锁骨钩板配合锚钉固定治疗肩锁关节脱位的临床分析

目的介绍肩锁关节脱位合并喙锁韧带撕裂,行关节复位、韧带重建的新方法。方法 2008年1月~2012年5月采用锁骨钩板加带线锚钉治疗30位肩锁关节脱位患者,男25例,女5例,平均27.8岁,按Rockwood分型:Ⅲ型3例,Ⅳ型11例,Ⅴ型16例,术后采用Constant-Murley评分评价术后肩关节功能。结果用该方法治疗30例患者获得全程随访,平均随访时间28个月(25~48月)。根据Constant-Murley评分平均89.1分(82~97分),均能达到肩锁关节复位和恢复患者肩关节较好功能的目的。结论该手术方法的设计,符合生物力学的要求,操作简单,复位作用良好,能早期恢复肩关节的运动功能,值得推广应用。     

股骨近端锁定板治疗转子间粉碎性骨折

目的探讨锁定板内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折的方法及疗效。方法对26例股骨转子间粉碎性骨折均采用锁定板内固定治疗。结果全部病例随访0．5～3年,平均15个月,按黄公怡疗效标准评定,本组优16例,良9例,差1例,优良率96．2％。结论锁定板内固定是治疗股骨转子间粉碎性骨折的理想方法之一,具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、功能锻炼早等优点。     

束缚应激对D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导小鼠肝损伤的保护作用

目的 探讨束缚应激对D-氨基半乳糖联合脂多糖(D–galactosamine and lipopolysaccharide combination,D+L)诱导的小鼠肝损伤的保护作用.方法 正常BALB/c小鼠随机分为正常对照组(con)、应激对照组(str)、模型组(D+L)、束缚应激组(D+L+str).con组小鼠常规饲养;str组小鼠给予定时定量的束缚应激;D+L组小鼠腹腔注射D-氨基半乳糖和脂多糖的混合溶液, 1次/2天;D+L+str 组小鼠腹腔注射等量D+L混合液后,给予与str组相同的束缚应激. 第8周,各组小鼠取血检测血清AST、ALT,肝脏固定后HE及Masson染色观察小鼠肝脏结构、细胞形态及纤维化程度. 结果 第8周D+L+str组与D+L组小鼠相比,血清ALT和AST显著降低(P<0.01),AST/ALT显著增高(P<0.01);HE及Masson染色显示,D+L组小鼠肝小叶结构紊乱,出现结节性增生及大量上皮细胞核浓缩、溶解、坏死,枯否氏细胞浸润,而D+L+str组未见明显病理变化;纤维化程度评分显示, D+L+str组与D+L组小鼠相比,病理评分与纤维显色吸光度值均显著降低(P<0.05). 结论 束缚应激对D+L诱导的小鼠肝损伤具有一定保护作用.     

锁定板治疗股骨远端粉碎性骨折28例

目的 探讨应用股骨远端锁定板治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效.方法 对28例股骨远端粉碎性骨折患者按照AO/OTA分类:A型关节外骨折10例,C型关节内骨折18例.全部进行切开股骨远端锁定板固定.结果 患者均获随访6～25个月,平均12.8个月.采用Merchant评分标准进行综合评分:优19例,良6例,可2例,差1例.优良率92.9%.结论 采用锁定板内固定系统治疗股骨远端粉碎性骨折,是一种有效的内固定方法,具有操作简便、创伤小、疗效肯定等优点.     

小切口全髋关节置换术156例临床分析

目的 观察小切口用于全髋关节置换(THA)的疗效.方法 2006年6月至2008年8月,选择156例患者,其中股骨颈骨折67例(67髋);类风湿关节炎6例(8髋);髋臼发育不良5例(8髋);股骨颈陈旧性骨折18例(18髋);强脊炎4例(4髋);股骨头坏死48例(55髋);髋关节炎8例(11髋)均行小切口全髋关节置换术,术后随访6～15个月.结果 手术时间平均76 min,术中出血200～800 ml,平均430 ml,术后平均3 d下地,随访结果,按Harris[1]评分标准平均90分.结论 小切口全髋关节置换具有手术时间短、出血少及下地时间早等优点,疗效满意,值得临床推广.     

炎症性肠病的比较影像学研究

目的探讨炎症性肠病的影像学特征。方法选取炎症性肠病患者41例,包括溃疡性结肠炎28例,克罗恩病13例。比较溃疡性结肠炎和克罗恩病的X线、CT、核磁共振(MRI)及其他影像学表现。结果溃疡性结肠炎和克罗恩病的X线、CT、核磁共振(MRI)及其他影像学表现存在一定的差异,临床需谨慎鉴别。结论任何检查方法在诊断炎症性肠病时都有其优势和局限性,需密切结合临床和其他实验室检查确认。     

髓芯减压并自体骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死

目的 在髓芯减压治疗股骨头缺血性坏死的同时,进行自体周围血骨髓干细胞移植,随访观察疗效.方法 选取FicatⅢ期股骨头缺血性坏死患者20例,随机分两组,髓芯减压组和干细胞移植组,干细胞移植组在髓芯减压治疗同时进行自体周围血骨髓干细胞移植,随访观察两组疗效.结果 经过12个月随访,两组均有显著疗效,两组相比,干细胞移植组在改善疼痛、Harris评分及股骨头坏死面积方面显著优于介入组.结论 髓芯减压并自体周围血骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死,能显著提高疗效,是治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的理想方法.     

华支睾吸虫肝病合并肺吸虫病1 例及文献复习

目的提高对肺吸虫病影像学特征的认识,减少漏诊、误诊发生。方法对一例经实验室、病理为佐证及治疗性诊断证实的华支睾吸虫肝病合并肺吸虫病例回顾性分析。结果胸部CT表现可分为5类,分别是浸润性、支气管周围炎样、囊状阴影、胸腔积液改变和空洞灶。结论附壁结节空洞及空洞内发现条状高密度虫体影对临床诊断具有重要价值。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症68例报告

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病。自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用骶管封闭、骨盆持续牵引、及中药内服等方法治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,发现该综合疗法对非重度腰椎间盘突出症效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 7例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 35 .5岁。病程 1天～ 2年 ,平均 1.3个月。L3～ 4节段突出 2例 ,L4～ 5节段 4 3例 ,L5S1节段 19例 ,L4～ 5、L5S1双节段突出 4例。有急性腰部扭伤史者 4 4例 ,感受风寒后腰痛者 18例 ,无明显原因者 6例。腰痛伴单侧下肢疼痛者 5 7例 ,伴双侧下肢疼痛者 4例 ,…     

中药洗剂治疗跟痛症

我们自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治跟痛症患者 81例 ,计 10 5足 ,采用中药熏洗治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :跟骨跖面行走痛 ;足跟跖面压痛 ;跟部跖侧皮肤无红肿 ,皮温略高 ;X线检查 :有时见骨质脱钙、增生或骨刺。纳入病例标准和排除病例标准均参考“中药新药治疗跟痛症的临床研究指导原则”[1 ]。1.2　研究对象 :所治病例均为经随访的门诊病人 ,分为治疗组和对照组。治疗组 45例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ;年龄 5 1.6± 6 .6岁 ;共 6 0足。对照组 36例 ,男 15例 ,女 2 1例 ;年龄 5 2 .3±5 .7岁 ;共 45足。…