中西医结合治疗肺挫伤临床对照研究

目的：评估中西医结合治疗肺挫伤临床疗效。方法：肺挫伤患者58例被随机分为西医组（28）和中西医结合组（30），西医组按常规给予消肿、抗炎、止痛、止血、防治感染、排除胸腔积液积气以及肺不张时给予纤维支气管镜吸痰促进复张等治疗，中西医结合组在此基础上加用中药治疗，于治疗第5、10日分别观察临床表现、胸部CT等情况，以评价疗效。结果：在治疗5日后，中西医结合组的获得较高的总有效率（P〈0．05），在治疗10后获得较高治愈率（P〈0．05）和总有效率（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗肺挫伤疗效更好。     

柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证的临床疗效

目的观察柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月湖北省大悟县中医医院收治的难治性癫痫肝郁脾虚证患者74例,采用电脑随机分组方式分为观察组和对照组各37例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗,比较2组治疗前后3个月发作频数、每次持续时间、血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、P-糖蛋白(P-gp)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平及治疗后生活质量表-31(QOLIE-31)评分。结果治疗后,2组患者3个月发作频数少于治疗前,每次持续时间短于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者SOD水平均高于治疗前,MDA、P-gp及IGF-Ⅰ水平均低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组患者情绪状况、担心发作、社会功能、认知功能、药物影响、精神状态及总体健康评分均高于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证可有效改善患者的生活质量,改善患者的各项指标,促进病情好转,值得在临床上推广。     

院前急救1241次分析

目的:探讨综合性医院院前急救面临的问题和对策。方法:统计分析本科2006年7月1日至2007年6月30日院前急救次数以及空车率、呼救原因、现场施救措施以及复苏成功率、备车时间、路程耗时、呼叫-施救间期、院前急救收入和欠费情况。结果:院前急救出诊任务1241次,实际急救1023人,空车返回125次,空车率为10.07%;呼救原因前三位是创伤、心脑血管急症、急性中毒,占实际的71.85%;其中仅需转运服务占22.09%(226例);现场心肺复苏61例,成功5例,成功率仅为8.20%;平均呼叫-施救间期11.2±4.3min;有12.65%的院前急救任务无法收到应得费用约占应得收入的5%。结论:区分一般帮助和紧急医疗救护有利于合理使用现有急诊医疗资源,大力普及急救知识和技能是提高心肺复苏效果和抢救成功率的根本途径,进一步探索和完善急诊医疗补偿机制对提高院前急救质量和促进急诊医学发展有重要意义。     

寻常型天疱疮与大疱性类天疱疮皮损原位细胞凋亡研究

目的 :探讨角质形成细胞凋亡在寻常型天疱疮 (PV)和大疱性类天疱疮 (BP)皮损发生发展中的作用。方法 :采用原位细胞凋亡检测 (TUNEL)方法研究两病患者皮损角质形成细胞的凋亡情况。结果 :(1)性别、年龄、病程、疗后评分、住院天数、激素总量等对天疱疮的凋亡指数影响无统计学意义 (P均 >0 0 5 ) ;但天疱疮的疗前评分高者 ,凋亡指数较高 (P <0 0 1) ;(2 )性别、年龄、病程、疗前评分、疗后评分、住院天数、激素总量等全部分析因素对类天疱的凋亡指数影响均无统计学意义 (P均 >0 0 5 ) ;(3 )正常对照 8例表皮细胞凋亡指数均 <0 0 0 5 ,天疱疮与类天疱疮凋亡指数均明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ;(4 )角质形成细胞凋亡发生部位 :PV ,疱内分离的及疱周围的棘层、基底层细胞 ;BP ,水疱上方及附近的棘层、基底层细胞。结论 :角质形成细胞凋亡异常与PV和BP皮损的发生有密切联系     

柴胡疏肝散加减对于肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的价值分析

目的：分析柴胡疏肝散加减对于肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的治疗价值。方法选取肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的患者52例,均分为柴胡疏肝散组和奥美拉唑组（n=26）,对2组的治疗总有效率和幽门螺旋杆菌根治率进行观察。结果柴胡疏肝散组治疗总有效率92.31%,奥美拉唑组为76.92%,差异有统计学意义（χ2=5.487,P=0.022）;柴胡疏肝散组的幽门螺旋杆菌根治率80.77%,奥美拉唑组为69.23%,差异有统计学意义（χ2=4.193,P=0.031）。结论柴胡疏肝散能够有效地治疗肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂。     

急诊科老年人心肺复苏的特点与预后分析

我院急诊科内科3年来进行心肺复苏的非创伤患者中，老年人约占46．6％（55／118），由于生理功能的衰退导致他们往往合并有多种慢性疾病。了解老年人心肺复苏的特点，将有助于提高老年人心肺复苏成功率及改善预后。     

系统性红斑狼疮患者脑脊液检查分析

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者脑脊液 (CSF)的改变规律 ,为诊断提供依据。方法　检测 2 0例狼疮性脑病 (NPLE)和 2 0例非狼疮性脑病SLE患者CSF常规、生化、酶学、免疫学指标。结果　NPLE组的CSF细胞数、蛋白质、抗核抗体 (ANA)、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、肌酸激酶 (CK )均升高 (P均 <0 .0 5 )。结论　SLE患者CSF的改变与神经系统受累的严重程度一致 ,检查CSF对狼疮性脑病的诊断、判断预后有重要意义。     

自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮1例

去年，我们给1例反复发作的男性SLE患者实施了自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)，观察13个月，效果满意，报告如下。临床资料患者，男，28岁。确诊系统性红斑狼疮且病情反复发作12年，精神症状再发3个月，于2001年8月第6次入院。患者16岁时在本科诊断SLE、狼疮性脑炎、狼疮性肾炎住院治疗，经大剂量糖皮     

系统性红斑狼疮患者C3、C4水平与病情活动的关系

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以产生多种过量自身抗体和多器官受累为特征的自身免疫性疾病,血清中补体常降低.现就我科2000年1月-2005年12月首次诊断而住院的400例SLE患者的C3、C4检测水平进行回顾性分析,以了解C3、C4与病情活动的关系.     

上皮样肉瘤1例

上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma,ES）是一种罕见的软组织恶性肿瘤,由Engzinger于1970年首报,并定义命名[1]。该肿瘤组织发生不甚明确,组织形态复杂多样,而临床主要表现为皮下或深部软组织的单个或多个无痛性硬结,临床易误诊。