血管紧张素转换酶抑制剂常见不良反应与防治

<正> 1咳嗽是ACEI(血管紧张素转换抑制剂)最常见的不良反应,各种ACEI的咳嗽发生率为1.5％-4.3％,停药率为0.36％～1.2％,咳嗽一般出现在用药后7-30d,可延迟到停药20d后方消失。长期吸烟者及女性多见,有慢性呼吸系统疾病者往往表现咳嗽程度明显加重。患者表现为持续性干咳,常伴有声音嘶哑、咽部痒感不适,重者难以忍受则被迫停药。有些患者可引起憋喘、气急(呼吸困难),常伴有鼻炎、血管神经性水肿和皮肤改变,给以色甘酸钠吸入有助于解除症状。     

不典型肺癌10例误诊分析

近年来 ,肺癌发病率呈上升趋势 ,据文献报道[1] ,6 5 %患者发现时已属晚期 ,失去了手术根治机会。由于肺癌早期症状不典型或轻微 ,容易被误诊 ,故早期诊断成为提高生存率的主要手段之一。 1998年～ 2 0 0 1年间 ,我科误诊肺癌 10例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料10例患者均为住院病人 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄2 7岁～ 74岁 ;病程 3个月至 2年 ,有吸烟史者 8例。1 2　症状与体征少量咯血 2例 ,咳嗽、血痰或伴脓痰、发热 8例 ,其中伴盗汗 2例。1 3　X线检查病变位于右上叶 2例 ,右下近肺门处 2例 ,左上叶 3例 ,左下近肺门处 2例 ,…     

不典型肺癌10例误诊分析

近年来,肺癌发病率呈上升趋势,据文献报道[1],65%患者发现时已属晚期,失去了手术根治机会.由于肺癌早期症状不典型或轻微,容易被误诊,故早期诊断成为提高生存率的主要手段之一.1998年～2001年间,我科误诊肺癌10例,现分析报告如下.     

血管性认知障碍研究进展

血管性认知障碍是指所有的血管因素导致的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。现从概念及意义、分类、流行病学研究与转归、相关因素、病理生理、发病机制、预防和治疗等方面综述血管性认知障碍的研究进展,为降低血管性认知障碍发生率,预防和治疗血管性认知障碍,提高血管性认知障碍患者的生活质量提供理论依据。     

自发性食管破裂误诊分析

食管破裂是一种严重的急症 ,食管扩张术或内镜检查所致的破裂一般易于诊断及外科治疗 ,而自发性食管破裂极易误诊为心肌梗死、胸膜炎、急腹症等 ,现将所遇1例报道如下。1临床资料患者男 ,53岁。因恶心、呕吐、上腹剧痛 ,胸骨后疼痛3h于2002年3月10日下午5时来内科急诊。发病前大量饮酒饱餐 ,发病后恶心、呕吐2次 ,继而胸部及上腹部持续性剧烈疼痛 ,并向全腹及右背部放射 ,随深呼吸疼痛明显加重 ,大汗淋漓 ,面色苍白 ,心慌胸闷。体检 :体温36 0℃ ,脉搏70次 /min ,呼吸20次 /min ,血压110 /70mmHg(1mmHg=0 133kPa)。消瘦 ,气管偏左 ,右肺呼…