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目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃底黏膜下肿物的疗效及应用价值。方法回顾性分析经ESD治疗的29例胃底黏膜下肿物患者的临床资料,评估其疗效。结果接受ESD治疗的29例患者中,术中出血较多者2例,最大出血量约20 mL,术中发生穿孔4例。29例胃底黏膜下病变均完全切除,无术后迟发性出血、穿孔等并发症发生。手术时间(70.1±29.3)min,术后住院时间(5.3±1.2)d。术后病理诊断25例为胃肠道间质瘤、4例平滑肌瘤。所有患者经随访4周,无特殊并发症,3个月后复查胃镜创面愈合良好,无复发。结论 ESD治疗胃底黏膜下肿物安全、有效,术后并发症发生率低且恢复好。 相似文献
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目的 了解西部少数民族地区大学生功能性消化不良(functional dyspepsia)的心理健康状态,以进一步提高本地区功能性消化不良的防治水平.方法 采用标准的成人功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断问卷,《中国大学生心理健康量表》测评系统对2580名南宁市大学生进行面访式调查.结果 南宁市大学生功能性消化不良的总体患病率为5.4%;大学生FD组的躯体化、焦虑、抑郁、自我意识、社交退缩、社交攻击、性心理、偏执、强迫、依赖、冲动、精神病倾向等12个维度分值均显著高于非FD组(P<0.05);分层分析发现在躯体化、焦虑、抑郁、自卑、社交退缩、性心理、偏执、强迫、依赖等9个维度上,FD组高T分值比例显著高于非FD组(P<0.05),而社交攻击、冲动、精神病倾向等3个维度两组比较无差异;多因素回归分析结果:FD患病与躯体化(OR=1.610,95% CI,1.012-2.559)、焦虑(OR=1.955,95% CI,1.216-3.142)相关.结论 南宁市大学生FD是一常见病,大学生FD患者存在不同程度的心理健康问题,更多的表现躯体化和焦虑. 相似文献
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患者,女,58岁,因“间断右上腹痛3年余”于2020-08-22入院。既往在外院诊断胆囊结石并急性胆囊炎,经抗感染等治疗后好转出院。此后每年发病1~2次,近期复查B超提示胆囊结石明显增大,为求治疗入住内二科。患者无特殊不适,既往有结肠腺瘤行内镜下切除史。查体无特殊。血常规、大小便常规、C反应蛋白、凝血功能、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、乙肝两对半、多项肿瘤标志物等检查均正常;心脏彩超、胸部CT及肺功能检测未见异常。腹部B超提示胆囊壁厚4 mm,胆囊内强回声,直径最大18 mm,考虑胆囊结石。 相似文献
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目的探讨金属钛夹联合尼龙绳圈套器操作的荷包缝合法在胃间质瘤患者内镜下治疗时穿孔的临床疗效及安全性。方法 17例行胃间质瘤内镜下治疗时发生穿孔的患者,采用金属钛夹联合尼龙绳圈套器的荷包缝合法对穿孔进行缝合,分析其疗效。结果 17例患者病变均完整切除或挖除,手术时间(116.7±19.1)min,术中出血量为(11.5±7.8)m L,荷包缝合法闭合穿孔耗时(16.2±3.5)min,使用金属钛夹(5.3±1.8)枚,术后住院时间(6.1±2.2)d,术后均未出现迟发性出血、胃壁再穿孔、腹膜炎等并发症,随访4周,患者无特殊并发症,3个月后复查胃镜,创面愈合良好。结论金属钛夹联合尼龙绳圈套器的荷包缝合法能安全有效地闭合内镜下治疗时胃穿孔,耗时短,操作难度低,值得临床推广使用。 相似文献
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目的了解南宁地区三级甲等医院护理人员功能性消化不良(FD)的患病情况及其危险因素。方法采用罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断性问卷对南宁地区3所三级甲等医院1 571名护理人员进行问卷调查。结果南宁地区三级甲等医院护理人员FD的患病率为10.46%,其中餐后不适综合征占68.75%,上腹痛综合征占16.87%,重叠亚型为14.38%。多因素Logistic回归分析结果显示,FD的危险因素为进餐时间不规律(OR=1.567,95%CI=1.027~2.392)、睡眠不足(OR=2.661,95%CI=1.508~4.697)、工作年限长(OR=1.282,95%CI=1.003~1.640);每周夜班次数少(OR=0.604,95%CI=0.492~0.741)是FD的保护因素。结论南宁地区三级甲等医院护理人员FD患病率较高,建议结合护理人员FD危险因素采取有效的干预措施。 相似文献
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目的探讨使用质子泵抑制剂治疗稳定期痛风合并上消化道出血患者对痛风急性发作影响的可能原因及发生机制。方法选择稳定期痛风合并上消化道出血患者20例作为观察组,以同期住院既往无痛风病史的高尿酸血症合并上消化道出血患者20例作为对照组,比较两组患者使用质子泵抑制剂治疗前后尿pH值、血尿酸及电解质水平,以及治疗后痛风发作情况。结果治疗期间观察组20例均出现痛风急性发作,使用质子泵抑制剂至临床出现痛风性关节炎急性发作时间在1~8(3.95±1.79)d,表现为发热、关节不同程度红肿、疼痛及功能活动障碍。对照组均未出现上述临床症状。治疗后两组患者血尿酸水平均较治疗前升高,血清K~+与Ca~(2+)较治疗前降低,血清Cl~-较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者Na~+无明显变化(P0.05)。结论质子泵抑制剂可能在一定程度上对肾小管H~+-K~+-ATP酶产生抑制作用或损伤肾小管功能,进而促使痛风复发或加重。 相似文献
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目的分析肝硬化患者并发门静脉血栓(PVT)的危险因素,为PVT的早诊早治提供临床依据。方法收集2018-01~2020-12广西壮族自治区人民医院消化内科收治的170例肝硬化患者的临床病历资料,其中34例合并PVT为PVT组,另136例未合并PVT为对照组。比较两组患者在人口学资料、病因、实验室检查、影像学检查等方面的差异,采用多因素logistic回归模型探讨肝硬化患者并发PVT的危险因素。结果PVT组的门静脉主干宽度、凝血酶原时间(PT),以及脾切除术、自发性腹膜炎、Child-Pugh评分为C级的人数比例大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PT延长和合并自发性腹膜炎是肝硬化并发PVT的危险因素。结论PT延长和合并自发性腹膜炎是肝硬化患者并发PVT的危险因素,临床医师应注意对此类患者进行筛查、随访。 相似文献