鼻咽癌血清学检测方法的改进

目的 改进现有鼻咽癌血清学早期诊断方法,提高检测灵敏度.方法 用链霉亲和素.生物素放大免疫酶法与既有常规免疫酶法对鼻咽癌防治示范基地所取294份普查血清IgA/VCA,IgA/EA抗体进行血清学检测,并用SPSS统计软件对检测结果进行χ2检验和t检验.结果 共检测30岁以上294份普查人群血清,其中鼻咽癌患者血清106份,健康人血清188份.改进的链霉亲和素一生物素放大免疫酶法与既往已有的免疫酶法相比,血清IgA/VCA、IgA/EA抗体的检测阳性率增加;检测血清抗体的几何平均数明显提高.结论 改进方法可以提高血清学检测的灵敏度,同时保证了检测结果的特异性,提高了鼻咽癌的检出率,可以应用于鼻咽癌早期筛查工作.     

关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损

目的对关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损的方法及临床疗效进行评价。方法自2001年5月始，在关节镜下行自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损11例16膝，术后早期配合使用CPM行患肢被动功能锻炼1周，2～6周行患肢不负重主动功能锻炼。结果术后随访2～4年，平均3年。所有患者膝关节活动良好，疼痛症状基本消失。采用HSS膝关节评分标准综合评价，术后膝关节功能优10膝、良4膝，优良率87．5％。结论关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损手术损伤小、恢复快，疗效好。     

平衡消肿灌洗液对关节软骨影响的研究与分析

目的观察自制平衡消肿灌洗液对兔活体膝关节灌注后关节软骨的影响，为关节镜手术提供更理想的灌洗液。方法选用健康兔24只（48膝），随机将其分为平衡消肿灌洗液组，透明质酸钠组，林格氏液组。并于灌注后、第1、2、5周末进行关节软骨形态学观察及组织学检查。结果灌注后5周，平衡消肿灌洗液灌注组关节软骨的形态学、组织学完全正常，软骨蛋白多糖含量高于2个对照组。结论平衡消肿灌洗液可维持甚至提高软骨的蛋白多糖含量，对关节软骨有更为显著的保护、营养作用，促进软骨恢复，对关节的影响小，是关节镜手术较为理想的灌洗液。     

全髋关节置换术治疗股骨转子间不稳定性骨折合并股骨头坏死7年随访

目的:探讨全髋关节置换术治疗合并股骨头坏死的股骨转子间不稳定性骨折的效果和中长期随访情况。方法：自2008年3月至2014年10月采用全髋关节置换术对股骨转子间不稳定性骨折合并股骨头坏死的患者23例进行治疗,男10例,女13例;年龄59~82（68.4±10.4）岁。根据Evans-Jensen分型,Ⅱa型8例,Ⅱb型6例,Ⅲ型9例。根据Ficat分期,Ⅱa期3例,Ⅱb期3例,Ⅲ期9例,Ⅳ期8例。术后观察并发症发生情况,以Harris评分进行髋关节功能评价,术后7年时评估假体生存率。结果：术后出现并发症2例,1例患者术后3个月时出现急性假体周围感染,1例患者术后3个月时出现髋关节脱位。23例患者均获得随访,随访时间61~110（85.1±22.9）个月。末次随访时Harris评分83~92（89.8±5.2）分,与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。影像学显示所有患者转子间骨折获得骨性愈合。23例患者假体7年生存率为95.7%。结论：对于合并股骨头坏死的股骨转子间不稳定性骨折使用人工全髋关节置换术治疗,可以同时治疗骨折和术前症状性髋关节疼痛,具有满意的中长期效果。     

2007～2008年广西苍梧县石桥镇鼻咽癌普查结果初步分析*

目的:通过鼻咽癌普查了解广西苍梧县高发区鼻咽癌流行状况，探讨可持续发展的鼻咽癌早诊早治普查模式。方法:于2007年6 月～2008年12月在广西苍梧县石桥镇鼻咽癌现场进行鼻咽癌普查。在鼻咽癌现场建立人口档案；进行流行病学调查；参加普查者均进行头颈部检查及间接鼻咽镜检查，鼻咽癌EB病毒壳抗原IgA 抗体（IgA/VCA ）和早期抗原IgA 抗体（IgA/EA）血清学检测；检查结果可疑和血清学结果阳性者均进行鼻内镜检查；鼻咽部可疑病变者行活组织病理检查；鼻咽癌普查结果均输入电脑，应用EpiData3.1 建立数据库。结果:鼻咽癌现场筛查人群8 458 人，其中EB病毒IgA/VCA 阳性522 例，EB病毒IgA/EA阳性28例，进行鼻内镜检查410 例，鼻咽部活组织检查45例，检出鼻咽癌12例，其中早期鼻咽癌6 例，接受治疗11例。鼻咽癌人群检出率141.87/10 5，早诊率50% ，治疗率91.6% 。结论:广西苍梧县鼻咽癌早诊早治普查方案是鼻咽癌防治的重要策略之一，而鼻咽癌早诊早治普查工作应持续发展。      

氯氮平与左旋多巴联合治疗以阴性症状为主的精神分裂症40例

氯氮平与左旋多巴联合治疗以阴性症状为主的精神分裂症４０例南平森工医院钟建明据文献报道，神经阻滞剂与左旋多巴联合治疗精神分裂症的阴性症状有明显疗效，作者以此作对照研究，现将结果报道如下。一、对象与方法从１９９４年６月～１９９６年２月的住院患者中，筛选出...     

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的关节镜下治疗

随着现代交通、建筑业的发展和各项群众运动的普遍开展，膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)急性损伤也日趋增多，其中急性ACL胫骨止点撕脱骨折在临床上较多见。我院骨科从1998年3月至2001年3月，在关节镜下用抽出钢丝治疗急性ACL胫骨止点撕脱骨折27例，取得初期良好效果和临床经验。现将主要技术方法及临床经验报告如下。     

火殃簕、铁海棠、扭曲藤和红背叶对3-甲基胆蒽诱发小白鼠皮肤肿瘤的作用

作者研究了火殃簕,铁海棠,扭曲藤和红背叶对致癌物质3—甲基胆蒽(3—met—hycholanthrene,3—MC)诱发小白鼠背部皮肤肿瘤的促进作用。实验结果表明,小鼠在用药30周后,背部皮肤出现数量不等的乳头样肿瘤。火殃簕、铁海棠,扭曲藤和红背叶的促肿瘤发生率分别为10％,15％,13％和17％。而对照巴豆油组的肿瘤促发率为43％。单—3—甲基胆蒽组的肿瘤诱发率为0％。研究结果证明,火殃簕,铁海棠,扭曲藤和红背叶是一类较弱的促癌物质     

Epstein－Barr病毒IgA／VCA抗体变动规律和鼻咽癌发病的关系

对苍梧县Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ（ＥＢ）病毒（ＩｇＡ／ＶＣＡ）抗体阳性的９３１人每年进行观察，连续１０年追踪发现他们中２９４人（３１．６％）抗体转阴，６６人（７．１％）抗体波动，１２０人（１２．９％）抗体下降，这些人中未出现鼻咽癌病人。在３７５（４０．３％）例抗体无明显改变者中出现６例病人，检出率为１．６％，在抗体上升的７６人（８，２％）中出现了１７例病人，检出率为２２．４％，抗体持续阳性特别是滴度升高者是鼻咽癌的高危险人群。