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采用重组HCV抗原片段C22和33c包被酶标板孔,以间接ELISA方法,检测40例输血后急性丙型肝炎患者血清抗-HCV-IgM。40例患者均在起病后40天内出现抗-HCV-IgM阳性,抗-HCV-IgM阳性与HCVRNA阳性密切相关,抗体阳性持续时间因病程是否转为慢性而不同。23例自限性急性丙型肝炎(丙肝)患者,在起病后6个月内抗-HCV-IgM全部阴转并伴有HCVRNA阴转,而17例转慢的急性丙肝患者中15例抗-HCV-IgM持续阳性,其HCVRNA亦持续阳性或间断阳性。提示急性丙肝检测抗-HCV-IgM,可作为抗-HCV-IgG和HCVRNA检测的一个补充,在反映病情和判断预后方面有一定作用 相似文献
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前白蛋白、胆碱酯酶与胆汁酸对慢性乙型病毒性肝炎病理分级临床价值的研究 总被引:21,自引:1,他引:21
目的 明确前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)及胆汁酸(TBA)判断慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏炎症分级及纤维化分期的价值。方法 检测72例经肝活检证实的慢性乙型病毒性肝炎患者血清PAB、CHE及TBA水平,并与肝活检组织炎症分级、纤维化分期进行对照研究。结果 肝脏病理组织炎症分为G1-G4级,纤维化分为S1-S4期。炎症轻重两组间ALT、PAB及CHE有显著性差异(P<0.01),TBA无显著性差异(P>0.05)。随着纤维化程度的加重,ALT变化无规律,PAB、CHE逐渐下降,TBA逐渐升高,且S4与S1、S2、S3比较有显著性差异(P<0.05)。ALT、PAB及CHE与炎症分级均有良好的相关性(P<0.01);CHE、TBA与纤维化分期存在良好的相关性(P<0.01),PAB与纤维化分期存在较弱的相关性(P<0.05)。结论 PAB、CHE较敏感反映慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏的炎症程度,三个指标在一定程度上可以提示早期肝硬化。 相似文献
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为探讨肝细胞癌(HCC)患者的性激素水平及其可能所起的作用,我们对64例男性肝病患者和正常男性对照20人的血清睾酮(T)、雄烯二酮(△4-A)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)进行了检测。其中,HCC伴肝硬化(LC)患者15人;HCC不伴LC患者9人;LC患者30人;继发性肝肿瘤患者10人。结果显示:各组原发性肝病患者的血清T水平均低于正常(P<0.01),而继发性肝肿瘤患者则正常;LC组患者的血清E2较正常水平显著增高(P<0.01),LC伴HCC组患者与正常组E2水平增高(P<0.05),HCC不件LC组、继发性肝肿瘤组患者与正常人相比E2无明显变化。结果表明:低水平T与原发性肝细胞癌(PMQ有关,在PHC的发生和发展中可能起一定的作用。 相似文献
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为了探讨前S1和前S2抗体的临床意义,我们应用前S1和前S2合成肽建立的一种酶免疫技术检测104例急慢性HBV感染者的血清。前S1和前S2抗体的检出率在18例急性乙型肝炎中为100.0%和66.7%,在50例无症状HBV携带者中为30.0%和24.0%,在36例慢性活动型肝炎中为47.2%和19.4%,在无症状HBV携带者和慢性活动型肝炎中前S抗体检出率在无病毒复制时高于病毒活跃复制期。结果提示:在急性HBV感染者中前S抗体较抗HBs更早出现,可能是疾病早期预后状况和感染恢复的标志,慢性HBV感染者中前S抗体不仅存在,且可反映病毒清除。 相似文献
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前S1抗原在诊断乙肝病毒复制时的临床价值 总被引:56,自引:2,他引:56
