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目的:观察不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果.方法:选择行宫腔镜手术的患者60例,随机分为两组,分别静注地佐辛5、2.5 mg,两组同时联合丙泊酚2 mg/kg静注.观察并记录麻醉前(t0)、麻醉后2 min(t1)、扩宫颈时(t2)及术毕(t3)4个时间点患者的平均动脉压(MAP)、心率、术中Sp02< 85%的例数、丙泊酚的用量和术后唤醒时间、离院前下腹痛的情况(Prince-Henry评分)、不良反应以及离院时间.结果:两组患者t1时MAP(分别为70.6±2.5和71.2±3.5)较t0时(分别为78.3±4.3和77.6±4.4)均明显降低(P<0.05),两组各时段心率的差异无统计学意义(P>0.05).5 mg组术中Sp02< 85%的有12例,2.5 mg组术中无患者SpO2< 85%,且5 mg组术后唤醒时间也明显长于2.5 mg组(P<0.05).5 mg组术后恶心呕吐有6例,明显高于2.5 mg组(P<0.05).丙泊酚的用量、离院前下腹痛的情况以及离院时间两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛2.5 mg联合丙泊酚静注能为宫腔镜手术患者提供充分的镇静镇痛,且苏醒及时,术后镇痛效果好,安全性更高. 相似文献
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目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸科手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及不良反应。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级在连续硬膜外复合全身麻醉下行胸科手术的患者60例,术后行PCEA 60例患者随机分为两组,使用0.5 mg/L舒芬太尼(S组)或0.1 g/L吗啡(M组)复合0.12%罗哌卡因,观察两组患者术后镇痛效果及不良反应。结果两组患者术后96 h内VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后24 h镇静评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者S组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率低于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开胸手术后0.5 mg/L舒芬太尼复合0.12%罗哌卡因PCEA镇痛效果好,不良反应少。 相似文献
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联合椎管内麻醉下行剖宫产的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 比较并评价联合椎管内麻醉 (CSEA)和硬膜外麻醉 (EA)用于剖宫产的临床效果。方法 将 68例择期健康足月妊娠产妇随机分为CSEA组和EA组。观察局部麻醉药用量、感觉阻滞 (针刺法 )、运动阻滞 (改良Bromage评分 )、术中疼痛 (VAS评分 )、新生儿状态 (Apgar评分 )、镇痛和腹壁肌肉松弛质量、术中低血压及其他不良反应。结果 CSEA组局麻药用量较EA组小 (P <0 .0 1) ;感觉阻滞平面达T6及最高平面的时间短于EA组 (P <0 .0 5 ) ;镇痛满意率CSEA组为10 0 % ,EA组为 76% ;运动阻滞评分CSEA组高于EA组 (P <0 .0 1) ;腹肌松弛满意率CSEA组 94% ,EA组 5 3 % (P <0 .0 1) ;两组新生儿Apgar评分无差异 ;术中收缩压 (SBP)下降至最低值的时间CSEA组短于EA组 (P <0 .0 5 ) ,SBP下降的幅度两组之间无显著差异。两组均无术后头痛。EA组寒颤、恶心呕吐发生率较CSEA组高 ,但两组比较并无差异。结论 CSEA效果更确切 ,不良反应少 ,是剖宫产较为理想的麻醉选择。 相似文献
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目的:观察右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻在切痂植皮术中的临床应用.方法:选择60例行切痂植皮术患者,随机分为观察组和对照组,两组诱导均采用舒芬太尼、异丙酚和七氟烷,喉罩置入,术中麻醉维持均吸入七氟烷,在麻醉诱导前,观察组给予右美托咪啶泵注,对照组给予生理盐水泵注,观察记录入室时(t0)、置入喉罩时(t1)、切痂时(t2)、术毕拔出喉罩时(t3)的心率、收缩压、舒张压和血氧饱和度(SpO2)及苏醒期的躁动情况.结果:观察组在4个时期的血流动力学明显比对照组稳定,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒期的躁动发生率(6.67%)明显少于对照组(40.0%),差异有统计学意义(x2=9.317,P=0.002).结论:右美托咪啶复合七氟烷在烧伤切痂植皮喉罩全麻中的血流动力学稳定,麻醉苏醒期躁动发生少,值得临床推广. 相似文献
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高位肌间沟臂丛神经阻滞在肩部手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
臂丛神经阻滞是上肢手术中最为简便的麻醉方法之一,但由于肩部特殊的神经支配,很难单用臂丛或颈丛完全阻滞而获得满意的麻醉效果。近年来,我们对57例肩部手术患者采用高位肌间沟臂丛神经阻滞,效果满意,现报告如下。 相似文献
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目的 :探讨老年病人应用复合腰麻硬膜外麻醉的可行性。方法 :选择 6 0岁以上患者 6 0例 ,随机分为CSEA组和EA组 ,观察两组病人的麻醉起效时间、阻滞完善时间、上界阻滞平面、麻醉前后循环情况及并发症等。结果 :CSEA组阻滞更完善 ,起效及阻滞完善时间早于EA组 ,上界平面及对BP、SPO2的影响组间比较无明显差异。结论 :老年病人应用CSEA ,只要调控好麻醉平面 ,还是较为安全可行的 相似文献
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高龄患者股骨颈骨折后行人工股骨头置换者日渐增多,由于患者常合并有多种疾病,且重要器官功能低下,这无形中增加了麻醉和置换的风险。人工股骨头置换的麻醉方法有硬膜外麻醉、硬-腰联合麻醉、全身麻醉等。人工股骨头置换常见麻醉并发症有呼吸系统并发症、出血和输血并发症、深静脉血栓和肺栓塞、骨水泥并发症与神经系统并发症等,根据病情选择适当的麻醉方式、严格持续的监测、及时妥当的处理,有助于降低麻醉风险。 相似文献
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硬膜外过深置管注药在乳癌根治术中的应用附属医院麻醉科阚明秀,谢杏英,潘玉霞,丁月华乳癌是女性常见病,多发病,多数需作根治性切除手术,临床一般选用硬膜外阻滞麻醉,但在手术时常发现阻滞不够完善,主要是麻醉平面不能满足手术需要。近年来我院试用硬膜外过深置管... 相似文献