64排螺旋CT肾动脉成像与数字减影血管造影的对比分析

目的探讨64排螺旋CTA在肾动脉性高血压病中的临床应用。方法对42例螺旋CT肾动脉成像和DSA肾动脉造影资料进行对比分析血管的解剖变异、有无狭窄及其程度。评价血管狭窄程度<50%为阴性,≥50%为阳性。结果 42例患者均获得了满意的肾动脉CTA图像,CTA与DSA诊断完全一致者82支血管,在狭窄程度上,有13支动脉评价过度。以DSA结果为标准,CTA的敏感性、特异性及准确率分别为95.1%、86.0%和90.1%。结论 MSCT肾动脉CTA作为一种安全、无创、经济的新检查方法,对于肾动脉狭窄的诊断具有独特的优越性,可作为临床首选的检查方法。     

冠状动脉畸形64层螺旋CT血管成像24例分析

目的分析先天性冠状动脉畸形64层螺旋CT血管成像诊断价值。方法回顾性分析423例患者行64层螺旋CT血管成像影像学资料,并分析冠状动脉畸形者的CT影像表现。结果423例行64层螺旋CT血管成像患者中,发现冠状动脉畸形24例,其中左前降支与左旋支并行7例;左旋支缺如2例;冠状动脉开口于升主动脉10例;单支冠状动脉1例;冠状动脉瘘4例。结论64层螺旋CT血管成像在冠状动脉畸形的诊断有重要价值。     

肠系膜CT血管成像在肠道疾病定位中的诊断价值

目的 探讨肠系膜CT血管成像在肠道疾病定位中的诊断价值.方法 GTSS回顾性分析手术病理明确诊断的肠道疾病60例,由2名经验丰富的医师在盲法下分别对A组(轴位图像结合MPR图像)以及B组(轴位图像、MPR图像结合CTA图像)进行病变定性及定位评价.记录结果并与手术病理结果对比.结果 A组定位诊断准确率为83.3%,B组定位诊断准确率为98.3%.结论 肠系膜CT血管成像能明显提高肠道病变定位的诊断准确率.     

肾动脉CTA扫描中对比剂对图像质量的影响

目的利用智能追踪技术,采用固定触发阈值研究对比剂浓度、注药流率对64层肾动脉CTA图像质量的影响。方法将420例患者随机平均分为Ⅰ～Ⅳ4个大组,利用64层螺旋CT行肾动脉CTA检查,对比剂浓度和注药流率分别为Ⅰ组300mgⅠ／ml、3ml／s;Ⅱ组300mgⅠ／ml、4ml／s;Ⅲ组370mgI／ml、3m1／s;Ⅳ组370mgⅠ／ml、4m1／s。触发阈值均设定为170．0—179．9HU。数据传至ADW4．4工作站进行图像重建。所有数据采用SAS9．1．3软件统计分析。结果Ⅳ组肾动脉CTA图像质量最佳。结论采用较高对比剂浓度和注药流率能获得优质肾动脉CTA图像;在二者不能兼顾时,推荐使用高注药流率进行扫描。     

64层螺旋CT血管成像对冠状动脉畸形的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像在先天性冠状动脉畸形中的诊断价值。方法回顾性分析1125例患者行64层螺旋CT血管成像影像学资料,并分析冠状动脉畸形者的CT影像学表现。结果1125例行64层螺旋CT血管成像患者中,发现冠状动脉畸形27例,其中左前降支与左旋支分别开口于左冠窦8例,左旋支缺如2例,冠脉开口于升主动脉11例,右冠状动脉起源于肺动脉1例,单支冠状动脉1例,冠状动脉瘘4例。结论64层螺旋CT血管成像对冠状动脉畸形的诊断有重要价值。     

管腔内对比度衰减梯度和改良校正的管腔内对比度衰减梯度分级诊断冠状动脉狭窄

目的 观察管腔内对比度衰减梯度（TAG）和改良校正的管腔内对比度衰减梯度（MTAG-CCO）分级诊断冠状动脉狭窄的价值。方法 回顾性分析133例（302支狭窄血管）冠状动脉狭窄患者（狭窄组）和53例（130支血管）无冠状动脉狭窄患者（对照组）的冠状动脉CTA （CCTA）资料。对狭窄组行冠状动脉造影,并将其分为5个亚组：1级亚组,狭窄程度<25%;2级亚组,25%≤狭窄程度<49%;3级亚组,49%≤狭窄程度<69%;4级亚组,69%≤狭窄程度<99%;5级亚组,狭窄程度≥99%。测量并比较组间及亚组间TAG、MTAG-CCO值。结果 狭窄组TAG值[-（18.20±7.42） HU/10 mm]低于对照组[-（12.39±4.40） HU/10 mm;Z=9 389.00,P<0.001],MTAG-CCO值[-（0.027±0.011）/10 mm]亦低于对照组[-（0.014±0.005）/10 mm;Z=4 555.50,P<0.001]。狭窄组各亚组TAG及MTAG-CCO值与对照组比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。1级、2级亚组TAG值高于4级、5级亚组（P均<0.05）。1级、2级亚组MTAG-CCO值高于3级、4级、5级亚组,3级亚组MTAG-CCO值高于5级亚组（P均<0.05）,其余亚组间TAG及MTAG-CCO值差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 TAG及MTAG-CCO均有助于分级诊断冠状动脉狭窄。     

