经典名方泽泻汤的HPLC指纹图谱及多指标含量测定研究

目的建立经典名方泽泻汤的HPLC指纹图谱,结合化学模式识别技术对其进行分析,并测定泽泻汤中3种成分23-乙酰泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C和白术内酯Ⅲ的含量,为泽泻汤质量控制提供科学依据。方法采用Waters WAT054275C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,建立15批泽泻汤的HPLC指纹图谱,并采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"、SPSS22.0及SIMCA14.1软件对15批泽泻汤的HPLC指纹图谱进行相似度评价及聚类分析(CA)、偏最小二乘判别分析(PLS-DA)等化学模式识别。同时测定23-乙酰泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C和白术内酯Ⅲ的含量。结果建立了15批泽泻汤的HPLC指纹图谱,相似度均0.94,标定了18个共有峰,指认出3个色谱峰,分别为11号峰白术内酯Ⅲ、15号峰23-乙酰泽泻醇C、16号峰23-乙酰泽泻醇B,CA和PLS-DA将15批泽泻汤样品分为2类,同时15批泽泻汤中23-乙酰泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C和白术内酯Ⅲ的质量分数分别为0.321～0.569、0.075～0.139、0.106～0.142 mg/g。结论 HPLC指纹图谱结合多成分同时测定的方法,快速、简便、重复性好,为泽泻汤及其制剂的质量评价提供参考。     

基于ABC外排蛋白介导的中药七情配伍的药动学机制研究进展

ABC外排蛋白是一类依赖ATP水解释放的化学能,介导机体多种内源性和外源性外排蛋白底物的跨膜转运。其广泛存在于人体的各种组织器官中,是人体内重要的功能性膜蛋白。药物改变转运蛋白的表达和(或)功能,将会影响该转运蛋白对应底物药物的体内处置过程,产生药动学方面的相互作用。外排蛋白主要由P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、多药耐药相关蛋白(multidrug resistance associated protein,MRP)、乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)组成,能够对药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程产生影响。药物对外排蛋白的诱导或抑制作用是中药配伍使用时产生相互作用的重要因素,这种作用可能是七情配伍理论的重要机制之一。该文就七情配伍对ABC外排蛋白的影响进行了简要综述,以揭示外排蛋白在药对配伍中的作用,为中药配伍机制和合理性提供新思路。     

侧颅底疾病的外科治疗及颅底重建（附20例报告）

目的探讨侧颅底疾变的外科治疗和体会。方法回顾性分析20例侧颅底疾病患者的临床资料,其中颞骨占位性病变破坏内听道、颈静脉孔区等占位病变与颅内沟通者1 1例,采取经迷路、乳突腔引流以及经乳突切除肿瘤手术;中耳炎性疾病破坏鼓室、鼓窦天盖与颅内沟通者2例,采取扩大乳突根治手术;外伤与畸形造成侧颅底骨质破坏,脑脊液耳漏、鼻漏7例,采取经迷路、乳突修补手术。结果其中颞骨占位性听神经瘤3例、面神经肿瘤3例、静脉孔区胆固醇肉芽肿1例、原发于颞骨的胆脂瘤4例,肿瘤均完全切除;中耳胆脂瘤2例,乳突根治术后无复发;Mondini畸形合并内听道底骨质缺损导致耳漏2例、颞骨骨折致耳漏5例,术后脑脊液漏消失。重要的神经、血管、位听器官以及颅底和颅脑组织得到保护或重建。结论外科手术是治疗侧颅底疾病的主要方法,术中应注意保护重要的血管、神经、位听器官以及颅底、颅脑组织。     

去炎松治疗面部瘢痕疙瘩的体会

瘢痕疙瘩是一种目前原因尚不十分明确的皮肤疾病，是皮肤结缔组织对创伤反应超过正常范围的表现。瘢痕体质的人可因外伤，如烧伤、烫伤、及手术和预防接种后发生，有时与皮肤张力、免疫、遗传也有关。病因尚不明了。表现为高出皮面，厚硬坚韧而有弹性、表面光滑没有毛发，常有毛细血管扩张的斑块。自觉疼痛，病痒或感觉减退，尤以天气变化时明显。此种现象，尤其是发生于头面部的，给患者带来了极大的痛苦和不安。通过临床实践观察，发现去炎松治疗瘢痕疙瘩效果显著。典型病例报告如下。某女，52岁，双眉文眉后，产生瘢痕增生，自觉瘙痒。患…     

