国家基本降糖药物使用覆盖率的变化。结果 (1)基线时:应用2012年版国家基本降糖药物的比例(91.4%)明显高于应用2009年版目录药物的比例(42.9%)(χ²=481.09,P<0.05)。7种国家基本降糖药物中,阿卡波糖(48.9%)、二甲双胍(40.7%)和重组人胰岛素(31.1%)的覆盖率较高(χ²=1519.65,P<0.05)。(2)1年后随访:总人群HbA1c达标率(53.6%)较基线时(32.3%)提高(χ²=77.26,P<0.05)。应用2012年版国家基本降糖药物的比例(85.5%)仍明显高于应用2009年版目录药物的比例(37.4%)(χ²=376.367,P<0.05)。阿卡波糖(49.7%)、二甲双胍(36.3%)和重组人胰岛素(30.4%)的覆盖率仍较高(χ²=1320.70,P<0.05)。结论 2012年版的国家基本降糖药物较2009年版可更好地满足北京社区2型糖尿病患者的需求。
        

北京市怀柔区城区与农村20～70岁人群糖尿病患病率调查

目的调查北京市怀柔区成人糖尿病（DM）患病率,为防治工作提供理论依据。方法采用分层随机整群抽样方法,于2007年7月至2008年8月,横断面调查怀柔区城区和农村（山区和半山区）20-70岁常住居民（居住5年以上）的糖尿病流行情况。结果全区DM患病率为10.2%,男性患病率为10.7%,女性患病率为9.9%;经2007年全国人口标化后,患病率分别为9.7%、10.2%和9.3%。城区患病率高于农村（12.1%vs.7.96%,X^2=8.589,P=0.003）,城区、农村女性患病率无显著性差异（9.49%vs.8.66%,X^2=0.281,P=0.596）,而城区男性患病率显著高于农村（14.64%vs.7.44%,X^2=8.02,P=0.005）。城区和农村糖尿病知晓率均较低（35.2%vs.33.3%,X^2=0.069,P=0.794）。结论怀柔区糖尿病患病率较高,且与农村相比,城区患病率高、发病高峰提前,城区男性患病率增高显著。糖尿病知晓率低,需要加强糖尿病知识的宣教。     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的近期疗效观察

目的比较贝那普利、厄贝沙坦单独及联合治疗对早期糖尿病肾病的疗效。方法将94例2型糖尿病肾病患者随机分为三组,分别使用贝那普利、厄贝沙坦及两药联合治疗12周,比较治疗前后各组患者的血压、24h尿白蛋白排泄量、内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、血钾变化。结果上述两药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且效果相近;联合治疗的降尿蛋白作用更明显(P<0.05),降压效果有强于单药治疗的趋势,但未显示统计学差异;治疗前后血钾、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率无明显变化(P>0.05)。结论贝那普利和厄贝沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病更合理、更有效。