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1.
目的 探讨术前异常凝血酶原(DCP)联合增强CT对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法 回顾性分析2016-01-01至2019-03-01西南医科大学附属医院收治的行手术切除的105例HCC病人的临床资料。根据病理学检查分为MVI组(30例)和无MVI组(75例),分析HCC发生MVI的影响因素,采用受试者工作曲线(ROC)评估DCP联合增强CT预测HCC发生MVI的价值。结果 单因素分析显示,血清DCP水平(t=4.667,P<0.001)、肿瘤大小(t=9.427,P<0.001)、包膜类型(χ2=18.456,P<0.001)和病理类型(χ2=11.914,P=0.003)是影响HCC发生MVI的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤大小(OR=12.610,P=0.001)、包膜类型(OR=14.363,P=0.008)、血清DCP水平(OR=19.254,P=0.014)是影响HCC发生MVI的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,血清DCP联合增强CT预测HCC发生MVI的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)分别为90%、74.7%和0.856。结论 术前DCP水平检测联合增强CT检查有助于预测HCC是否存在MVI。  相似文献   
2.
目的观察清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯行TACE术,治疗组于TACE术后3~7日口服中药清热解毒方。两组疗程均为2个月,评价近期肿瘤疗效,观察生活质量评分及术后不良反应情况;疗程结束后随访1年,统计生存率。结果 1治疗组和对照组有效率分别为6.7%、3.3%,控制率分别为70.0%、63.33%;组间近期肿瘤疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组躯体功能、总体健康状况、恶心呕吐积分差异有统计学意义(P0.05),对照组恶心呕吐、食欲减退积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,疲倦、恶心呕吐、食欲减退、便秘积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组白细胞计数减少发生率分别为26.7%、30.0%,消化系统不良反应发生率分别为23.3%、50.0%;组间消化系统不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。4治疗组、对照组的6个月生存率分别为73.3%、53.3%,1年生存率分别为46.7%和36.7%;组间6个月、1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方配合TACE能改善中晚期肝癌患者的生存质量,减轻不良反应,提高6个月与1年的生存率。  相似文献   
3.
本文查阅了2007年~2017年的相关文献,将中医药应用于早期胃癌根治术后的辅助治疗、胃癌中晚期姑息性手术后治疗、晚期胃癌未接受手术的姑息性治疗等不同阶段的生存期研究进行综述,中医药在胃癌治疗上对延长患者无病生存期和总生存期具有优势,但中医药在其临床应用中仍缺乏大样本多中心临床研究。  相似文献   
4.
高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一。其发病率随着年龄的增长而增加。因此,对于老年人高血压病应尽早给予临床干预,选用降压药物应具有效降压、耐受性良好、使用方便且对代谢无明显影响等特点,最大限度地降低老年患者的病残率和死亡率,达到延长老年患者的预期寿命和提高生活质量的目的。  相似文献   
5.
目的立足于肿瘤转移的生物学特性与痰的病理特征相似基础上,探讨痰在肿瘤转移中发挥作用的可能物质基础。方法以酶联免疫吸附法检测胃癌痰湿证型患者30例治疗前后与非痰湿证型患者32例以及健康对照组10例血清中上皮钙黏附分子(E-Cad)、基质金属蛋白酶(MMP9)的表达;痰湿证组服用消痰散结方1个月,非痰湿证组不治疗。观察治疗前后血清中E-Cad、MMP9的表达变化,并与非痰湿组血清中E-Cad、MMP9的表达进行比较对照。结果两种黏附分子表达在痰湿证型与非痰湿证型中的表达均较健康组升高(P<0.05),痰湿组较非痰湿组升高(P<0.05);治疗组治疗后E-Cad的表达明显降低(P<0.05),MMP9的表达有降低趋势,但差异不显著。结论痰在肿瘤转移中发挥作用的途径可能是通过影响黏附分子的表达,两者存在相关性。  相似文献   
6.
胃癌痰证与血清可溶性黏附分子ICAM-1相关性的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究胃癌痰证与血清可溶性黏附分子ICAM-1的相关性,对痰邪在肿瘤发展转移中可能发生作用的途径进行探讨。方法ELISA法检测胃癌痰湿证、非痰湿证患者血清中ICAM-1的表达,观察其差异,比较化痰前后血清中ICAM-1表达的变化。结果痰湿证患者血清中ICAM-1的表达明显高于非痰湿证患者(P<0.05),痰湿组经化痰散结治疗1个月后其血清中ICAM-1的表达明显降低(P<0.05)。结论在肿瘤发展转移中起重要作用的痰与黏附分子间可能存在一定的相关性。  相似文献   
7.
中医药治疗胃癌和胃癌前病变的研究进展许玲郭晓冬魏品康作者单位:第二军医大学长征医院(上海200003)当今早期胃癌的治疗首选手术,辅以化疗和中药;晚期胃癌尤其是不能耐受化疗的患者,中医药是延长生存期的有效疗法之一,治疗胃癌前病变的中医药也用之颇多。因...  相似文献   
8.