从中药全过程视角探析纳米颗粒自组装行为及应用

随着纳米技术的兴起,自组装成为了近年受到广泛关注的热点之一。自组装是分子间通过非共价键形成纳米管、纳米纤维、胶束和囊泡等纳米结构的过程。越来越多的研究表明,中药材从采收、炮制、煎煮、制剂到进入体内等过程中,普遍有纳米形态产物存在。究其原因,主要是中药活性成分如糖类、蛋白质、黄酮、萜类、生物碱、有机酸、金属离子等具有自组装特性,能基于相互作用力与不同成分缔合,提高难溶性药物溶解度,增强药理活性,减少不良反应。中药自组装纳米颗粒的发现,对改善中药体内稳定性差、生物利用度低、半衰期短等问题具有重要意义。总结并分析了近年来中药自组装行为及应用的研究结果,特别是存在于采收到体内各个过程的自组装现象,以期为实现药物精准递送、丰富中药剂型、阐明中药药效学物质基础提供参考,为中药现代化研究的深入应用拓展思路。     

应用农场猪进行模拟中耳外科操作教学训练的可行性以及初步设计

中耳外科是耳鼻咽喉-头颈外科学重要组成部分,由于耳部解剖复杂,病变隐匿,导致年轻医师学习困难。颞骨解剖训练虽然可以帮助医师熟悉耳科解剖,但是人体颞骨标本极其缺乏且颞骨解剖不能提供活体手术经验。目前国外许多医疗机构利用与人体解剖结构相似的动物模拟外科操作,以期学习外科操作技巧,尽量减少外科风险,收到良好效果。猪与人基因同源性高、耳部解剖与人相近,且中耳大小、形态、结构与人耳类似,可以模拟各中耳手术,应用日趋广泛。本文主要通过比较不同动物与人耳之间异同,探讨农场猪模拟中耳外科操作进行教学训练的可行性以及相关设计。     

血糖仪与Olympus AU640型生化分析仪测定血糖的比对分析

目的：探讨临床科室血糖仪检测与生化分析仪检测结果的一致性。方法：对比25台血糖仪和Olympus AU640型生化分析仪检测（低、中、高）水平的血糖标本结果,分析各水平各血糖仪的偏倚。结果：25台中1台血糖仪测定高水平血糖标本时偏倚为22.3%,〉20%判为不合格;血糖仪测定低水平血糖标本偏倚为-0.3%- -11.8%,中水平偏倚为-2.4%- 7.9%;高水平为-8.9%~7.8%。结论：血糖仪检测与生化分析仪检测结果一致性较好,检测结果可靠,但还应定期对血糖仪进行质控。     

图示卡在预防静脉炎中的应用

静脉输液是临床护理工作的主要内容,静脉炎是静脉给药治疗过程中引起的并发症,据统计,静脉炎的发生率为42.3%,需要24h静脉维持的患者达54%[1],头皮针穿刺引起的静脉炎为17.9%,留置针为16.2%[2]。我们采用静脉图示卡(以下简称图示卡)指导临床护士有计划地选择血管,避免血管的重复利用及再次损伤,从而达到保护血管、预防静脉炎的目的。设计图示卡应用于临床,取得很好效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料2003年5月-2005年5月,收集我科的住院患者3130,其中男1386例,女1744例,年龄11~72岁,平均年龄38.2岁。随机分为观察组1662例和对照组1468…     

瑞芬太尼与普鲁卡因静脉复合麻醉临床应用比较

本研究应用瑞芬太尼(remifentanil)与传统的普鲁卡因静脉复合麻醉进行比较,现将结果报告如下。1资料与方法1·1临床资料:共观察58例腹腔镜下胆囊切除术病例,其中男性22例,女性36例,年龄22~78岁,平均50岁。ASAⅠ、Ⅱ级择期手术患者,均无明显的心肺功能改变,随机观察两组不同用药     

中医辨证分型治疗口腔溃疡100例

口腔溃疡是临床一种常见病、多发病，每天门诊都有口腔溃疡患者前来就诊。笔者采用中医辨证分型治疗口腔溃疡收到了满意的疗效，现总结报告如下。[第一段]