通里攻下法在腹部外科疾病中的应用与基础研究

中医通里攻下法(简称下法)是指荡涤胃肠、攻实祛瘀及泻热逐邪的一种治疗方法,常用于温热病及危重病的治疗。1960年代初期以来,根据急腹症出现的功能障碍、梗阻、感染及血运障碍等不同的基本病理变化,采用通里攻下法治疗或下法与其他治则相结合,辨证施治,初步形成了一套治疗常规。 1.通里攻下法的临床研究     

腹腔粘连形成机制及治疗研究进展

腹腔及盆腔术后粘连是外科常见而棘手的问题.虽然粘连的确切机制尚不完全清楚,但近年来无论在机制研究或临床防治方面均取得了长足进步,现将近年来的一些进展综述如下.     

氨茶碱对豚鼠心脏乳头肌动作电位的影响

研究氨茶碱对豚鼠心脏乳头肌动作电位的影响。实验结果表明：１．８ｍｍｏｌ·Ｌ－１浓度的氨茶碱对心肌动作电位各项测试指标均无明显作用。当浓度达到３．６ｍｍｏｌ·Ｌ－１时，则ＡＰＤ、ＡＰＤ９０显著延长．复极斜率Ｋ５０、Ｋ７５明显变小，而静息电位（ＲＰ）、ＡＰＡ、Ｖｍａｘ无明显变化．该剂量药物所引起的最为明显的作用是动作电位第３期晚期复极延缓．呈现隆起现象或称长尾现象，后者在一定条件下可能导致触发发放，形成早后去极化．此现象的发生可能与氨茶碱使心肌细胞Ｋ＋电导（ＧＫ１）降低．Ｋ＋外流减少．进而促进某一种内向电流活动增强有关。     

活血化瘀中药对清解通下中药增效作用的实验研究V——对粘连组织中MMP-1和TIMP-1影响的实验研究

目的：通过大鼠腹膜粘连动物模型，观察活血清下汤（由活血化瘀中药复方丹参＋清解通下中药加味小承气汤两方组合而成）的多靶点治疗作用，探讨活血化瘀中药对清解通下中药的增效作用。方法：采用盲肠结扎加穿孔法制作大鼠腹膜粘连动物模型，对粘连组织的MMP-1和TMP-1进行检测。结果：应用活血清下汤可以显著降低TMP-1的表达水平，提高MMP-1的表达水平，较单用加味小承气汤或复方丹参方效果显著。结论：活血清下汤对防治腹膜粘连形成，比单用加味小承气汤或复方丹参效果更为显著。提示活血化瘀中药对清解通下中药存在增效作用。     

活血化瘀中药对清解通下中药增效作用的实验研究I——治疗急性细菌性腹膜炎的实验观察

目的:通过大鼠急性细菌性腹膜炎动物模型,观察联合应用活血化瘀和清解通下中药对急性腹膜炎的治疗效果。方法:采用盲肠结扎加穿孔法(CLP)制作急性细菌性腹膜炎动物模型,分别经口投予复方丹参方、加味小承气汤以及二者合用(活血清下汤),观察腹腔脏器的病理损害,以及腹膜的渗出与吸收功能。结果:活血清下汤组病理损害最轻,腹膜的渗出受到抑制,对蛋白的吸收功能增强。结论:二方合用优于单方,表明活血化瘀中药对清解通下中药存在增效或协同作用。     

大黄总甙、大黄素和番泻甙对小鼠离体肠管葡萄糖转运电位的影响

本实验采用记录翻转小肠和结肠囊葡萄糖转运电位的方法,来研究大黄泻下作用的有效成分大黄总甙、大黄素和番泻甙对小肠及结肠囊跨肠壁电应差的变化,发现上述成分可阻止葡萄糖和Na~+的转运,这一结果为进一步阐明大黄泻下作用的原理提供新的理论依据。     

离子敏感微电极技术及其在心肌电生理学中的应用

离子敏感微电极(ion-sensitive microelectrode,ISME)又称离子选择性微电极(ion-selective microelectrode),它是从离子敏感大电极发展起来的测试生物细胞内液或外液的离子活度及其变化的一种生化参数探测电极。一般将其分为玻璃膜、固态膜和液态膜三种类型。早期主要以玻璃膜做为敏感材料,但由于制作上的困难,限制了它的应用。1971年,walker首用液态离子交换剂微电极(liquid ion-exchanger microelectrode)。这是此项技术的一个突破。此类电极具有制作方便、对细胞损伤小,易制成双管电     

洋地黄的强心作用和临床应用问题

洋地黄是治疗充血性心力衰竭的主要药物,临床应用十分广泛。本文主要介绍洋地黄强心作用原理和临床应用有关问题。一、心肌结构与收缩过程每个心肌细胞(心肌纤维)中有许多肌原纤维,它主要是由两组粗细不同的肌丝(Myofilame-nts)所构成。肌原纤维被Z线横截为若干肌节(Sar-comere),构成心肌收缩的基本单位。正常心肌细胞有肉膜(肌膜,Sarcolemma)包绕。肉膜从Z线相应部位嵌进细胞内形成横管系统(T系统),其中充满液体并与细胞间液相通。这种结构可使兴奋冲动从细胞膜表面传到细胞深处的收缩系统,并作为细胞内外物质交换的渠道。洋地黄可循横管系统接     

大黄总甙、大黄素、番泻甙对不全梗阻后小鼠离体小肠葡萄糖-钠转运电位的影响

本实验采用记录翻转小鼠离体小肠囊葡萄糖－钠转运电位的方法，观察大黄总甙、大黄素、番泻甙对在全梗阻后小肠葡萄糖－钠吸收的影响。结果发现大黄有效成分对葡萄糖－钠转运电位产生明显抑制作用。表明这些成分可阻止不全梗阻后小肠葡萄糖－钠的吸收，并伴随水的吸收减少，使肠腔容积增大，进而使肠蠕动增强，亦可产生通里攻下的作用。这一结果可为进一步阐明大黄治疗不完全性肠梗阻的机理提供新的理论依据。     

核因子—KB在重症感染中的作用及其研究新进展

核因子 ｋＢ(ｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒｋａｐｐａＢ ,ＮＦ ｋＢ)是细胞中一个重要的转录因子 ,它属于转录调控蛋白 (Ｒｅｌ,ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ)家族的一员 (见表 1) [1] 。细胞在静息状态下 ,ＮＦ ｋＢ以一种无活性的杂二聚体形式 (两个亚单位是ｐ6 5亦即ＲｅｌＡ及ｐ50 )与其抑制因子即ｋＢ抑制蛋白 (ＩｋＢｓ)结合形成三聚体存在于细胞浆中 ;而当细胞受到外界因素刺激时 ,ＮＦ ｋＢ与ＩｋＢｓ分离 ,ＮＦ ｋＢ进入细胞核内 ,其亚基形成环状结构与ＤＮＡ接触 ,启动基因转录。ＮＦ ｋＢ的两个亚单位ｐ6 5及ｐ50都可与ＤＮＡ连接 ,但只…