目的HBeAg阴性的乙肝患者在逐年增加,识别这些。HBeAg阴性的乙肝患者有无病毒的复制,对于判断病情与指导治疗都有重要的意义。本研究旨在分析前s1抗原在诊断慢性乙型病毒性肝炎患者病毒复制中的作用。方法收集本院门诊慢性乙型病毒性肝炎患者血清标本65例,均经肝活检病理检查证实。检测了血清乙肝标志物、Pre-S1Ag及HBV-DNA。免疫组化法检测了HBsAg、HBcAg与Pre—S1Ag在肝组织的表达。结果。HBsAg、Pre—S1Ag主要在胞质表达,HBcAg一部分在胞质内表达,一部分在胞核内表达。三者的表达阳性率分别为78.4%(51/65),69.2%(45/65)与67.6%(44/65)。HBcAg与Pre-S1Ag的阳性表达率略低于HBsAg,Pre-S1Ag与HBeAg的表达几乎是平行的,经X^2检验,P=0.736,无统计学差异。以乙肝病毒HBV-DNA≥10^3拷贝/毫升为判断乙肝病毒存在复制的标准,HBV—DNA与。Pre-S1Ag的阳性率无统计学差异(P=0.059),而HBV-DNA与HBeAg的阳性率有统计学差异(P=0.000)。30名HBeAg阴性的患者,18名患者HBV-DNA阳性,14名患者Pre-S1抗原阳性。说明30名。HBeAg阴性的患者有18名存在病毒复制,在此组患者中HBV—DNA与PreSlAg的阳性率无统计学差异。4例发生前C区变异的患者HBV-DNA含量≥10^3拷贝/毫升,Pre-S1Ag均阳性,HBeAg均阴性。结论Pre-S1Ag是诊断乙肝病毒复制的非常有价值的血清学指标。 相似文献
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前S1蛋白与病毒DNA和核心抗原对乙型肝炎病毒复制诊断的对比 总被引:85,自引:2,他引:85
目的 分析前S1(Pre-S1)蛋白在诊断慢性乙型病毒性肝炎病毒复制中的作用。 方法 收集慢性乙型病毒性肝炎患者共104例,均经肝活组织检查证实。检测其Pre S1蛋白,HBV标志物与HBV DNA。结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者29例,HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率均达96.5%,这组患者存在病毒的高复制。HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性者65例,HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为81.5%和72.3%;HBsAg和抗-HBc阳性者8例,HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为87.5%、75.0%,说明部分HBeAg阴性而抗-HBe阳性/阴性的患者仍存在着病毒复制。以HBV DNA定量>103拷贝/ml为诊断标准,HBV DNA阳性患者HBeAg、Pre-S1蛋白的检出率分别为31.5%(28/89)、80.9%(72/89);两者与HBV DNA的总符合率分别为40.0%(42/104)、82.0%(85/104)。HBV DNA与HBeAg检出率差异有显著性(x2=53.397,P<0.001);HBV DNA与Pre-S1蛋白检出率差异无显著性。 结论Pre-S1蛋白较HBeAg更敏感的反映了HBV复制的情况。 相似文献
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SARS患者特异性SARS-CoV抗体变化的观察 总被引:3,自引:2,他引:3
目的 研究SARS患者特异性SARS CoV抗体IgG、IgM动态变化规律 ,探讨机体感染SARS CoV后免疫应答的可能模式及流行病学意义 ,为科学的防治SARS提供理论依据。方法 ELISA测定北京地区最早感染SARS CoV的 3条传播链的SARS患者 4 7例 ,12 4份血清中SARS CoV特异性抗体IgG、IgM。其中 ,山西链 9人 ,13份血清 ;香港链 31人 ,84份血清 ;北京链 7人 ,2 7份血清。结果 3条传播链SARS患者IgM阳性率 73% ,IgG阳性率 86 %。IgM最早于发病第 6天出现 ,阳性率高峰在病程 2~ 3周 ;持续时间短 ,1月后 6 0 %患者IgM逐渐阴转。IgG最早也可在发病第 6天出现 ,阳性率高峰在病程 3~ 4周 ,3月后IgG抗体阳性率减少。机体感染SARS CoV后 ,抗体出现有 3种模式。结论 机体感染SARS CoV后 ,近 90 %患者可出现特异性IgG ,病程 3~ 4周阳性率最高 ;特异性IgM抗体在病程2~ 3周阳性率最高 ,但多数只持续 2 0~ 30d。特异性IgG抗体表现 3种免疫应答模式。 相似文献