血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与勃起功能障碍的关系

目的探讨血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与勃起功能障碍（ED）的关系。方法选取我院收治的ED患者60例为病例组,勃起功能正常的健康者60例为对照组,测量其血清血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1、血脂水平并进行比较。结果ED患者血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1、甘油三酯总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白高于对照组（P〈O．05）,而高密度脂蛋白低于对照组（P〈O．05）。经多元回归分析显示,血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与ED具有正向联系（OR=2．44,95％CI=1．47～4．06,P=0．001）。结论血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1可作为监控ED患者动脉粥样硬化进展程度的指标,反映人体氧化负荷,以指导相应的治疗措施。     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症79例

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生症的疗效。方法采用硬膜外麻醉，应用PVP治疗79例BPH患者，观察术中出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、国际前列腺症状评分（IPSS），手术前后尿流率，手术前后残余尿等指标变化情况。结果79例均采用硬膜外麻醉，手术顺利。术后8例未留置导尿管；余71例留置尿管时间24～120h，平均72h。其中拔除尿管后9例出现短暂排尿困难，4例继发性出血，无尿失禁等并发症发生。术后随访3～12个月，最大尿流率由术前平均6.3ml／s增加至术后17.6ml／s。IPSS评分：术前平均21．2分，术后平均6．5分。残余尿术前平均317ml，术后平均9．8ml。本组47例术前保持性功能患者术后仍维持正常性功能。结论PVP治疗BPH的操作简单，手术时间短，出血少，留置导尿管时间短，术后性功能不受影响，尤其适合于高龄高危患者。但对于前列腺重量大于90g者，手术时间延长。     

经尿道钬激光治疗成人输尿管囊肿

目的 探讨经尿道膀胱镜下钬激光切除输尿管囊肿的临床效果.方法 回顾性分析7例输尿管囊肿的临床资料.结果 7例患者均采用经尿道膀胱镜下钬激光切除部分输尿管囊肿壁,手术时间15～30min,平均21 min,术后1～3天拔除尿管,住院平均5.5天.随访6～24个月无并发症发生.结论 经尿道膀胱镜下钬激光切除术是治疗输尿管囊肿的一种安全、有效、微创的方法.     

腹腔镜下卵巢囊肿切除术的护理

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理方法。方法对43例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的临床资料进行总结。结果43例术中无死亡,术后恢复良好,顺利出院。结论充分积极的术前准备、术后严密观察和细心护理是腹腔镜术后恢复的关键。     

前列汤联合超声电导治疗Ⅲ型慢性前列腺炎

目的:观察自拟前列汤联合超声电导治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:120例Ⅲ型慢性前列腺炎患者随机分为西药治疗组、超声电导治疗组、超声电导联合中药治疗组,分别接受乳酸左氧氟沙星+盐酸坦洛新缓释片、超声电导治疗+乳酸左氧氟沙星+盐酸坦洛新缓释片、超声电导联合中药治疗4周。观察记录3组治疗前后NIH-CPSI评分变化和前列腺液中白细胞变化。结果:超声电导治疗组、超声电导联合中药治疗组有效率分别为77.5%和80.0%,两组有效率均优于西药治疗组(57.5%)(P0.05)。超声电导联合中药治疗组治疗后的NIH-CPSI评分为(9.68±3.73)分,低于西药治疗组的(12.33±3.31)分和超声电导治疗组的(11.53±3.87)分(P0.05)。超声电导治疗组治疗后前列腺液中白细胞为(6.53±2.32)个,低于西药治疗组的(8.33±2.13)个和超声电导联合中药治疗组的(8.18±2.26)个(P0.05)。结论:自拟前列汤联合超声电导治疗Ⅲ型慢性前列腺炎临床疗效显著,可降低NIH-CPSI评分和前列腺液中白细胞数。     

