丙氨酸氨基转移酶在血液安全检测中的应用

丙氨酸氨基转移酶（ALT）是能够催化丙氨酸与α-酮戊二酸之间的氨基转移酶，整个肝脏内ALT含量约为血中含量的100倍。由肝细胞内ALT浓度比血清高1000～5000倍，肝细胞内ALT也可由于此种浓度差而泄漏入血中，因此，血清ALT活性是肝细胞损伤的敏感指标，尤其是病毒性肝炎的重要标志。除在肝炎的诊断及防治方面具有重要临床价值外，在中国血站系统对献血者的筛查也是一项重要指标，     

非离心凝聚胺微孔板法的应用

[目的]评价无需离心的微孔板凝聚胺法在输血前检查中的应用效果.[方法]采用无需离心的微孔板凝聚胺法、传统的凝聚胺试管法和微柱凝胶卡技术3种方法同步对输血前检测标本按照规定进行相关检测,比较3种方法输血前检测时间的差异;对临床常见的9种抗体血清进行滴度分析,以及对已经鉴定的21例不规则抗体标本和40例红细胞亚型标本进行检测,比较对已知的抗体检出能力.[结果]三种方法中,检测时间总体上都是微柱凝胶卡技术最长;进行单个交叉配血标本检测时,无需离心的微孔板凝聚胺法长于凝聚胺试管法(F=148.672,P=0.00),随着标本的增加,微孔板法明显短于其它2种方法(5个标本:F=310.661,P=0.00;9个标本:F=140.779,P=0.00);对抗体检出能力上,检测抗体滴度方面,3种方法两两比较均没有统计学差异(统计概率P值分别为0.068、0.753和0.674);对以前鉴定的抗体微孔板凝聚胺法具有很好的检出能力.[结论]无需离心的微孔板凝聚胺法无需试管及离心设备,具有简便快速、经济有效等特点,是一种可行的输血前检测方法.     

罕见抗-Mur引起配血不合1例报告

病例摘要 吴××,男,４５岁,汉族,３年前患急性白血病而就诊于多家医院,至２０００年６月先后共输血１０次达 ２ ０００多毫升。２０００年６月 ２５日在本市某医院作输血前交叉配血时,发现主侧盐水介质中出现较强凝集,即送本站临床输血研究室进行血型血清学检查。经检查证实,该患者血清中含有一种罕见的抗－Ｍｕｒ抗体。 血型血清学检查１ 检测方法ＡＢＯ及Ｒｈ定型、直接抗人球蛋白试验（ＤＡＴ）、抗体筛选及鉴定、抗体效价测定均参照《输血技术手册》提供的方法进行［１］。２ 检测结果２．１血型鉴定：吴××血型为 Ａ型、ＣＣ…     

扩大额下硬膜外硬膜下入路切除巨大侵袭性垂体瘤一例

患者　女 ,40岁。头痛 6个月 ,双侧眼睑下垂 ,复视 ,双眼视力减退1个月。入院查体 :双眼睑下垂 ,左侧为重 ,双眼视力减退 ,左眼仅存光感 ,右眼眼前 3米指数。双侧瞳孔散大 ,光反射迟钝 ,左侧眼球固定 ,活动受限 ,右侧眼球外展尚可 ,向其他方向活动受限。左侧额部感觉减退。头部ＣＴ报告颅内未见明显异常。头部ＭＲＩ可见斜坡骨质破坏 ,内见类圆形软组织信号影 ,呈混杂等Ｔ1等Ｔ2信号 ,肿瘤向上突入鞍上池 ,压迫视交叉 ,向下侵犯鼻咽顶壁及后壁 ,向前侵犯至筛窦 ,向两侧侵犯海绵窦并包绕两侧颈内动脉 ,肿瘤大小 4ｃｍ×4ｃｍ× 5ｃｍ。增强扫…     

