Vitapex糊剂一次法治疗慢性根尖周炎的临床分析

目的对Vitapex糊剂在慢性根尖周炎一次法治疗中的疗效分析。方法选择80例患者80颗患牙经开髓、根管预备后用Vitapex糊剂和牙胶尖采用一次法根管充填。结果经过定期随访，一年后复查，有效率为93．75％。结论Vitapex糊剂一次法治疗慢性根尖周炎可以缩短疗程，减少复诊次数。     

类风湿关节炎的中医辨证治疗探析

在中国古代医集中有很多类似于现代类风湿关节炎的论述,如《内经》云：“风寒湿三气杂至,合而为痹”。《素问·逆调论篇》中曰：“肾者水也,而生于骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨也。……病名曰骨痹,是人当挛节也”。《素问·气穴论篇》中曰：“饥寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁”。《金匮要略》     

从外科个案答辩看中等医学教育改革

中等医学教育改革的中心，是培养实用型人才。作者选用２６６名护生的外科个案答辩材料，作为分析依据，将材料按考核要求，分成１１个单项，统计教改前后的单项满意率。通过满意率的分析与比较，作者认为，要培养实用型人才，必须改变传统观念。通过规范操作；增加实践性教学课时；加强相关学科知识学习；增加护生与病人的接触时间，注重病人的心理护理及休养指导等来实现。诸如与护理相关的理论体系，科学的护理诊断，临床护理问题的发现和护理目标的定向等等。     

理顺医患关系 维护医患权益

近年来，我国政治经济形势良好，国民经济保持良好发展势头，各项事业全面发展，随着人民生活水平日益提高，人们对医疗服务的期望也随之增高。但相对落后的医疗服务意识和不合理的就诊流程却不能满足人们日益提高的医疗要求，医患矛盾相对突出，医疗环境不尽如人意。面对日益突出的医患矛盾，如何真正做到一切以病人为中心，以温     

大承气汤合大柴胡汤治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察在常规处理基础上加服大承气汤、大柴胡汤治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法患者56例随机分为观察组和对照组各28例。对照组予常规处理,观察组在此基础上加用大承气汤合大柴胡汤,比较两组治疗效果。结果观察组患者腹痛缓解时间、体温恢复正常、首次排便以及血液淀粉酶恢复正常时间均明显提前,观察组整体疗效优于对照组（P〈0．05）。结论大承气汤合大柴胡汤辅助治疗急性胰腺炎可有效提高治疗效果。     

医学生独立临床思维能力培养初探

正确的临床思维来源于扎实的理论基础、详细的病史询问、系统全面的体格检查以及严谨周密的临床综合分析思考。对于医学生而言,良好的临床思维至关重要。作者结合多年的临床带教经历,对目前实习医生存在的临床思维能力不足,难以独立进行临床诊疗方面存在的问题进行了分析,并初步探讨如何培养医学生的独立临床思维能力。     

临床医学生沟通能力调查分析

目的调查临床医学生对沟通能力的自评情况,并提出相应对策。方法对上海交通大学附属第一人民医院医学生的临床沟通能力进行问卷调查及分析。结果理论学习组学生的自评总分为(80.48±9.59)分,实习组学生的自评总分为(76.38±9.61)分,两组差异有显著性(P<0.05)。结论实习期间应针对医学生沟通能力的薄弱环节加强培养。     

临床医学本科生实习导师制的实施现状分析

目的分析临床医学本科生实习指导教师制的实施现状,提出改进建议。方法选择在本校一院临床医学院实习的临床医学本科生和遴选为实习生指导教师的带教医师进行问卷调查和分析,研究本制度的可行性和有效性。同时,采用客观结构化临床考试（Objective structured clinical examination, OSCE）评价实践效果。结果74.3％的学生和75．5％的带教医师认为有必要实施本科生实习导师制,73．2％的学生认为导师制能“更好地培养临床能力”,67．9％的带教医师认为通过带教能“对医学基本知识温故而知新”。通过1年的实践,学生OSCE考试成绩有所提高。结论本科生实习导师制在临床实践中效果良好,但需进一步完善前期的准备工作和相关的体制建设。     

医学生急诊见习的实施与评价

目的探讨急诊见习的教学效果,提出改进建议。方法选择2011年7月在上海交通大学附属第一人民医院接受临床医学理论知识学习的2008级四年级本科班（28名学生）作为实验组,参加急诊见习;选择2010年7月2007级四年级本科班（25名学生）作为对照组,未实施急诊见习。活动结束后对实验组学生发放调查问卷,对实验组和对照组学生进行急救理论知识和技能的考核。采用均数、标准差进行描述性统计分析。结果回收实验组学生有效问卷28份,回收率100％。实验组学生急救理论知识的考核成绩和心肺复苏、中心静脉穿刺的技能测评成绩高于对照组学生,差异有统计学意义。结论急诊见习是提高医学生临床能力的一种有效的教学模式,值得推广。