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目的 观察Orem自理模式在直肠癌Miles术后患者护理中的应用效果.方法 选择60例直肠癌行Miles术后患者,随机分成实验组及对照组各30例,对照组采用传统护理模式护理,实验组应用Orem自理模式护理,观察两组患者的护理效果.结果 实验组患者自我护理能力明显优于对照组(P<0.05),实验组患者抑郁、焦虑发生率低于... 相似文献
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目的探讨医源性胆管损伤术后诊断及处理的方法。方法回顾性总结遵义医学院附属医院肝胆外科在2003年9月至2010年12月医源性胆管损伤患者35例,其中B超检查33例,CT检查21例,MRCP 28例。处理方式:胆管结扎5例,局部修复例9例,对端吻合2例,胆管空肠Roux-en-y吻合16例,胆总管T管引流+腹腔引流3例。结果 B超检查阳性率93.94%,CT检查阳性率90.48%,MRCP阳性率78.57%。随访半年到4年,29例愈后良好(82.86%),2例愈后尚可(5.71%)3,例愈后差(8.57%),1例死亡(2.86%)。结论医源性胆管损伤检查首选B超和CT,确诊首选MRCP;其处理应遵循"个体化"原则,主流方式是胆管空肠Roux-en-y吻合术。 相似文献
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腹腔镜胆总管切开探查取石46例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜胆总管切开探查取石、胆总管一期缝合的可行性及其微创价值。方法回顾分析我院46例腹腔镜胆总管切开探查取石的临床资料。腹腔镜下完成手术44例,其中胆总管切开探查取石胆总管一期缝合24例,胆总管切开探查取石胆总管T管引流20例;中转开腹胆总管切开取石T管引流2例。结果手术中无副损伤。手术后无胆漏及其它并发症发生。所有病例是治愈出院。32例术后随访3~12个月,未发现残余结石及胆道狭窄。结论腹腔镜胆总管切开探查取石、胆总管一期缝合是可行的,而且具有极大的微创优势。 相似文献
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大隐静脉高位结扎剥脱术加电灼术治疗下肢静脉曲张 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨大隐静脉高位结扎剥脱术加电灼术治疗下肢静脉曲张的临床价值。方法对我院开展大隐静脉高住结扎剥脱术加电灼术治疗下肢静脉曲张62例75条肢体(研究组)的临床资料进行分析,并与同期行大隐静脉高位结扎剥脱术加缝扎术治疗下肢静脉曲张60例72条肢体(对照组)的资料进行对比。结果研究组术后恢复快、术后复发率低,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。研究组术后美观度、局部感觉优于对照组,局部出现短期溃疡5例。结论电灼术具有微创、恢复快、美容效果较好的特点,但要严格掌握电灼输出功率的大小,我们认为25~50W为宜,电灼时应避免损伤隐神经和腓浅神经。 相似文献
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长期以来,对外阴有奇痒,伴皮肤粘膜色素减退变白,局部皮肤变厚、增粗的表现,统称为“外阴白斑”。但是一直没有统一的诊断标准。1975年国际外阴研究会决定取消“外阴白斑”的命名,而将此类疾病改称为“慢性外阴营养不良”。为此,又使很多人产生误解,以为这种病像泛指的全身营养不良一样,有的患者在门诊问医生:我是缺吃什么食物吗,怎么会呢? 相似文献
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总结胆道镜操作的技巧胆道镜治疗肝胆管结石的局限性。方法对应用纤维胆道镜治疗胆道残石72例进行回顾性分析。结果71例治愈,1例取石失取(1.4%)、16例(22.6%)肝内胆道狭窄未作处理。结论熟练的胆道镜技术加上足够的耐心,可以明显降低残石率。开腹手术时应重视并解决胆道狭窄。 相似文献
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目的探讨对比肠系膜上动脉优先入路法和上静脉入路的腹腔镜手术治疗右半结肠癌的安全性及可行性。方法选择2015年1月至2018年12月于肇庆市第一人民医院手术治疗的右半结肠癌的患者76例,其中男性40例,女性36例;年龄49~66岁,平均年龄50.89岁;体质量指数(BMI)21.78~27.45 kg/m^2,平均BMI 24.79 kg/m^2;病程7~20个月,平均病程10.97个月;病灶位于结肠肝曲23例,升结肠23例,盲肠30例。依据肠系膜上动脉优先入路法及肠系膜上静脉优先入路法行腹腔镜手术根治,将患者分为观察组和对照组,每组38例。记录并分析两组患者所用手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、阳性淋巴结个数及中转开腹例数;记录并分析两组患者接受手术后恢复排气排便时间、引流时间、引流量、镇痛时间、进食时间及住院时间情况;记录并分析两组患者术后早期肠梗阻、吻合口出血、吻合口瘘等短期并发症。结果两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与静脉优先入路方式相比,动脉优先入路方式清扫淋巴结总数和阳性淋巴结个数均显著增多,出血量显著减少(P<0.05);观察组引流时间长,引流量大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组所用手术时间、中转开腹率、术后恢复排气和排便时间、镇痛时间、进食时间、住院时间和术后短期并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用肠系膜上动脉优先入路的腹腔镜手术治疗右半结肠癌,能更彻底地清扫淋巴结从而彻底清除癌症病灶,保证肿瘤的根治程度,减少术后复发率,显著改善患者预后,同时未增加更多的手术风险,安全有效,可行性高。 相似文献