小肠黏膜下层移植修复海绵体神经损伤的实验研究

目的:研究小肠黏膜下层(SIS)移植替代损伤的双侧海绵体神经(CN)恢复大鼠的勃起功能。方法:制备SIS,建立动物模型,分为CN损伤组、假手术组、SIS移植组,分别给予切断双侧的CN、仅游离CN以及SIS移植修复损伤的CN。术后3个月进行阿朴吗啡试验,了解阴茎勃起情况。取中、后段阴茎海绵体组织,进行nNOS免疫组化染色,记录nNOS阳性神经纤维的数目。结果:阿朴吗啡试验:30 min内SIS移植组72.73%(8/11)的大鼠出现阴茎勃起,平均勃起(1.07±0.89)次;CN损伤组勃起率和勃起次数均为0;假手术组则为90.91%(10/11)和(2.19±1.17)次。无论是勃起率还是勃起次数,SIS移植组均显著高于CN损伤组(P<0.01),但仍然比假手术组低(P<0.05)。nNOS神经纤维数目:SIS移植组为(70.36±10.09)条,CN损伤组为(22.09±4.76)条,差异有统计学意义(P<0.01),但二者均低于假手术组[(90.81±5.69)条,P<0.01]。结论:SIS作为移植物修复损伤的大鼠CN损伤,有利于恢复CN损伤所致的勃起功能障碍。     

实验性精索静脉曲张大鼠生精细胞凋亡的周期时相性研究

精索静脉曲张(varicocele,VC)为泌尿外科常见疾病,其中约21%～41%系因不育而就诊,但截至目前精索静脉曲张导致不育的机制仍不十分清楚[1].由于生精细胞凋亡与不育关系密切,本研究应用流式细胞术(flow cytometry,FCM),分析实验性精索静脉曲张大鼠睾丸生精细胞凋亡的周期时相性,从细胞分子生物学角度探讨精索静脉曲张所致不育的病理机制.     

环氧化酶-2和基质金属蛋白酶-2表达与膀胱癌浸润及转移的关系

目的 探讨环氧化酶-2（COX-2）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在膀胱移行细胞癌组织中的表达及与癌浸润、转移的关系。方法 用原位杂交的方法检测COX-2 mRNA,MMP-2 mRNA的表达，并将两者的表达做相关性分析。结果 COX-2 mRNA和MMP-2 mRNA在肿瘤组织中的阳性表达率分别为59.2％。和57.4％;与对照膀胱组织比，其表达显著增高，差别均有统计学意义（P〈0．01）；且COX-2 mRNA和MMP-2 mRNA的表达有相关（r1=0．4861，P〈0．01）。结论 COX-2和MMP-2的过表达与膀胱移行细胞癌浸润转移相关，且两者在其浸润转移中关系密切。     

经尿道精囊镜联合非那雄胺治疗顽固性血精的疗效观察

目的:探讨经尿道精囊镜技术联合非那雄胺治疗顽固性血精的临床有效性。方法:总结分析2009年10月至2013年6月治疗的32例顽固性血精患者临床资料。所有患者经非那雄胺(5 mg/d)治疗2周后,硬膜外麻醉下Wolf F6/7.5精囊镜经尿道进行检查和治疗,术后继续应用非那雄胺(5 mg/d)治疗2周。定期随访,观察血精消失情况及有无并发症。结果:32例患者精囊镜检手术均获成功,其中单纯性精囊炎16例、精囊炎合并精囊结石10例、精囊囊肿1例、精囊息肉2例、精囊脓肿3例。精囊镜检手术时间20～51(31.0±5.2)min。1例患者术后并发急性附睾炎,经抗炎治疗好转;3例术后4周内轻度乳房胀痛不适。所有患者均无尿失禁、尿道狭窄、直肠损伤、逆行射精、性功能障碍等并发症。1例失访,31例术后随访6个月至2年,29例治愈,2例复发。结论:经尿道精囊镜联合短疗程应用非那雄胺治疗顽固性血精安全、有效。     

绿激光前列腺汽化术与前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症的对比研究

目的探讨选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效及安全性。方法 120例BPH患者随机分为绿激光组和电汽化组,每组60例。分别采用PVP和经尿道汽化电切（TUVP）治疗,观察手术时间、术中出血情况、术后留置尿管时间、住院时间、国际前列腺症状评分及生活质量评分、手术前后尿流率和残余尿及术中术后并发症等指标变化情况。结果 120例患者手术顺利,绿激光组手术时间多于电汽化组（P〈0.05）;术中出血量、术后平均留置尿管时间绿激光组少于电汽化组（P〈0.05）;术后3～12个月随访,绿激光组手术并发症发生率低于电汽化组（P〈0.05）,结论PVP具有创伤小、安全性高的优点,是治疗BPH的一种安全有效的微创手术方式,尤其适用于高危BPH患者。