补益药配合穴位埋线对68例小儿脑瘫坐位运动功能的影响

目的:观察补益类中药配合穴位埋线对小儿脑瘫坐位运动功能的影响。方法:治疗组68例在Bobath疗法基础上采用调中益胃颗粒(黄芪、党参、白术、当归、熟地、怀牛膝、狗脊、杜仲等)配合脾俞、肾俞、腰阳关、命门穴位埋线治疗,对照组采用Bobath疗法。治疗前后采用粗大运动功能评定量表(GMFM)对坐位运动功能进行评价。结果:治疗3个月后,治疗组有效率95.18%,对照组总有效率76.53%,2组GMFM得分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合穴位埋线更有利于提高小儿脑瘫坐位运动功能。     

耳穴贴压配合丙戊酸钠治疗脑瘫合并West综合征80例

目的 探讨耳穴贴压配合丙戊酸钠治疗脑瘫(CP)合并West综合征的临床疗效.方法 对80例CP合并West综合征的患儿随机分为2组,对照组40例采用丙戊酸钠治疗;治疗组40例采用丙戊酸钠口服加耳穴贴压王不留行籽治疗,2组均15天为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组有效率为75%,对照组有效率为37.7%,2组比较有显著性差异(P<0.005),无明显毒副反应..结论 耳穴贴压配合丙戊酸钠治疗CP合并West综合征临床疗效较好,简便易行.     

肌萎缩侧索硬化血清白蛋白与疾病严重程度的相关性

目的:探讨肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清白蛋白与疾病严重程度的关系。方法:收集经临床确诊的60例ALS患者进行了随访和评估,另选60例周围神经病作为对照组,对两组年龄、性别、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血清白蛋白、尿素、尿酸方面进行对比分析,肌萎缩侧束硬化的严重程度由专门神经内科医师行ALS功能量表修订版(ALS Function Scale,ALSFR S-R)评估,并进行ALSFR S-R评分与血清白蛋白相关性分析。结果:ALS组血清白蛋白为(42.51±4.89) mmol/L,周围神经病组血清白蛋白为(44.61±5.44) mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组在胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、尿素、尿酸比较差异无统计学意义(P0.05)。ALS患者血清白蛋白与患者ALSFRS-R评分做相关性分析显示呈正相关(r=0.306,P0.05)。结论:血清白蛋白计算简便,是一个有效快捷的评估ALS疾病严重程度的指标,具有一定的临床应用价值。     

早晚期肌萎缩侧索硬化血肌酐与疾病严重程度的研究

目的探讨早晚期肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血肌酐与疾病严重程度的关系。方法对34例ALS患者进行了随访和评估,另选34例周围神经病作为对照组,对两组年龄、性别、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐、乳酸脱氢酶、尿素、尿酸方面进行对比分析,ALS患者由两位神经内科副主任医师按修订版ALS功能量表(ALSFRS-R)评估,根据ALS的严重程度进行分级,其中I、II期为疾病早期组,Ⅳ、V为疾病晚期组,对早期组和晚期组患者年龄、性别、ALSFRS-R评分、血肌酐方面进行对比分析,并行ALSFRS-R评分与血肌酐相关性分析。结果①ALS组血肌酐(55.19±19.75)mmol·L~(-1),周围神经病组血肌酐(64.80±12.05)mmol·L~(-1),两组患者比较有统计学意义(P0.05)。两组在胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、乳酸脱氢酶、尿素、尿酸比较差异无统计学意义(P0.05);②早期ALS组血肌酐(64.53±21.41)mmol·L~(-1),晚期组血肌酐(49.12±16.33)mmol·L~(-1),两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。早期ALS组ALSFRS-R评分42.29±3.62,晚期组ALSFRS-R评分26.65±10.42,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05);③ALS患者血肌酐与患者ALSFRS-R评分做相关性分析显示呈正相关(r=0.081,P0.05)。结论血肌酐水平在ALS组较对照组明显降低,可反映ALS患者残余肌肉质量,血肌酐与ALS患者临床严重程度的相关性提示血肌酐可以较好地反映患者的严重程度,提示疾病进展,血肌酐有望成为监测疾病进展和评价药物疗效的一项生物学标记物。     

针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑性瘫痪临床观察

目的:观察针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑瘫的疗效。方法:60例分为两组各30例分别针刺拮抗肌及针刺主动肌。结果:针刺拮抗肌能够明显改善痉挛程度及不自主动作,而针刺主动肌可改善痉挛程度但不自主动作改善不明显。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺拮抗肌治疗手足徐动型脑瘫更有效,能提高运动功能。     

粘多糖病合并梗阻性脑积水1例

患儿男,12岁。以进行性运动、语言障碍伴面容丑陋5年于2 0 0 2年5月2 0日入院。患儿系第1胎,第1产,足月难产。生后窒息10min。出生时体重4kg ,阿氏评分5分。生后第3天出现烦躁、哭闹不安,不伴意识障碍,为排除“脑出血”,查头颅CT及脑脊液均未见异常。3个月时能抬头,6个月时能坐,1岁时会走路及讲话,但家属发现患儿到2岁时大小便仍不能自控,头大、颈短、眼距宽。随着年龄增长,面容明显丑陋。7岁后逐渐出现语言及运动功能倒退现象,面部颧骨突出明显,鼻孔大、发际低、下颌小,体型粗大,反应迟钝。查头颅MRI提示:梗阻性脑积水(obstruc tivehydro…     

三叉神经痛的中西医治疗现状

目的对三叉神经痛(Trigeminal neuralgia,TN)的中西医治疗现状进行归纳整理与综述。方法通过阅读近三年来三叉神经痛中西医治疗临床研究有关的文献,整理归纳出常用的中西医治疗方法。三叉神经痛常用的西医治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗、基因治疗、局部注射治疗、冷冻治疗等;常用的中医治疗方法有中药治疗、针刺治疗、耳穴治疗、足部反射区治疗等。结果 /结论三叉神经痛的治疗方法颇多,效果各异,但无论中医或者西医,都缺少相对精确的诊疗标准,只是根据临床经验与效果来选择,确定标准化的诊疗方案有待进一步探究。     

电针华佗夹脊穴治疗肌张力低下型脑瘫临床观察

目的:观察电针华佗夹脊穴治疗肌张力低下型脑瘫的临床疗效。方法:将70例脑瘫患儿随机分为两组,两组均采用运动疗法、中频电疗等基本治疗。治疗组在此基础上采用电针华佗夹脊穴。结果:治疗组较对照组肌张力评分高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针华佗夹脊穴对改善脑瘫患儿肌张力低下有较好疗效,且治疗时间越长,疗效越好。     

中药熏洗改善痉挛型脑瘫肝强脾弱证患儿精细运动功能46例

目的:观察中药熏洗改善痉挛型脑瘫肝强脾弱证患儿精细运动功能的临床疗效。方法:将46例符合标准的患儿随机分成治疗组和对照组各23例,对照组采用针刺、推拿、运动训练治疗,治疗组在对照组治疗的基础上增加中药熏洗。疗程为1个月。入组前后分别进行精细运动功能评估。结果:治疗组精细运动功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗可使肝脾双调,使肝主筋、脾主肌肉四肢的功能得健,从而改善脑瘫患儿运动功能。