目的:观察健脾散结方对Ⅱ-Ⅲ期胃癌术后且完成辅助化疗患者无病生存期生活质量的影响。方法:采用前瞻性同期对照研究,纳入Ⅱ-Ⅲ期胃癌根治术后患者,以是否自愿接受基于健脾散结为主的辨证治疗方案将其分为健脾散结方组和对照组,两组患者均需完成术后辅助化疗。COX多因素回归分析、Kaplan-Meier生存分析对健脾散结方组和对照组的无病生存率进行比较,同时采用癌症患者生命质量测定量表对胃癌患者生活质量改善状况进行评估。结果:健脾散结方组与对照组1年、2年无病生存率分别为87.0%、73.9%及58.5%,43.9%,差异均有统计学意义(P0.05);无病生存期(disease-free survival,DFS)分别为29个月和18个月,差异有统计学意义(P=0.004);生活质量改善方面,健脾散结方组在疲倦、恶心与呕吐、失眠、食欲丧失、便秘方面改善优于对照组(P0.05)。结论:与对照组相比,健脾散结方可提高Ⅱ-Ⅲ期胃癌患者1年、2年的无病生存率,延长无病生存期,改善胃癌患者生活质量。  相似文献   
9.
  目的:研究基于高通量测序技术的胰腺癌湿热证患者肠道菌群结构与功能的变化情况,探讨肠道菌群与胰腺癌发病的关联,以期为临床诊治提供新思路。  方法:将2018年1月至2018年12月期间复旦大学附属肿瘤医院和上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的31例胰腺癌湿热证患者作为观察组,另选择同期接受健康体检的8例正常人员作为对照组。采集两组人员的粪便样本,提取DNA,建库,经Illumina HiSeq PE150平台实施高通量测序,获得样本的生物学信息,对组间样本进行物种注释分析比较及功能注释分析比较。  结果:①经去冗余后,得到328 787条线粒体开放阅读框(ORFs);两组共有基因为137 849个,观察组独有基因为114 439个,对照组独有基因为60 473个。②在门水平及属水平上,两组间的物种丰度均存在明显差异。在门水平上,观察组菌群丰度中变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)、疣微菌门(Verrucomicrobia)、互养菌门(Synergistetes)、纤维杆菌门(Fibrobacteres)的丰度高于对照组,而拟杆菌门(Bacteroidetes)、厚壁菌门(Firmicutes)、螺旋体门(Spirochaetes)、念珠菌门(Candidatus)、衣原体门(Chlamydiae)的丰度低于对照组。在属水平上,观察组菌群丰度中艾克曼菌(Akkermansia)、柯林斯氏菌(Collinsella)、链球菌(Streptococcus)、沃氏嗜胆菌(Bilophila)的丰度高于对照组,而双歧杆菌(Bifidobacterium)、普氏菌(Prevotella)、拟杆菌(Bacteroides)、粪杆菌(Faecalibacterium)、梭状杆菌(Clostridium)、罗斯氏菌(Roseburia)的丰度低于对照组。③基于距离矩阵的主坐标分析(PCoA)显示,两组样本的菌群组成结构差异明显。④KEGG数据库功能注释及分析结果显示,观察组在新陈代谢、环境信息处理、细胞加工相关通路上的基因表达水平高于对照组;观察组与对照组的功能丰度分布可以明显区分开。  结论:相较于正常人,胰腺癌湿热证患者体内存在肠道菌群结构失调及功能变异,故监测肠道菌群变化可为临床防治胰腺癌提供有价值的信息。  相似文献   
10.
[目的]探讨三棱消瘤合剂对进展期胃癌患者疾病无进展生存期(progression-free survival,PFS)、生活质量(karnofsky,KPS)、化疗后不良反应的影响。[方法]采用前瞻性随机对照研究方法,将ⅢC/Ⅳ期胃癌患者,随机分为中药联合化疗组和单纯化疗组。PFS为主要研究终点,KPS评分、不良反应为次要研究终点,使用KaplanMeier法估算中位PFS,组间生存差异采用Log-rank进行检验,使用COX比例风险回归模型对影响PFS的预后因素进行多因素分析。使用χ2检验对KPS评分和不良反应进行统计学分析。[结果]COX多因素分析显示,中药联合化疗组治疗(P=0.011)是影响进展期胃癌患者PFS的独立预后因素。中药联合化疗组中位PFS为6.0个月,较单纯化疗组的5.0个月明显延长,生存分布差异有统计学意义(P=0.009)。2组KPS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应中胃肠道反应方面,化疗联合中药能减轻患者的不良反应,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]化疗基础上联合三棱消瘤合剂能延长进展期胃癌患者的PFS,提高患者的生活质量,减轻胃肠道反应。  相似文献   
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