HRCT常见恶性征象对孤立性肺结节的定性诊断

目的：探讨良、恶性孤立肺结节（SPN）部分常见 HRCT 征象的发生率及意义。方法：回顾性分析经手术病理证实的129例 SPN（其中88例为恶性,41例为良性）的 HRCT 图像,采用双盲法阅片,观察指标包括短毛刺征、深分叶征和血管集束征,分析、记录上述征象出现的数量。将无上述3种征象的 SPN 纳入 A 组,仅具有其中1种征象的 SPN 为 B组,具有2种上述征象的 SPN 为 C 组,具有3种上述征象的 SPN 为 D 组。计算在恶性 SPN 和良性 SPN 中,A、B、C、D 四种情况的出现率并进行统计学分析。结果：A 情况在恶性 SPN 中的出现率为2．2％（2／88）,在良性 SPN 中为53．7％（22／41）,在良、恶性组间差异有极显著性意义（P ＜0．001）;B 情况在恶性 SPN 中的出现为23．9％（21／88）,在良性 SPN 中为26．8％（11／41）,良、恶性组间差异无显著性意义（P ＞0．05）;C 情况在恶性 SPN 中的出现率为30．7％（27／88）,在良性SPN 中为12．2％（5／41）,良、恶性组间差异有显著性意义（P ＜0．05）;D 情况在恶性 SPN 中的出现率为43．2％（38／88）,在良性 SPN 中比7．3％（7／41）,良、恶性组间差异有极显著意义（P ＜0．001）。结论：HRCT 常见恶性征象组合出现对于恶性 SPN 的定性诊断意义大于单独出现或不出现。     

活体肾动脉及其变异的CT血管成像研究

全面了解正常与变异肾动脉解剖对外科手术及介入治疗的术式选择、手术方案制定等术前决策有重要作用。本研究观察150例患者的正常及变异肾动脉图像,旨在为外科手术及介入治疗提供有价值的影像学信息。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2009年1月—2010年1月于我院接受64层肾动脉CTA的150例患者,其中男78例,女72例,     

不同碘流率对肾动脉CTA图像最佳触发阈值的影响

目的 利用智能追踪（Smart Prep）技术探讨不同碘流率时肾动脉CTA的最佳触发阈值及其对肾CTA图像质量的影响。方法 随机选择临床需行肾动脉CTA检查的患者420例，利用Smart Prep技术进行扫描。将所有患者随机平均分入A~D组，碘流率分别为0.90、1.11、1.20和1.48 gI/s。每组随机平均分为7个亚组，分别按照不同阈值扫描，各亚组触发阈值分别为140~<150 HU、150~<160 HU、160~<170 HU、170~<180 HU、180~<190 HU、190~<200 HU和200~210 HU。采用5分制评分评价图像质量。分析各组的最佳阈值亚组，并进一步比较各最佳阈值亚组的图像质量的差异。结果 A~D组中，最佳触发扫描阈值范围分别为170~<190 HU、160~<190 HU、170~<180 HU和160~<180 HU。触发阈值为170~<180 HU时能够满足不同碘流率时肾动脉CTA的成像要求。各最佳阈值亚组间肾动脉CTA图像质量差异无统计学意义。结论 不同碘流率配合最佳扫描触发阈值可获得优良的肾CTA图像。     

64层螺旋CT血管成像副肾动脉分析

目的 运用64层螺旋CT血管成像技术(computed tomography angiography,CTA)研究副肾动脉(accessory renal artery,ARA)解剖,并讨论其显示ARA的能力.方法 64层螺旋CT行135例肾动脉CTA,数据传至工作站重建并详细记录每侧副肾动脉情况.采用SAS 9.1.3软件统计分析.结果 56例(41.5%)患者发现ARA70支(20.9%).1支型43例(76.7%);2支型12例(21.4%);3支型1例(1.9%).左侧47支(67.1%),右侧23支(32.9%).腹主动脉起源者50支(71.5%);早发分支20支(28.5%).肾上端入肾者32支(45.7%);肾下端入肾者25支(35.7%);肾门周围入肾者13例(18.6%).结论 64层螺旋CTA能够较好显示ARA,为血管造影术以及外科手术提供更多解剖学信息.