替莫唑胺联合干扰素在黑色素瘤中的效果与安全性研究

目的:观察替莫唑胺联合干扰素在黑色素瘤中的效果与安全性。方法:将58例黑色素瘤患者随机分为对照组(替莫唑胺组)与观察组(替莫唑胺联合干扰素组),每组29例。然后将两组中Ⅲ期及Ⅳ期患者的临床效果及不同分类不良反应总发生率进行比较。结果:观察组中Ⅲ期及Ⅳ期患者的临床效果好于对照组(P<0.05),而两组不同分类不良反应总发生率则差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:替莫唑胺联合干扰素在黑色素瘤中的效果较好,安全性也值得肯定。     

加替沙星致迟发性过敏性休克1例

1病案摘要患者女,40岁,因尿频、尿急、尿痛伴高热2天来我院门诊。血白细胞13.04×109/L、中性粒细胞0.90,尿白细胞满视野、红细胞5~10/HP、蛋白( ),诊断为泌尿系感染,给予加替沙星氯化钠注射液(商品名来福乐欣,陕西金裕制药股份有限公司产品,批号:05101023)100m l(0.2g),滴速50     

肝癌射频消融研究进展

对于早期小肝癌,射频消融(RFA)的效果堪与手术相媲美,而优于无水酒精注射和介入栓塞化疗;对于伴肝硬化的肝癌患者,RFA为一种安全有效的治疗选择.RFA如何与其他治疗方法联合以提高疗效仍有待于进一步研究.     

环丙沙星静脉滴注致心脏骤停1例

１临床资料患者男,４６岁,因阵发性心慌、胸闷９年,加重１月,于１９９９年５月２４日入院。患者自１９９０年开始出现上述症状,每次发作均为突发突止,持续时间数分钟至数小时不等,发作时心率可达１８０次／ｍｉｎ以上,有时面色苍白、出汗,心电图为间歇性预激伴阵发性室上性心动过速,药物治疗效果不佳。检查：ＢＰ１６／１０．７ｋＰａ,ＨＲ８０次／ｍｉｎ,心肺未见阳性体征,血、尿、便常规,肝、肾功能,血钾、钠、氯均正常,心脏Ｂ超、胸部Ｘ线检查正常,心电图同入院前检查。诊断为阵发性室上性心动过速。５月２６日在Ｘ光下…     

组织多肽特异性抗原在肝癌的表达及与癌细胞增殖状态的关系

为探讨组织多肽特异性抗原（TPS）在肝癌的表达及其血清水平与癌细胞增殖活性的关系,选择96例肝癌手术病人,ELISA法测定术前血清TPS水平,术后肝癌组织切片做角蛋白18（CYK18）、增殖细胞核抗原（PCNA）的免疫组化（IHC－SABC）染色,并比较血清TPS水平与PCNA阳性的关系。结果见所有肝癌组织切片CYK18、PCNA染色均为阳性,其中PCNA染色＋60例（62．5％）, 25例（26．0％）, 8例（8．3％）, 3例（3．1％）;各组中位TPS血清水平随PCNA染色阳性强度的增加而增高（P＜0．01）。表明肝癌细胞膜上高度表达CYK18,血清TPS水平能反映肝癌细胞的分裂增殖活性。     

系统性红斑狼疮患者抗淋巴细胞抗体变化与免疫功能失调

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者免疫功能失调机制。方法　微量淋巴细胞毒法。在狼疮活动期和缓解期分别查抗淋巴细胞抗体 (ALA)、淋巴细胞形态及计数。结果　 2 3例SLE患者活动期有 2 0例ALA阳性伴淋巴细胞肿胀变性、胞膜毛糙失去折光性 ,占 86 9% ,淋巴细胞计数为 (1 5± 0 6 )× 10 9/L而经激素治疗病情缓解后ALA阳性且淋巴细胞肿胀变性者仅 9例 ,占39 1% ,淋巴细胞计数上升为 (3 5± 1 0 )× 10 9/L。前后比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　SLE患者活动期体内存在ALA并导致淋巴细胞变性 ,细胞数目减少 ,免疫功能失调。激素治疗可逆转上述病理变化。     

基于基因表达谱的肝细胞癌过表达基因筛选

目的 利用基因表达谱芯片技术筛选肝细胞癌（HCC）中表达上调最为明显的基因。方法 利用AffymetrixU133 Plus2.0表达芯片检测93例HCC及配对癌旁肝组织的全基因表达谱。HCC与配对癌旁肝组织中基因表达的比较采用配对t检验,筛选表达上调最为明显的10个基因。各基因表达与临床病理参数的关系采用χ2检验。结果 与癌旁肝组织相比,HCC中表达上调倍数最多的10个基因分别为：CDKN3、CCL20、PTTG1、MELK、PRMT1、TOP2A、TPX2、SMYD3、TMEM106C和UCK2,上调25.2～44.6倍（均P≤2.0×10-22）。CCL20、PRMT1和UCK2基因表达与血清AFP有关,CCL20、PTTG1、PRMT1、TOP2A和UCK2基因表达与组织学Edmondson Steiner分级有关,CCL20基因表达与TNM分期有关（均P＜0.05）。结论 筛选出HCC中表达上调最为明显的10个基因,将为HCC分子靶向治疗研究提供潜在靶点。     

肝细胞癌基因组DNA拷贝数变异的性别差异性

目的: 比较男性与女性肝细胞癌（HCC）在基因组DNA拷贝数变异（CNA）方面的差异性。方法: 采用高分辨率微阵列比较基因组杂交技术（array-CGH）,检测 17例女性与46例男性HCC的CNA差异。结果: 染色体片段1q21.3-q22＋（76.5% vs. 37.0%,P = 0.009）、11q11＋（35.3% vs. 0.0%,P = 0.0002）、19q13.31-q13.32＋（23.5% vs. 0.0%,P = 0.004）和16p11.2－（35.3% vs. 6.5%,P = 0.009）发生率女性显著高于男性,而男性则有更高频率的11q11－（63.0% vs. 17.6%,P = 0.002）。进一步统计分析结果显示,11q11＋与19q13.31-q13.32＋（P = 0.042）及16p11.2－（P = 0.033）显著相关,而1q21.3-q22＋与19q13.31-q13.32＋（P = 0.046）显著相关。结论: CNA在性别特异性HCC演进过程中发挥重要作用。     

预防性应用rhG-CSF的随机对照研究

重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)由于能促进中性粒细胞前驱细胞的分化增殖,并促使骨髓中成熟的中性粒细胞释放到外周血循环中,因而对于化疗引起的WBC减少有特效治疗作用。我们于2000年10月至2001年12月对接受化疗的肿瘤患者采用随机自身交叉对照的方法,探讨预防性应用和随症应用rhG-CSF有无差异。     

氩氦刀冷冻消融对Ⅲ／Ⅳ期原发性肝癌患者肝功能的影响

目的评估冷冻消融对Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者肝功能的损害情况。方法前瞻性研究21例Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者冷冻消融前后肝功能各项指标的变化,进行统计学分析。结果在冷冻消融后,总胆红素(TB IL)、直接胆红素(DB IL)、间接胆红素(IB IL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)及总胆汁酸(TBA)均较冷冻前升高,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)在冷冻后下降,其中总胆红素、白蛋白、胆碱酯酶的冷冻前后变化差异有显著性(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论冷冻消融治疗对Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者肝功能具有一定损害,应严格把握治疗适应证。