单层螺旋CT机的研究与改进

目的我院早期配置的单层螺旋CT机无遥控倾斜装置,在CT检查过程中,特别对于椎间盘的检查,为了保证图像与断层解剖的一致性,使得扫描层面与椎间盘的中心层面相平行,CT上机人员都需要到机架前操作,使机架倾斜一定的角度,为了降低了CT上机人员的劳动强度,节省了操作时间,加快了CT机的使用效率。方法通过CT机倾斜电路的分析,对CT机自主设计了机架遥控倾斜装置。结果操作人员都能熟练操作机架的前后倾斜,与近架倾斜角度效果一致。结论对CT机进行改装,提高了CT室的工作效率和工作质量,加快了病人流通量。     

小儿髋部的超声显像

肌肉骨骼系统超声的第一个成功运用是对婴儿髋部的评价。超声显像之所以特别适用于婴儿髋部 ,是因为它可以成功地显示软骨。软骨是 6个月之内婴儿股骨头和髋臼的主要组成部分 ,软骨在Ｘ线显像无法显示。婴儿髋部超声显像的成功应用 ,使我们希望能将此项技术应用于有疼痛或者跛行 ,但Ｘ线显像正常的髋关节疾病。本文将重点讨论小儿髋部发育不良 ,先天性异常以及其他情况 ,如炎症及损伤的声像图改变。1　小儿髋部疾病1 1进行性髋发育不良 (ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｄｙｓｐｌａｓｉａｏｆｔｈｅｈｉｐ ,ＤＤＨ)　评价ＤＤＨ的婴儿髋关节主…     

超声检查维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床价值

目的了解维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的超声表现，探讨彩色多普勒超声在继发性甲状旁腺功能亢进诊治中的临床价值。方法对39例维持性血液透析且在1个月内检查过血清PTH患者进行甲状旁腺的超声检查，发现病灶后记录其部位、大小、数目及声像图特点，血流供应情况。结果39例维持性血透患者中，增大甲状旁腺检出率19例SHP组为47．37％，20例非SHP组有3例（15％）。增大甲状旁腺超声表现为边界清晰类圆形均质低回声结节。SHP患者17个病灶有丰富血供。结论超声检查对继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗有定位诊断的价值，可为选择超声引导下介入治疗提供影像依据。     

血液透析患者跟骨骨量减少与大动脉僵硬的关系

目的本研究旨在探讨血液透析患者低骨量与大动脉僵硬的关系。方法选择首都医科大学附属朝阳医院血液净化中心维持性血液透析患者41例。应用跟骨超声骨密度测定仪进行跟骨密度测定,同时测量颈总动脉僵硬度:采用日本Aloka Prosound α 10型彩色多普勒超声诊断仪,高分辨血管探头(频率7.5～13MHz),Echo-tracking技术(血管壁回声跟踪技术)测量颈总动脉僵硬度,以颈总动脉硬化参数β表示。β=[In(Ps/Pd)]/[(Ds-Dd)/Dd](Ds:血管收缩期内径,Dd:血管舒张期内径,Ps:收缩压,Pd:舒张压)。同时测定血清25-羟维生素D3、钙、磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH),C-反应蛋白、白蛋白、血脂水平。结果患者平均(57.0±12.3)岁。跟骨密度为(-2.1±0.8),14.6%的患者存在骨质疏松,58.5%的患者存在骨量减少;Pearson相关分析显示颈总动脉硬化参数β与跟骨密度呈负相关(r=-0.453,P=0.002);与血25-羟维生素D3呈负相关(r=-0.337,P=0.031);与血磷呈正相关(r=0.391,P=0.022);与平均动脉压呈正相关(r=0.298,P=0.043);与年龄呈正相关(r=0.477,P=0.002);而与校正后血钙、iPTH、C-反应蛋白、白蛋白、血脂水平无相关性。多元逐步回归分析显示,年龄(β=0.311,P=0.008)、跟骨密度(β=-0.218,P=0.043)是颈总动脉硬化参数β的独立影响因素。跟骨密度与25-羟维生素D3呈正相关(r=0.315,P=0.049);与年龄呈负相关(r=-0.381,P=0.014);与血磷呈负相关(r=-0.323,P=0.046),而与校正后血钙、iPTH无相关性。结论血液透析患者普遍存在低骨量,而低骨量与大动脉僵硬度增加独立相关。     

