自体游离肋骨移植下颌骨缺损重建术的护理

我科自１９９６年以来采用自体游离肋骨移植下颌骨重建４例，现将我们护理及注意事项报告如下。临　床　资　料　　本组４例男３例，女１例。年龄２０岁～５１岁。牙龈癌１例，下颌骨骨癌１例，下颌骨造骨细胞瘤２例。４例病人均行下颌骨部分或半侧切，常规取肋骨立即植入下颌骨重建，无感染，４例植骨全部成活。护　理　体　会１　围手术期护理　　是围手术期的关键及基础，主要由于手术部位在颜面部病人的思想顾虑比较重，对手术是否成功及伤口愈合是否良好以及是否复发缺乏信心，尤其年轻患者心理压力更重，此时护士的主要工作是如何消除…     

胰岛素泵与连续动态血糖监测联合治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效观察

目的评价胰岛素泵与连续动态血糖监测联合应用对初诊2型糖尿病患者的临床疗效及胰岛功能的恢复。方法初诊2型糖尿病患者106例,随机分为3组。双C组：CSII与CGMS联合治疗组36例;CSII组：单纯应用CSII组35例;MDI组：多次皮下胰岛素注射组35例,后两组均采用指尖血糖监测,7次/d。分别检测3组治疗前后的空腹血糖、餐后两小时血糖、血清胰岛素水平,同时记录3组患者血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生次数。结果强化治疗两周后各组患者空腹血糖、餐后血糖均较治疗前明显下降,组内比较有统计学差异,而HOMA-β细胞功能指数只有在双C治疗组治疗后与治疗前比较具有统计学差异,双C治疗组血糖达标时间最短,胰岛素用量及低血糖发生次数最少。结论通过双C治疗,能在动态血糖监测下精细调整胰岛素用量,最大限度地与生理需要量相吻合,使患者高糖状态迅速解除,胰岛功能尽快恢复。     

医护人员职业紧张反应与应变能力分析

目的 探讨医务人员职业紧张反应和应变能力的状况。方法应用职业紧张量表(OSI-R)，对北京市某三级医院随机调查门诊及病房医护人员共299名，应用SPSS10．0进行统计分析。结果回收合格调查表272份。男女医生之间除了心理紧张反应得分女性高于男性之外，其余各项均无差异；门诊医护人员比病房医护人员的个人紧张反应强烈，个人应变能力差；随年龄的增长人际关系缓和、业务技术紧张反应较弱，但自我修养能力减弱；受教育程度越高，个人应变能力越低。结论医务人员的工作地点、年龄、受教育程度等与职业紧张有很大关系，应该加强对紧张反应强烈的医务人员的防护。     

氟哌酸粉局部外用治疗疖肿一例报告

疖肿是一种常见疾病，也是产生败血症的主要途径。传统的治疗是物理疗法或外用鱼石脂软膏及2％碘可涂抹法，严重时需静滴抗生素治疗。笔者试用氟哌酸粉外用治疗疖肿一例报告如下：资料与方法患者，女，38岁，1996年8月10日门诊初诊。查体见：左侧腹股沟处有一3X3cm’大小的疖肿。观之隆起，肤色发红，疖肿顶部有溃烂，余（一）。经用氟呢酸粉局部外用，收到良好效果。具体方法是局部盐水冲洗，取除分泌物，以防厌氧菌生长，然后取氟峻酸胶囊（0．ig），根据炎症程度用1／4～1／2氟听酸粉均匀撒布于疖肿表面，然后覆盖3层无菌纱布胶布固定，…     

超声测量胎儿颈项透明层增厚与染色体异常的关系

目的探讨超声检查胎儿颈项透明层（nuchal translucency,NT）增厚与胎儿染色体异常的关系。方法参照英国胎儿医学基金会（FMF）的关于胎儿NT厚度的测量标准,对孕11~13周＋6孕妇胎儿进行超声NT标准化测量,对NT增厚（NT≥2.5 mm）胎儿行染色体核型分析。结果孕11~13周＋6成功测量胎儿NT厚度5 543例,NT≥2.5 mm者82例,阳性检出率1.48%;82例NT增厚胎儿的NT测量值为2.6~12.3 mm,平均（4.5±2.3）mm。82例NT增厚胎儿检出染色体异常14例,异常检出率17.1%;其中结构异常2例,染色体数目异常12例;发生率最高染色体核型为21三体（7例,50.0%）,三体征总共检出10例（71.4%）。不同胎儿性别、孕妇分娩年龄、NT厚度的胎儿染色体异常检出率之间存在统计学差异（P〈0.05）。NT增厚胎儿NT测量值与胎儿染色体异常发生率呈明显的正相关关系（r=0.387,P〈0.001）。结论在妊娠早期通过超声检查胎儿NT厚度可以作为胎儿染色体异常介入性产前诊断的重要超声筛查指标。     

272名医护人员职业紧张状况分析

目的　探讨影响医护人员职业紧张状况的因素。方法　应用职业紧张量表 (OSI -R) ,整群抽样调查北京市某二级甲等医院门诊及病房医生和护士共 2 99名。结果　不同性别医生之间除了心理紧张反应得分差别有显著性意义外 ,其余各项得分均无差异 ;医生与护士在任务过重、角色界限不清和责任感 3项得分及修养得分间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;不同受教育程度医护人员在职业任务、角色界限、责任感和修养的得分间差别有显著性意义(P <0 0 5 ) ;不同年龄者在业务技术和人际关系紧张反应及躯体紧张反应和理性处事得分间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;门诊医护人员与病房医护人员在个人紧张及个人应变能力间差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　医护人员的职务、受教育程度、年龄、工作地点等与职业紧张有很大关系 ,应该加强对紧张反应强烈的医护人员的防护 ,减少由于紧张对他们的工作和生活带来的影响     

做专职糖尿病教育护士有感

随着社会经济的飞速发展,饮食结构的改变,糖尿病(DM)作为高患病率、高致残、致死率的慢性终身性疾病已引起全球性广泛关注.我国现有DM患者约4 000万,占全球DM患者总数的20%.每年约有1/3的DM患者因缺乏糖尿病相关知识,没能积极治疗而产生各种急、慢性并发症.如何使DM患者减轻病痛,避免或延缓并发症的发生、发展,减少医疗费用,提高患者的生存质量成为DM研究领域亟待解决的问题,糖尿病教育所起的作用已被公认[1-2].为了提高糖尿病教育的质量,现将我们做专职糖尿病教育护士工作中的几点体会总结如下:     

癔病性黑矇的心理分析及心理治疗

如果一个人长期受精神刺激或严重的精神创伤，就会引起体内阴阳气血的失调，脏腑经络的功能活动紊乱，导致疾病的发生。而人患了病，心情对疾病的变化同样有很大的影响，消极情绪可使疾病恶化，甚至危及生命，既使病情较轻的患者也可以长期不愈；反之，情绪稳定可促使病情...