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1.
黄倩倩  王涛  康琪  陈杨  瞿礼萍  邹文俊 《中草药》2021,52(2):495-506
目的定量评估马钱子中药复方制剂(Chinese materia medica compound preparation of Strychni Semen, CPSS)单用和与常规化学药联用治疗类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)的效益与风险,为其临床合理用药提供参考。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Embase、CochraneLibrary和PubMed等数据库中CPSS治疗RA的临床随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),采用Review Manager 5.3软件进行数据合并,得出各指标效用值。然后,建立CPSS治疗RA的多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)模型评价体系,并采用Hiview3软件分别计算出CPSS单用和与常规化学药联用的效益值、风险值和效益风险总值。最后,借助CrystalBall嵌入Excel软件进行蒙特卡洛模拟,计算出2种用药方案效益风险差异的95%可信区间(95%CI)及出现差异的概率,优化评估结果。结果最终纳入27项RCT。MCDA模型量化评估结果显示,CPSS单用的效益低于其与常规化学药联用,效益差为-13[95%CI(-23,-3)],差异大于0的概率为0.47%;但其用药风险显著降低,风险差为26 [95%CI(13,42)],差异大于0的概率为100%。当2种用药方案的一级指标效益和风险权重各占50%时,CPSS单用和与常规化学药联用的效益风险总值分别为40和34,差异为6 [95%CI(-1,16)],CPSS单用优于其联合常规化学药的概率为94.84%,评价结果稳定。结论 CPSS单用或联用常规化学药治疗RA使患者获益明显,可作为RA治疗手段的重要补充。但是,当患者对用药风险接受程度较低时,不建议中西医联合用药。  相似文献   
2.
对药品实行注册管理制度是确保公众健康的全球通用的监管措施。中药作为承载中医药理论与用药实践的主要载体,对中药产品的注册管理又具有其特殊性。2017年正式实施的《中医药法》提出了建立符合中医药特点管理制度的发展方针,研究制定配套文件或修订现行规章以适应衔接其立法精神是当前重要的现实问题之一。欧盟在植物药监管领域取得了良好成效,本文旨在系统分析欧盟对其注册管理的法规体系,深入剖析其监管特点和对中国中药注册管理的启示,以期为当前《中医药法》背景下中药监管制度的改革提供参考。  相似文献   
3.
目的观察国产吻合器改良痔上黏膜环形切除钉合术(procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ。、Ⅳ。混合痔的有效性。方法采用国产吻合器经改良PPH术治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔186例,分析其手术操作理论及技巧,并随机选择190例Ⅲ°、Ⅳ°混合痔患者行外剥内扎术(Milligan-Morganhemorrhoidectomy,MMH),将两组手术疗效、手术时间、术后住院时间、术后疼痛、出血、精细控便功能等进行比较观察。结果PPH组显愈率为94.0%,MMH组显愈率为92.1%,两组间差异无统计学意义(P〉0.115),两组手术时问、术后住院时间、疼痛、出血及精细控便功能下降等差异有统计学意义(P〈0.01),经改良后,PPH组切除标本上下径平均为2.5(2.3~3.5)cm,吻合口距齿状线位置平均为2.1(1.7~2.5)cm,肛垫保留及悬吊效果好。结论国产吻合器改良PPH术可有效治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔,在达到手术效果同时,能更好地保留肛垫及其精细控便功能。  相似文献   
4.
目的: 观察鞣花酸对S180,H22荷瘤小鼠肿瘤生长及微血管生成的影响,以及对血小板衍生因子B(PDGFB),转录激活因子-3(STAT3)及磷酸化STAT3(p-STAT3)基因和蛋白表达的影响,探讨其抗血管生成作用可能的机制。方法: SPF级昆明种小鼠100只,建立S180,H22皮下荷瘤小鼠2种模型,分别随机分为模型组(0.5% CMC溶液)、环磷酰胺组(阳性药,20 μg·g-1·d-1)、鞣花酸高、中、低(200,100,50 μg·g-1·d-1)剂量组,每组10只,连续给药ig 10 d,观察鞣花酸对荷瘤小鼠肿瘤生长、体重、胸腺指数及脾脏指数,免疫组化法检测肿瘤微血管密度,PDGFB,STAT3及p-STAT3的表达情况。结果: 鞣花酸高、中、低剂量组对S180小鼠抑瘤率分别为35.3%,10.6%,5.6%,对H22小鼠抑瘤率分别为36.3%,38.8%,20.6%,其对小鼠体重无明显影响;与模型组比较,高剂量组对S180,H22小鼠脾脏指数较模型组明显上升(P<0.05),鞣花酸高、中剂量组能明显降低S180,H22小鼠肿瘤微血管密度(P<0.05),鞣花酸高、中、低剂量组在S180,H22 2种瘤体中PDGFB,STAT3和p-STAT3的表达明显降低。结论: 鞣花酸抑制S180,H22荷瘤小鼠肿瘤生长及微血管形成,其机制可能与下调肿瘤组织中PDGFB表达并抑制下游STAT3的蛋白表达及磷酸化有关。  相似文献   
5.
