12例小儿呼吸道异物手术后的护理

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一。临床实践证明 ,小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物在全麻下实施手术 ,安全系数大 ,痛苦小。加强本病的各期护理 ,对于保证手术顺利进行 ,预防并发症有重要意义。本科 1997～ 1999年共收治小儿塑料喇叭口哨呼吸道异物 12例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 4- 12岁 ,平均 8.5岁 ,病程 3小时至 2 0天 ,平均 5 .5天。 3例有Ⅰ°—Ⅱ°呼吸困难症状 ,4例吸气时可闻及哨鸣声 ,5例就诊时无明显症状。除 1例 12岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术 ,…     

ECG诊断左前分支传导阻滞100例VCG分析

目的：探讨心电向量图(VCC)诊断左前分支传导阻滞(LAFB)的准确性及临床应用价值。方法：选择心电图(ECG)诊断为LAFB的住院患者100例，其中男63例，女37例，年龄12～78岁。对其进行VCG检查。结果：100例中符合VCG LAFB诊断标准者78例，排除22例、检出心肌呈缺血型改变76例，左心室肥大19例，下壁心肌梗死9例，LAFB合并下壁心肌梗死7例，不完全左束支传导阻滞5例，同一患者可同时存在多种诊断。结论：VCG诊断LAFB优于ECG。     

全麻诱导期间急性高血容量血液稀释对高血压患者血流动力学的影响

目的 探讨高血压患者在诱导期实施急性高血容量血液稀释(AHH)的安全性及时血液动力学的影响.方法 腹部择期手术患者60例,随机分为AHH组和对照组.采用4-2-1法则补充基础生理需要量.于麻醉诱导前、血液稀释后即刻测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct).记录麻醉诱导前(T0基础值)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)10 min(T4)、20 min(T5)、切皮前即刻(Th6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP).于AHH前即刻、AHH后4 h和24 h取中心静脉血,测定心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度.结果 2组病人年龄、性别比、体质量和基础Hct比较差异均无统计学意义(P>0.05).AHH组各时点的MAP、HR差异没有统计学意义(P>0.05),T1～T6CVP升高.C组T1～T6的MAP均低于T0(P<0.05),HR组T1～T6时的HR均高于T0(P<0.05),CVP差异没有统计学意义(P>0.05).结论 急性高血容量血液稀释可预防高血压患者麻醉诱导期血液动力学的波动,且安全性良好.     

小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物12例护理

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一。临床实践证明,小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物全麻下施术,安全系数大痛苦小。本科1997～1999年共收治小儿塑料喇叭口哨呼吸道异物12例,现就护理体会报道如下。1　临床资料11　一般资料　12例中,男10例,女2例,年龄4～12岁,平均8.5岁,病程3ｈ至20ｄ,平均5.5ｄ。3例有Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难,4例吸气时可闻及哨鸣声,5例就诊时无明显症状。除1例12岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术,于声门下钳取出异物外,其余11例均在全麻下取出。术中出现呼吸心跳骤停1例,喉痉挛1例,并发症发生率为18%;术后…