高脂高糖、饮酒建立家兔脂肪肝模型及超声量化诊断

目的:模拟人类不良饮食结构建立家兔不同程度脂肪肝模型,进行肝脏背向散射积分 (integrated backscatter,IBS)和图像灰阶平均强度(gray scale,GS)测定,并结合临床研究,探讨具有病理基础的脂肪肝无创性超声量化诊断标准．方法:选用纯种新西兰家兔40只,采用高脂高糖饲料及乙醇饮料建立不同程度脂肪肝模型三组(每组n=10),设立对照组(n=10):临床病例同步进行肝组织病理学及超声检测．病理组织学检测采用苏丹Ⅳ,HE和Masson三色染色:应用HP Sonos 5500超声诊断仪实时检测肝脏IBS,包括图像平均强度(average image intensity,AII)、峰-峰强度及图像强度标准差; 采用Photo shop 7．0直方图分析超声图像GS．所得数据采用SAS8．2进行统计学分析．结果:肝脏AII随脂肪变加重呈递增趋势,正常肝<轻度脂肪肝<中度脂肪肝<重度脂肪肝,尤以近区各组间差异显著(P<0．0001);同等程度肝脂肪变AII随炎症的发生而增大．临床研究显示,IBS对脂肪肝诊断率及与病理组织学符合率(85．7％)较常规超声检测(57．1％) 明显增高,重度脂肪肝AII显著高于轻度脂肪肝(P<0．0001,0．001或0．05)．肝脏GS与AII相关,于肝左、右叶近区二者随病变加重呈一致性增高趋势(r1=0．442 21,P1=0．0012:r2= 0．335 73,P2=0．0160)．中重度脂肪肝伴炎症 GS显著高于正常肝及轻度脂肪肝(P<0．05)．结论:高营养及乙醇联合喂养家兔可快速建立不同程度脂肪性肝病模型;肝脏超声IBS及 GS强度可反映肝脂肪变、炎症和纤维化的病变程度,为脂肪肝无创性量化诊断提供可靠依据．     

小肠血管瘤导致肠套叠的超声表现

小肠平滑肌瘤多见,现将我院遇到一例小肠血管瘤导致肠套叠报告如下。患者,男,39岁。主因间断性腹痛1周,停止排气排便1天入院。查体肠鸣音活跃,可闻及气过水声,脐周压痛,腹部叩鼓,未触及肿物。腹透符合小肠梗阻。超声表现:腹部肠管广泛扩张,其内见大量液体流动,蠕动活跃可见逆蠕动。左下腹见一千层饼样结构,边界欠     

关节镜术后疼痛综合征的超声诊断

关节镜主要用于膝关节，它是诊断和治疗关节病变的有用工具。大部分患者经过关节镜手术治疗后症状可得到改善或完全缓解，然而有小部分患者经关节镜手术后仍感到疼痛，被称为关节镜术后疼痛综合征，超声检查有助于发现以下引起疼痛的原因：     

膝关节超声检查手法及正常声像图

目的探讨高频超声检查膝关节的临床价值.材料和方法在离体肢体超声观察的基础上,研究30例正常健康人膝关节,并在此基础上应用于36例患者.结果应用合适手法,高频超声能清晰显示膝关节及其附属结构,并能清晰显示半月板损伤,髌韧带及交叉韧带撕裂.结论超声是评价膝关节无创性的简便、实用方法.     

超声在新生儿急性血源性骨髓炎早期诊断中的应用

新生儿急性血源性骨髓炎临床并不多见,但其具有较高的致残率[1],早期诊断对于减少后遗症的发生非常重要.自2002年以来,作者在新生儿急性血源性骨髓炎的检查中常规应用超声检查,取得了良好效果,现报告如下. 　　……