外周血中单个细胞染色体畸变的遗传学分析

目的对外周血中单个细胞染色体畸变的畸变类型及其临床表现进行遗传学分析。方法采用外周血常规培养法,培养72h后收获制片,G显带,读片及染色体核型分析,以每30~100个分裂相中找到1个异常染色体核型作为单个细胞染色体畸变的诊断标准。结果13例外周血单个细胞染色体畸变的畸变类型可分为平衡易位、倒位、缺失、重复及X染色体单体等,主要临床表现包括性发育异常、死胎流产及肢体畸形等。结论在遗传咨询中,对单个细胞染色体畸变的临床意义不可忽视,具有这种异常的个体生育后代时应做产前诊断。     

Epstein—Barr病毒与鼻咽癌的发生

Ｅｐｓｔｅｉｎ┐Ｂａｒ病毒与鼻咽癌的发生皮至明郑裕明作者单位：广西梧州市肿瘤防治研究所（梧州５４３００２）鼻咽癌（ＮＰＣ）是恶性度较高的肿瘤，具有独特的流行病学特点，高发于我国华南地区、东南亚、东非和北非。自１９６６年Ｏｌｄ首先发现Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂ...     

不孕及反复流产患者血清抗心磷脂抗体的检测

目的检测不孕及反复流产患者血清中的抗心磷脂抗体(ACA),探讨ACA的临床意义.方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测105例原发或继发不孕患者(不孕组)、171例反复流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的IgG、IgM及IgA-ACA 3种抗体.结果不孕组ACA总阳性率为44.76%,流产组为35.09%,均显著高于对照组(P＜0,01).不孕组及流产组的单纯IgG阳性率亦明显高于对照组(P＜0.05);而两组的单纯IgM阳性率与对照组相比,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论ACA是导致不孕及反复流产的免疫学因素之一,IgG型的ACA比IgM型的更具临床意义     

鼻咽癌患者EBV LMP1基因C端区的缺失突变及序列分析

目的：研究LMP1基因C端区缺失突变在我国南方广东、广西鼻咽癌高发区的存在状况和探讨其在鼻咽癌中所起的作用。方法：采用聚合酶链反应技术（PCR）扩增鼻咽癌患者鼻咽组织中LMP1基因的C末端，并对其进行了克隆和序列分析。结果：20份鼻咽癌组织标本中，有17份扩增出特异性条带，阳性率为85％，阳性个体中只有1份未发生缺失。我们选择其中的4份样品进行了克隆和序列分析，结果显示，4份样品均存在30个碱基的缺失和某些位点的单点突变。结论：广东、广西鼻咽癌高发区鼻咽癌组织中LMP1基因C端区存在较高比例的碱基缺失和点突变。     

EB病毒IgA／VCA阳性的鼻咽癌非病毒危险因素的病例一对照研究

目的以EB病毒IgA／VCA阳性为入列条件，进行大样本的病例一对照研究，系统性地评估鼻咽癌家族史，环境因素包括饮食、吸烟和职业暴露在中国南方鼻咽癌发病中的作用。方法选择的1010例经病理学确诊的鼻咽癌病人及1009例正常人对照均来源于梧州市和苍梧县及其周边广西和广东高发市县。病例与对照的EB病毒IgA／VCA血清学检测均为阳性。对有关暴露因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。结果研究结果显示有鼻咽癌一级亲属的EB病毒IgA／VCA阳性个体患鼻咽癌的风险会升高3．05倍。食用咸鱼、经常接触柴火及有机溶剂、较早年龄开始吸烟会显著增加患鼻咽癌的风险，其OR值分别为1．70、4．04、2．23、1．68。结论在调整EB病毒感染状态因素后，研究结果证实在南方高发区，鼻咽癌家族史、食用咸鱼、接触柴火及有机溶剂、吸烟仍然是鼻咽癌的非病毒危险因素。     

