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目的 评价低分子肝素治疗早发型子痫前期及预防再发的疗效和安全性.方法 应用RevMan 4.2软件对检索的15项随机对照试验研究进行统计学分析.结果 联合使用低分子肝素能明显延长孕周时间(WMD=4.50,95%CI:3.27~5.72,P<0.00001),并降低围生儿死亡率(WMD=0.35,95%CI:0.19~0.67,P=0.001);降低新生儿窒息率(WMD=0.34,95% CI:0.17~0.69,P=0.003);不增加产后出血量(WMD=-2.22,95%CI:-14.33~9.9,P=0.72),提示肝素对产后出血量无影响;且不增加胎盘早剥的发生(WMD=0.31,95%CI:0.05~2.08,P=0.23),早发型子痫前期再度发生的相对危险度、相对危险降低率均降低(RR=0.12,P=0.04,95% CI:0.02~0.91,RRR为88.3%).结论 联合低分子肝素治疗早发型子痫前期可以延长孕周时间,降低围生儿死亡及新生儿窒息率,且不增加产后出血及胎盘早剥的发生,是预防早发型子痫前期发生的保护因素. 相似文献
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孕妇脂代谢水平与巨大儿发生的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨孕妇脂代谢水平与巨大儿发生的关系。方法:测定2244例非妊娠合并糖尿病孕妇妊娠晚期血清中空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂蛋白B(ApoB)水平,详细记录孕妇年龄、孕次、孕前体重、身高、分娩孕周、实验室数据及新生儿性别、体重,根据新生儿出生体重分为巨大儿组及正常体重儿组进行比较。结果:(1)巨大儿组孕妇的TG、ApoB水平显著高于正常体重儿组(P<0.001),而HDL-C、ApoAⅠ水平显著低于正常体重儿组(P<0.05),两组孕妇间TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)高血脂组孕妇巨大儿的发生比例高于正常血脂组(P=0.011);(3)新生儿出生体重与孕妇血TG水平显著正相关(r=0.315,P<0.001)。结论:孕期注意监测孕妇血脂变化,合理饮食比例,控制血脂,对于预防巨大儿的发生具有临床意义。 相似文献
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围生期心肌病5例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy.PPCM)是指既无心脏病史,又除外其它心血管疾病,而在妊娠最后3个月或产后6个月内发生的,以累及心肌为主的一种心脏病。其主要特点是发生在围生期,称PPCM。确切病因尚不完全清楚,可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良及遗传因素有关。 相似文献
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异位妊娠手术治疗158例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨异位妊娠早期诊断方法和最佳的手术方式。方法回顾性分析2000年至2009年手术治疗的158例临床资料?结果误诊3例,其余病例均明确诊断;全部病例均手术治疗,其中开腹手术67例,腹腔镜手术91例,均获成功,无并发症,效果良好。结论本病的诊断除依靠临床表现外,腹部和阴道B超以及血卢一HCG和尿HCG的检查是重要的诊断依据,腹腔镜手术是治疗异位妊娠首选的手术方式。 相似文献
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孕产期抑郁症是围产期常见的并发症之一,严重影响母儿身心健康.目前,早期诊断孕产期抑郁症尤为困难,客观有效的生物学标志物对早发现早治疗孕产期抑郁症意义重大.近年来探索孕产期抑郁症早期诊断的生物标志物成为研究热点,主要在性激素、神经内分泌相关激素、免疫炎症分子、遗传及表观遗传学等方面.本文就近年来孕产期抑郁症生物学标志物的... 相似文献
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目的了解危重孕产妇的流行病学特点,探讨其入住ICU的影响因素。
方法回顾性分析东南大学附属中大医院2016年1月至2019年12月136例危重孕产妇的临床资料,以是否入住ICU分为未入住ICU组(60例)和入住ICU组(76例)。收集包括年龄、学历、居住地、外院转诊、是否经产妇、是否规律产检、孕前体质量指数(BMI)、瘢痕子宫、分娩方式、分娩孕龄、24 h产后出血量、首要致病因素及主要致病因素等临床特征,并对其进行单因素及多因素Logistic回归分析。
结果危重孕产妇前3位首要致病因素为产后出血(39.0%),妊娠期高血压疾病(19.1%)及妊娠合并心脏病(8.8%)。2组患者年龄、学历、居住地、是否经产妇、是否规律产检、瘢痕子宫、分娩孕龄、24 h产后出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者外院转诊、孕前BMI、分娩方式、主要致病因素比较,差异均有统计学意义(χ2=4.802,P=0.028;P<0.001;χ2=5.913,P=0.015;χ2=15.074,P<0.001)。多因素回归分析显示孕前BMI(≥25 kg/m2)、主要致病因素(妊娠合并症)是危重孕产妇入住ICU的独立危险因素(OR=31.816,95%CI:1.767~1339.337,P=0.036;OR=31.894,95%CI:5.029~720.700,P=0.003)。
结论危重孕产妇的首要致病因素仍为产后出血、妊娠期高血压疾病及妊娠合并心脏病,孕前BMI≥25 kg/m2及具有妊娠合并症是危重孕产妇进入ICU的危险因素。 相似文献
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症27例临床护理 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的症状、诊断、治疗、发生原因和护理措施。方法对27例住院患者的病史、症状、诊断、治疗、手术患者的心理状态、护理效果及随访结果进行分析。结果27例切口均愈合良好,5~6 d出院,随访6~18个月,切口无月经周期痛,无复发病例。结论根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断,发生原因与剖宫产有关,手术切除为主要治疗方法,良好的心理护理是提高患者的治疗信心及积极配合手术的关键。 相似文献
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目的通过子宫肌瘤患者全子宫切除术前、术后下尿路症状的变化情况,探讨全子宫切除术对子宫肌瘤患者下尿路症状影响。方法收集2012年6月至2015年6月北京大学人民医院因子宫异常出血或月经量改变行全子宫切除术后病理结果证实为子宫平滑肌瘤患者169例。参考Bristol女性下尿路症状及对生活质量影响的调查问卷,调查患者术前及术后3个月下尿路症状情况。结果 (1)169例子宫肌瘤患者中,术前贮尿期症状的患病率为53.8%(91/169),术后贮尿期症状的患病率为57.4%(97/169);手术前后尿频、尿急、夜尿增多、压力性和急迫性尿失禁等症状的患病率比较,差异均无统计学意义(P0.05);(2)169例子宫肌瘤患者术前排尿症状的患病率为16.0%(27/169),术后为57.4%(97/169);(3)169例子宫肌瘤患者术前尿频(32.0%,54/169)、尿急(10.7%,18/169)、夜尿增多症状(21.9%,37/169),术后3个月超过50%改善或消失,术前压力性尿失禁症状(33.3%,35/105)在术后(25.7%,9/35)改善或消失;(4)169例子宫肌瘤患者术前贮尿期症状阳性的患者子宫体积(168.38±83.59)cm3大于无贮尿期症状患者(120.98±76.61)cm3(P=0.027)。结论全子宫切除术对子宫肌瘤患者下尿路症状的患病率无明显影响。术前存在的尿频、尿急、夜尿增多症状术后改善明显。子宫体积可能为子宫肌瘤患者贮尿期症状的影响因素。 相似文献