河北省助理全科医生培训基地评估情况及对策建议

背景 助理全科医生培训是我国现阶段加强农村基层全科医生队伍建设的重要补充,河北省已连续开展5年助理全科医生培训工作。规范助理全科医生培训基地建设、确保培训质量,是提高我省农村基层医疗卫生服务水平的重要环节。 目的 了解2020年河北省助理全科医生培训基地评估情况,分析基地建设过程中存在的问题,并提出针对性的政策建议。 方法 于2020年7月27—31日,对河北省23家助理全科医生培训基地进行评估。主要评估依据为中国医师协会制定的《助理全科医生培训基地评估指标》,评估内容包括基本条件、培训管理、师资队伍、过程管理、质量控制、保障措施6个方面。同时,在每家基地随机抽取2~3名学员开展问卷调查,内容包括学员的一般情况、对助理全科医生培训的了解度、对助理全科医生培训的满意度、对助理全科医生执业前景的看法及农村执业意愿。 结果 23家基地中,15家（65.2%）合格,8家（34.8%）基本合格,无不合格基地。13家（56.5%）基地尚未独立设置全科医学科,11家（47.8%）基地的教学查房次数达标且落实规范,10家（43.5%）基地开展的小讲课和病例讨论次数达标且落实规范,8家（34.8%）基地2019年首次助理执业医师考试通过率≥85%,12家（52.2%）基地2019年首次助理全科医生结业考核通过率≥85%。共对50例在培学员开展问卷调查,对轮转科室设置满意者45例（90.0%）、对培训内容设置满意者45例（90.0%）,对临床培训基地满意者46例（92.0%）,对基层实践基地满意者43例（86.0%）,对教学师资满意者47例（94.0%）;认为助理全科医生执业前景较好者39例（78.0%）;愿意到农村地区执业者26例（52.0%）。合格基地、基本合格基地学员的年龄、对助理全科医生培训相关政策了解度、对基层实践基地的满意度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 河北省助理全科医生培训基地的全科医学科独立设置率较低,整体培训质量欠佳,学员对基层实践基地满意度不高。助理全科医生培训基地应加强全科医学科的设置和内涵建设,加强基层实践基地建设,规范过程管理,从而提高培训质量。     

卫星视频技术在我省医学专业培训中的应用

远程医学教育是利用现代卫星通讯技术、计算机网络技术和多媒体技术实现异地医学科学技术信息交流,为卫生专业技术人员提供学习新理论,普及新知识,掌握新技术,了解学科发展新趋势、新动态、新方法而建立的集现代科学技术和优秀医学教育资源为一体的网络平台。现代远程教育作为面向未来的一种新的教育模式和体系,为“形成全民学习、终身学习的学习型社会”提供了多功能、多层次、多样化的服务。     

2010-2012年石家庄市社区住院医师转岗培训现状调查

自1999年卫生部颁发了“全科医师规范化培训试行办法”以来,全国各地陆续开展了全科医师的培养。2011年7月国务院在《关于建立全科医生制度的指导意见》中明确提出：2020年我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式。标志着我国的全科医学及全科医生建设将步入制度化轨道,并将对建设社区卫生服务中心、推进医疗改革、解决看病难问题起到关键性作用。     

社区健康管理的模式探索

社区卫生服务以社区、家庭和居民为服务对象,主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务.本文根据社区卫生服务的定位和特点探索了健康管理和基本医疗的"分离模式",并对社区健康管理的发展提出了思考,以期为城市社区卫生服务工作者提供借鉴.     

河北省乡镇卫生院卫生技术人员培训模式研究

对河北省40所乡镇卫生院和528名卫生院卫生技术人员培训现况分析,卫生院各种学习条件均不足,对培训需求迫切。培训资源短缺、工作与学习矛盾和培训经费缺乏是主要原因。分析了最主要的培训内容需求,对培训模式进行了探讨。     

溶媒萃取α—氧代—L—古龙酸的初步工艺研究

为从发酵液中提取α-氧代-L-古龙酸(KGA),筛出较为合适的萃取剂、稀释剂、助萃剂和反萃剂。研究了 DOA 对 KGA 的萃取性能,以及 pH、无机酸和相比对萃取性能的影响。并对三级逆流萃取过程进行了串级模拟。实验结果表明,以溶剂萃取法从发酵液中提取 KGA 是可行的。     

"建立乡镇卫生院卫生技术人员在职培训制度"的主要问题及政策建议研究概述

介绍“建立乡镇卫生院卫生技术人员在职培训制度的主要问题及政策建议”课题的研究背景、目的、内容、方法。根据调查结果描述了目前乡镇卫生院卫技人员在职培训的主要模式及存在问题。通过归纳各利益相关者的观点和建议，提出建立健全乡镇卫生院卫技人员在职培训的政策建议。结果表明，影响乡镇卫技人员在职培训的主要问题有：卫生院发展不稳定，缺乏明确的政策依据和具体要求，卫技人员队伍素质差，管理操作不规范，缺乏保障与激励措施等。各方人员普遍认为，建立健全乡镇卫技人员在职培训制度可促进卫技人员素质的改善，有利于提高卫技人员的服务水平，对充分发挥乡镇卫生院的功能，推动乡镇卫生院建设具有重要意义。     

乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明,乡村卫生组织一体化管理,能够缓解乡镇卫生院生存困境,能避免乡村两组卫生机构的恶性竞争并恢复直辖市,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设,提高了村医素质,统一和规范了村卫生室和村桡原进药渠道。村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连,如管理不当,一体化的经济收益维持不了多久,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失,居民就医经济负担加重,医疗服务的可及性下降,以医养防现象加重,重医轻防依旧存在,并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事、分配制度和改革相结合的建议。     

乡村卫生组织一体化管理对农村居民卫生服务需求和利用的影响

乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 )涉及农村基层医疗卫生服务组织的调整 ,村卫生室的技术建设、诊疗行为和服务收费都会产生一定的变化 ,从而对农村居民医疗服务利用带来不同程度的影响。这种影响究竟有利还是有害 ,关系到一体化政策的延续、修正甚至终结。我们将从农村居民医疗服务利用入手 ,分析一体化管理的成效和不足 ,并提出相应的建议。资料与方法资料来源与研究方法详见课题概述。结果与分析一、村卫生室诊疗人次平均费用分析一般而言 ,经济水平的高低对费用存在一定的正向作用。以调查居民每人每年生活费支出作为当地农…