EB病毒VCA/IgA、Rta/IgG及EBNA1/IgA抗体水平在鼻咽癌高发区不同人群中的分布

目的 观察分析鼻咽癌高发区中的鼻咽癌患者、非鼻咽癌头颈部相似疾病患者和健康体检人群中EB病毒VCA/IgA、Rta/IgG及EBNA1/IgA的抗体水平分布情况。方法 收集211例未经治疗的鼻咽癌患者、203例头颈部相似症状患者和210例健康体检者的血清,采用免疫酶法检测VCA/IgA,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测Rta/IgG和EBNA1/IgA。应用秩和检验、受试者工作特征(ROC)曲线、多分类logistic回归模型等方法对结果进行分析评价。结果 鼻咽癌组的VCA/IgA、Rta/IgG及EBNA1/IgA抗体水平均显著高于头颈部相似疾病组和健康对照组(P<0.001)。头颈部相似疾病组的Rta/IgG及VCA/IgA抗体水平也明显高于健康对照组(P<0.001)。以头颈部相似疾病组和健康体检组为分析人群,分别作相关抗体的ROC曲线,VCA/IgA 的ROC曲线下面积为0.565,Rta/IgG抗体的ROC曲线下面积为0.604,具有统计学意义(P<0.05)。综合年龄、性别和3种EB病毒抗体等因素的多分类logistic回归分析显示,鼻咽癌、头颈部相似疾病和健康体检者的预测准确率分别为95.3％、70.9％和55.2％。结论 在鼻咽癌高发区EB病毒VCA/IgA及Rta/IgG抗体水平在头颈部相似疾病人群和健康人群中存在一定差异,在鼻咽癌的人群筛查和临床诊断中可根据具体情况设定不同的抗体阳性临界值。     

鼻咽癌EB病毒Rta/IgG抗体检测的诊断价值

目的 通过检测血清中的EB病毒Rta/IgG抗体,评价其在鼻咽癌诊断上的价值.方法 收集211例未经治疗的鼻咽癌患者,413例对照组(包括203例相似症状的非鼻咽癌病例和210例健康体检者)的血清,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Rta/IgG抗体.应用受试者工作特征(ROC)曲线对结果进行分析评价.结果 鼻咽癌组的Rta/IgG抗体rA值中位数明显高于对照组(P<0.001).Rta/IgG抗体检测诊断鼻咽癌的ROC曲线下面积为0.933,最佳截断点时敏感度为90.5%,特异度为90.1%.结论 采用ELISA方法检测血清中Rta/IgG抗体可以作为检测EB病毒的一个新指标,并可作为鼻咽癌诊断的重要标志物之一.     

鼻咽癌非病毒危险因素的主成分改进Logistic回归分析

[目的]应用主成分改进的Logistic回归模型评估非病毒危险因素在中国南方鼻咽癌发病中的作用. [方法]采用病例-对照研究方法,选择来自梧州市和苍梧县及其周边两广高发市县的经病理学确诊的鼻咽癌病人1010例,以及正常人对照1009例.病例与对照的EB病毒IgA/VCA检测均为阳性.对有关暴露因素进行单因素及多因素逐步非条件Logistic回归分析,以主成分改进的Logistic回归分析解决共线性问题. [结果]应用主成分分析改进后的Logistic回归模型拟合数据,不仅各回归系数的标准误均有减小,而且有更多的因素被选入模型.研究结果显示有鼻咽癌家族史及鼻咽癌一级亲属的EB病毒IgA/VCA阳性个体患鼻咽癌的风险会升高3.04倍、3.71倍.食用成鱼及熏肉、经常接触柴火及有机溶剂、较早年龄开始吸烟会显著增加患鼻咽癌的风险,其OR值分别为1.88、1.97、3.99、3.01、2.04. [结论]在调整EB病毒感染状态因素后,主成分改进的Logistic回归分析结果证实在南方高发区鼻咽癌家族史、食用成鱼及熏肉、接触柴火及有机溶剂、吸烟仍然是鼻咽癌的非病毒危险因素.     

49例鼻咽癌放疗前后血清可溶性白细胞介素—2受体检测

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测４９例鼻咽癌患者放疗前后血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果显示，鼻咽癌放疗前血清ｓＩＬ－２Ｒ水平不同临床分期及转移性淋巴结大小无显著差异。放疗后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较放疗前显著降低，说明检测血清ｓＩＬ－２Ｒ可作为观察鼻咽癌治疗前后免疫状况的一种方法，是否可以作为衡量远期疗效的指标有待进一步研究。     

不孕及反复流产患者血清抗精子抗体与抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)与不孕及反复流产患者发病的关系。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例反复流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的AsAb及ACA抗体。结果:不孕组AsAb的阳性率为31.33%,ACA的总阳性率为48.00%,均显著高于对照组(P<0.01);流产组AsAb阳性率为25.25%,ACA总阳性率为50.51%,亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:不孕及反复流产妇女与体内AsAb和ACA的存在有关,应用其对有不良孕产史及不孕的患者进行检测可为诊断及治疗提供实验室依据。