273例宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的危险因素及预后分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变患者锥切术后切缘阳性高危影响因素及患者预后状况,便于临床评估和指导疾病预后。方法选取273例宫颈上皮内瘤变患者作为本研究对象,所有患者均行锥切术治疗,于术后6个月内对所有患者进行走访调查,记录患者再次手术和病变残留情况,对可能影响切缘阳性的高危因素进行分析比较。结果年龄大、原位癌、HPV感染、CIN病变级别越高、宫颈糜烂严重以及累及上皮腺体的患者行锥切术后切缘阳性发生率相对较高,差异有统计学意义(P0.05)。CIN患者行锥切术后复发与患者年龄、CIN分级、切缘阳性、病变累及腺体、宫颈感染以及HPV持续感染密切相关(P0.05)。42例切缘阳性患者中残留率为35.29%,231例切缘阴性患者中残留率为13.79%。结论年龄、原位癌、HPV感染、CIN病变级别、宫颈糜烂程度以及病变累及上皮腺体均是宫颈上皮内瘤变患者锥切术后切缘阳性的高危影响因素,临床上应对锥切术后切缘阳性患者行严密随访。     

雷火灸联合Kegel运动对宫颈癌根治术后患者一次排尿成功率、LH水平及引流时间的影响

目的观察雷火灸联合Kegel运动对宫颈癌根治术后患者一次排尿成功率、促黄体生成素(LH)水平及引流时间的影响。方法226例宫颈癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组113例。对照组采用Kegel运动进行术后康复,研究组在对照组基础上联合雷火灸进行术后康复。观察记录患者术后一次排尿成功率、残余尿量、引流时间、尿潴留发生情况、尿路感染情况,采用放射免疫法检测患者LH水平,并记录两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者一次排尿成功率93.8%,高于对照组的68.1%(P<0.05);引流时间为(9.55±0.67)d,小于对照组的(12.03±1.82)d;研究组患者残余尿量、尿潴留发生率和尿路感染率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LH水平较同组治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为8.9%,低于对照组的22.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸联合Kegel运动能提高宫颈癌根治术患者术后一次排尿成功率,缩短引流时间,提高LH水平,降低不良反应发生率。     

208例葡萄胎的临床分析

目的分析葡萄胎的临床表现及发展特点,探讨正确的处理措施,减少恶变机会。方法回顾性分析208例葡萄胎患者的临床资料,对其临床处理进行探讨。结果 208例患者经过一次清宫136例,二次清宫72例,预防性化疗68例,全子宫切除16例;所有患者随访6~120个月,再发葡萄胎3例,恶变32例,死亡1例。结论葡萄胎与多次妊娠、劳动型妇女、以粗食为主食妇女有关,恰当的预防性治疗措施可防治葡萄胎恶变。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期耐药复发卵巢癌的疗效及安全性

目的:分析讨论对晚期耐药复发卵巢癌患者进行白蛋白结合型紫杉醇治疗的实际价值。方法:选取百色市右江民族医学院附属医院2015年3月至2019年3月晚期耐药复发卵巢癌患者48例,根据入院先后将其均分为两组,每组24例,一组为对照组,使用普通紫杉醇+顺铂治疗;二组为观察组,使用白蛋白结合型紫杉醇+顺铂治疗。比较两组患者总有效率以及1年内生存率。结果:观察组和对照组总有效率分别为87.50%和58.34%,观察组明显高于对照组,P<0.05。治疗后1年内,观察组生存人数9例,占37.50%(9/24);对照组生存人数4例,占16.67%(4/24),两组患者生存率比较差异具有统计学意义(χ^2=10.985,P<0.05)。结论:对晚期耐药复发卵巢癌患者进行白蛋白结合型紫杉醇治疗整体疗效较好,治疗后1年内生存率相对较高。