补中益气汤“要药”配伍的关键性增效作用对脾虚小鼠的影响

目的:研究补中益气汤"要药"升麻、柴胡的配伍对脾虚小鼠的影响,验证方剂中"要药"的客观存在及其关键性的增效作用。方法:90只小鼠随机分为正常组,脾虚模型组,莫沙必利组(1.93×10-3g·kg-1),补中益气汤组(8.58g·kg-1),原方去当归陈皮汤组(7.41g·kg-1),原方去升麻柴胡汤组(7.02g·kg-1),升麻柴胡汤组(1.56g·kg-1),原方去升柴加羌独防汤组(10.53g·kg-1)、原方去升柴加葛根汤组(8.32g·kg-1),每组10只;除正常组外,其余各组均采用大黄法、游泳力竭法、饥饿法3个因素复合的方法复制脾虚小鼠模型。各组分别ig给药7d后,进行抗疲劳机能试验,并观察不同药物对脾虚小鼠免疫器官脾脏、胸腺的脏器指数及小肠炭末推进率的影响。结果:模型组小鼠的游泳时间、脾脏和胸腺质量及小肠推进率均明显低于正常组(P<0.01);升麻、柴胡汤组小鼠的游泳时间、胸腺质量及小肠推进率与模型组比较差异不显著,但其余各给药组游泳时间和小肠推进率均高于模型组(P<0.01);补中益气汤组小鼠的游泳时间明显长于莫沙必利组(P<0.05),但脾脏和胸腺质量及小肠推进率差异不显著;各加减方组小鼠的游泳时间、脾脏和胸腺质量及小肠推进率均明显低于补中益气汤组(P<0.01);补中益气去升柴汤组小鼠的游泳时间及小肠推进率均明显低于补中益气去归陈组(P<0.01,P<0.05)。结论:补中益气汤的"要药"升麻、柴胡较其他佐药对全方的抗疲劳作用、改善免疫功能作用以及胃肠推进作用的贡献度大,证明了"要药"的关键性增效作用;补中益气汤的"要药"升麻、柴胡不能被羌活、独活和防风等升阳药物及升举脾胃清阳的葛根所替代,证明了"要药"的最佳性配伍;本文从实验研究角度验证了方剂"要药"是客观存在的。     

补中益气汤之气虚发热机理辨析

补中益气汤由金元著名医家李杲创立,是治疗气虚发热的代表方,后世医家对气虚发热机理的论述可谓众说纷纭。笔者现从气虚肝郁角度探讨补中益气汤气虚发热的机理。     

方剂“要药”概念的引入与意义

方剂＂要药＂是指方剂中除君臣药之外,在整首方剂中起到不可或缺的增效作用的药物;＂要药＂概念的引入对于弥补君臣佐使理论之不逮、剖析方理方义和指导遣药制方具有重要的理论和实践意义。     

论方剂的同质性与异质性

现实中的事物从一种层面看具有异质性,从另一种层面看又具有同质性,是异质性和同质性的统一体。同理,多种多样的方剂也是同质性和异质性的统一。正确理解方剂的同质性和异质性对于认识方剂的本质,对方剂进行分类和比较,进而指导方剂的组方配伍和临床应用研究具有重要的理论和实践意义。     

355例肝炎后肝硬化患中医证候与生物学指标的关系

目的:通过分析肝炎后肝硬化的病理生物学指标与各主证候的相关性,探讨影响疾病证候病机的病理因素。方法:规范采集355例肝炎后肝硬化患者的临床信息,记录完整的诊治资料,建立数据库,选择有统计学意义的信息指标进入多变量分析,运用多元逐步回归方法,探索影响证候的主要因素。结果:建立了6个不同证型(肝肾阴虚、湿热内蕴、瘀热内蕴、脾肾阳虚、肝郁脾虚和气虚血瘀)与影响因素之间的回归方程。结论:肝实质细胞合成功能减退是肝硬化基本病机“气虚血瘀”的病态基础之一;慢性炎症和肝实质损伤可能是湿热和瘀热的病态基础;肝肾阴虚与瘀热内蕴之间的相互联系可能具有其生物病理学基础。     

通络助孕方对慢性炎症大鼠输卵管的影响

目的 :观察中药通络助孕方对慢性炎症大鼠模型输卵管病理形态学和受孕率的影响 ,并探讨其疗效机理。方法 :用混合菌接种法制作大鼠慢性炎症动物模型 ,以不同剂量的通络助孕方和对照药妇炎康治疗后 ,观察用药前后光镜和电镜下输卵管病理形态学改变情况 ,并追踪大鼠受孕情况。结果 :通络助孕方和对照药能不同程度恢复模型大鼠输卵管病理形态学改变 ,并提高了受孕率。结论 :模型大鼠输卵管组织呈慢性炎症表现 ,混合菌接种法可以成功制作大鼠慢性炎症模型 ;通络助孕方能改善输卵管结构和功能 ,从而对大鼠炎性不孕具有很好的治疗作用     

丹参注射液对肝脏保护作用的临床研究

笔者自2002年9月～2004年8月对近两年来本院内分泌科收治的2型糖尿病病例，诊断按照1997年ADA标准，入院后结合病史及常规肝炎病毒学检查、肝酶检测及肝胆脾彩超检查异常的患者68例(治疗组)。其中，男39例，女29例，年龄29～65岁，脂肪肝22例，慢性病毒性肝炎28例。(乙型肝炎15例，丙型肝炎8例，戊型肝炎5例)，     

方剂组方中的系统方法

系统科学方法在自然科学和社会科学领域得到了广泛的应用。作为自然科学的传统中医学，两千多年来一直自觉运用系统科学的方法指导着临床实践。本文从系统科学的基本观点出发，论述了系统科学方法在中医组方中的运用，以期对中医组方的规范化和科学化进行探讨。