梅毒检测阳性无偿献血者与非病理因素的关系

目的 探讨无偿献血者梅毒检测阳性率与非病理因素的关系.方法 对2005年7,8,9,10月共19052份献血者标本进行梅毒检测;观察TPPA法和ELASE法两种检测方法阳性检出率有无差别;对梅毒检测结果阳性的153名献血者和随机抽取126名合格献血者,根据献血档案进行统计分析非病理因素如性别、年龄、文化程度、民族、献血次数、血型分布、职业、婚姻观察与梅毒阳性率的关系.结果 共检出梅毒阳性者153例,阳性检出率为0.804%,两种检验方法对梅毒的阳性检出率无差异;梅毒阳性发生率与非病理因素中女性高于男性,年龄在24～35岁之间的青壮年较高,文化程度高中中专教育及大学以上者较高,以高中中专教育者为主,从事服务业者高于其他职业,已婚者高于未婚者.结论 两种梅毒检测方法对梅毒阳性检出率无统计学差异,梅毒阳性献血者与非病理因素性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况有关,与ABO血型、民族及献血次数无关.     

凝聚胺检测Kidd血型系统抗原抗体效果评价

目的 对凝聚胺试剂检测红细胞Kidd系统抗原抗体效果进行综合评价.方法 随机选取40名献血者的血液,同时采用凝聚胺法、抗球蛋白法、盐水法进行红细胞Kidd系统抗原检测,比较3种方法的检测结果及凝集强度.结果 40名献血者中,Jk(a b-)9例,占22.5%,Jk(a-b )14例,占35%,Jk(a b )16例,占42.5%.抗球蛋白与试管法的结果一致率100%,凝聚胺法共漏检了16例,其中Jk(a b-)4例,Jk(a-b )2例,Jk(a b )10例.结论 凝聚胺法检出Kidd系统的抗原抗体能力有限,难以避免Kidd系统不规则抗体导致的输血不良反应.     

凝聚胺技术在交叉配血中的应用效果评价

目的：探讨凝聚胺技术在交叉配血中的应用效果。方法：分别采用凝聚胺法、盐水法、酶法、抗人球蛋白法同时进行交叉配血。结果凝聚胺法检出率及灵敏度都明显高于酶法;与经典的抗人球蛋白法比较,凝聚胺法存在一定的假阳性率;但是凝聚胺法具有快速,操作简便等优点。结论：凝聚胺法较其它配血方法灵敏、操作简便、快速,可作为临床交叉配血的常规筛选试验,对于弱阳性结果标本最好转入抗人球蛋白法确诊。     

无偿献血者丙氨酸氨基转移酶单项检测阳性的能效评估

目的研究无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测单项阳性导致血液报废产生的血液浪费和经济损失。方法回顾性调查东莞市中心血站2006年12月至2007年12月无偿献血者因ALT单项检测阳性导致血液报废的经济付出和血液无效浪费情况,用经济学指标分析估算其产生的浪费状况。结果ALT单项检测阳性导致血液报废的近期和远期经济付出均很巨大,如果增大ALT的报废域值,可以明显减少经济损失和血液浪费,且不影响血液安全。结论ALT单项阳性导致的血液报废和经济损失巨大,适当提高ALT的报废域值,可以减少血液的无效报废,不影响血液的安全,可以节约血液资源。     

层次分析法综合评价血站工作质量

目的综合评价本站连续3年的工作质量。方法以本站2004—2006年工作量统计表及年度总结作为资料,采用层次分析法做综合分析评价,按子项目的重要性进行量化,列出判断矩阵,计算权重和综合指数并做排序比较。结果2004—2006年本站的工作质量逐年呈上升趋势,即2005年好于2004年,2006年又好于2005年。结论层次分析法可以客观地综合评价血站的工作质量,值得应用。     

东莞市输血前常见经血传播病原体血清标志物检测分析

目的对东莞市常见经输血传播病原体血清标志物进行检测,分析传染源。方法采用ELISA法对36 543例受血者进行乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等指标的检测。结果 36 543例患者总阳性者为5 526例(15.12%),其中HBsAg阳性4 851例(13.27%)、丙肝抗体阳性303例(0.83%)、艾滋病抗体初筛阳性43例(0.12%)、梅毒螺旋体抗体阳性329例(0.90%)。结论检测受血前患者血清感染性标志物,可明确患者健康状况,杜绝医源性经血传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方的利益。