Eaton-Lumbet综合征误诊二例分析

Eaton-Lumbet综合征，是癌症伴发肌无力，临床症状不典型，很易误诊。现将收治2例病人报道如下：     

粘多糖症Ⅳ型误诊1例

患者,女,7岁.因身高体重增长缓慢6年入院.6年前患儿开始出现体重身高增长缓慢,前胸逐渐隆起.曾认为“缺钙”予药物治疗无效.5岁时开始出现走路不稳,不能耐受远距离行走.病人系第1胎第1产.足月顺产,出现体重4.25kg,3个月会抬头,5个月会翻身,1.5岁会走.父母为姨表亲结婚,其父亲身高160cm,母亲身高158cm,身体健康,一姐14岁,身高162cm,健康.查体:体重16kg,身高95cm.头颅无畸形,头围49.5cm,鼻梁略低,眼眶不宽,下颌偏小,无特殊粘多糖病面容.乳牙未全脱     

单纯性肾病综合征病儿血清sIL-2R的变化

①目的探讨单纯性肾病综合征（ＳＮＳ）病儿血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化特点及其临床意义。②方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法和单克隆抗体间接免疫荧光法，检测２４例ＳＮＳ病儿活动期、近期和远期缓解期及２２例健康儿童血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和Ｔ细胞亚群。③结果ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于近期和远期缓解期及正常对照组（ｔ＝５．６８１～６．３６１，Ｐ＜０．０１），而其他各组间差异无显著性（ｔ＝０．２３３～０．６０１，Ｐ＞０．０５）；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ增高与ＣＤ４细胞百分率和ＣＤ４／ＣＤ８细胞比值呈负相关（ｒ＝－０．４９８，－０．６２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），而与ＣＤ８细胞百分率呈正相关（ｒ＝０．５１７，Ｐ＜０．０１）；激素敏感组活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显低于低敏感组（ｔ＝２．２７６，Ｐ＜０．０５），活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与尿蛋白阴转时间呈低度正相关（ｒ＝０．４３３，Ｐ＜０．０５）。④结论ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高，此与Ｔ细胞功能紊乱和ＳＮＳ发病机制密切相关；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为判断激素近期疗效的指标。     

大剂量阿托品抢救重度急性有机磷中毒63例分析

1985年1月～1997年1月，我们应用大剂量阿托品抢救重度急性有机磷中毒病人63例，疗效显著。现报告如下。     

早期纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病15例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因 ,正确处理ＨＩＥ ,对降低围产期死亡率 ,预防和减少远期后遗症有重要意义。自 1999年以来我们收治ＨＩＥ患儿 30例 ,其中 15例用纳络酮静脉点滴治疗 ,取得交好效果 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 30例患儿均符合全国济南会议制订的ＨＩＥ诊断和分类标准 ,并经颅脑ＣＴ扫描和脑脊液检查证实。将 30例患儿随机分为两组 ,观察组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ;治疗组 15例 ,男 9例 ,女 6例。两组入院时年龄比较差异无显著性 ,1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <2分 6例 ,…     

腹痛,腹胀,恶心,抽风,昏迷

病历摘要:患者,男,60岁,因上腹痛、腹胀、恶心、精神萎靡3天于1996年5月26日入院.患者3天前无明显诱因出现上腹阵发性绞痛伴腹胀恶心及食欲下降,精神萎靡.在当地医院给抗感染止痛治疗未缓解,故来我院诊治.既往健康,嗜好饮酒,每日喝老白干约500ml.查体:T36.5℃,P98次/分,R22次/分,BP21/14kPa.神志清、贫血貌.皮肤无出血点,无皮疹,无蜘蛛痣及肝掌.巩膜轻度黄染.浅表淋巴结不肿大.颈软,甲状腺无肿大.双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音.心界无扩大,心率98次/分,     

儿童臀肌挛缩症病因研究进展

儿童臀肌挛缩症是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩，引起髋关节外展外旋畸形，继发髋关节内收内旋功能障碍，进而表现为特有的步态、姿势异常和典型体征的临床病症。本病自1970年由Valderrarna首次报道，国内马承宣于1978年报道了此类病例。近年来，国内报道日渐增多，已引起临床的高度重视。但由于本病病因不明，容易漏诊，耽误治疗，给患造成痛苦。为此，许多学对本病的病因学进行了深入研究，现综述如下。     

1999～2003年莒县月饼卫生质量检测分析

月饼是我国人民喜爱的传统食品 ,每年的仲秋节是月饼的上市季节 ,市场流通活跃 ,消费量大。为加强仲秋月饼的卫生质量管理 ,现将莒县 1999～ 2 0 0 3年月饼卫生质量检测情况进行分析。1　资料与方法1 1　资料　收集莒县 1999～ 2 0 0 3年月饼卫生质量检测资料。1 2　方法　按照中国标准出版社出版的中华人民共和国《食品卫生检验方法》(微生物、理化部分 )检测细菌总数、大肠菌群、致病菌 (沙门菌 )、霉菌计数、酸价、过氧化值、铅和砷。评价依据GB 710 0 - 86《食品卫生标准》。率的比较用 χ2 检验。2　结果2 1　不同年份检测情况　 199…     

中西医结合治疗成人肾病综合征125例

1 临床资料 性别与年龄男69例,女56例,男女之比为1.23:1。年龄13～75岁,平均年龄32岁,13～40岁97例(77.60％)。 125例中并发呼吸系感染38例(30.40％),尿路感染17例(13.60％),胸腔积液24例(19.20％),腹水47例(37.50％),心包积液7例(5.60％),心力衰竭12例(9.60％),高血压32例(24.80％),氮质潴留27例(21.60％),动脉血栓1例。 2 治疗方法 1.1 西医方法:分为激素治疗前期,激素诱导缓解期和激素维持减量期。①激素治疗前期应先控制感染,用扩容后利尿的方法消除水肿,阶梯降压疗法治疗高血压,纠正血液高凝状态,改善心肾功能与加强支持疗法。②激素诱导缓解期。强的松每天1～1.5mg/kg,(最大量不超过80mg)晨8时顿服,持续4～6周。③激素维持减量期以每周减5mg的速率减至每天10mg,口服2～4d维持,仍无复发者改为每天或隔天口服5～10mg长期应用,最长者已服7年。对激素无效或依赖的病例给小量激素(20～40mg/d),配合用环磷酰胺0.2加生理盐水40ml静脉推注,隔日1次,总量6～8g。