熊晏  张晓群  谭婉贤  李力  瞿礼萍  邹文俊 《中草药》2018,49(11):2708-2714,2721
应用Meta分析法评价地奥心血康胶囊(心血康)治疗心绞痛的有效性与安全性。检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化全文数据库(Wan Fang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMBASE、Cochrane Library数据库及Pubmed相关文献,以总疗效、心电图疗效、不良反应发生率为结局指标筛选文献,最终纳入24项随机对照试验(RCT),合计3 313例患者,采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果显示单用心血康治疗心绞痛的总有效率、心电图有效率高于常规治疗药物(常规药物),差异有统计学意义(P总疗效=0.000 4,P心电图疗效0.005);常规药物联合心血康(联合用药)治疗心绞痛的总有效率、心电图有效率均高于常规药物,差异有统计学意义(P总疗效0.000 01,P心电图疗效0.000 01);单用心血康较常规药物相比,不良反应发生率有降低趋势(P=0.07),联合用药与常规药物相比无明显差异(P=0.43)。提示单用心血康或联合用药对心绞痛疗效较常规药物更佳,且单用心血康安全性可能更好。但受纳入研究样本数量和质量的限制,还需要更多高质量RCT来进一步予以验证。  相似文献   
6.
德国SCHWABE公司是银杏叶制剂的全球首家、也是最大的生产厂商。该公司不仅在该领域技术力量领先,更是通过高质量的专利撰写、严密的专利布局,有效地保护了自身产品的市场。该文通过对SCHWABE公司银杏叶制剂专利网的申请时机、法律状态、技术发展路线、全球布局、中国布局等多角度的分析,既为我国企业的银杏叶制剂研发提供了技术参考,也为中药专利网布局提供了宝贵的参考经验。  相似文献   
7.
目的:观察地榆总皂苷(DYS)对Baf3细胞和32D细胞的促增殖和分化作用,以及对IL-3受体和干细胞因子受体c-kit表达水平的影响。方法:培养依赖IL-3生长的Baf3细胞和32D细胞,在加或不加IL-3条件下,用质量浓度为5,10,20,30,40 mg·L-1的DYS分别处理细胞24,48,72,96 h后,采用CCK8方法检测细胞增殖;并用Giemsa染色检测细胞分化;另以RT-PCR方法检测DYS对Baf3细胞IL-3受体及对32D细胞c-kit表达水平的影响。结果:DYS单独处理细胞48 h,明显促进Baf3细胞和32D细胞增殖;与对照细胞比较,DYS处理32D细胞呈现成簇生长并形成许多大的细胞团;在加入IL-3的条件下,DYS也能明显增强IL-3的促细胞增殖作用。此外,DYS高浓度单独处理32D细胞可明显诱导多倍体巨核细胞数增加,促进巨核细胞分化。在mRNA水平,DYS单独处理细胞也能明显上调IL-3受体和c-kit的表达。结论:地榆总皂苷单独作用能促使2种巨核祖细胞的增殖和分化,其作用与上调IL-3受体和c-kit表达水平有关。  相似文献   
8.
袁楚桥  邓君竹  黄倩倩  王涛  李薇  蒋淼  邹文俊 《中草药》2022,53(8):2449-2459
目的 评估恩替卡韦联用扶正化瘀胶囊(Fuzheng Huayu Capsules,FHC)、复方鳖甲软肝片(Fufang Biejia Ruangan Tablets,BRT)及安络化纤丸(Anluo Huaxian Pills,AHP)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化的效益与风险,指导临床合理用药。方法 应用多准则决策分析模型,确定效益风险指标,建立价值树。检索筛选随机对照试验(andomized controlled trials,RCTs)与半随机对照试验(quasi-randomized controlled trials,qRCTs)。通过Meta分析生成合并值,并根据摆动权重法为各指标进行赋权,采用Hiview 3软件计算恩替卡韦联用中药的效益值、风险值和效益风险总值,利用蒙特卡洛模拟优化研究结果。应用敏感性分析检验结果稳定性。结果 恩替卡韦联用FHC、BRT、AHP的效益值分别为32、27、31,风险值分别为70、56、63,效益风险总值分别为51、41、47,恩替卡韦联用FHC作为最优用药方案与BRT、AHP联用方案的差异分别为...  相似文献   
9.
麦冬入药历史悠久,为临床重要的补阴药物。然而历代对麦冬功效的认识,并不止于此,若仅知其清养肺胃,清心安神之功,可谓尚存不足。为此,笔者根据古今论述及用药经验,试将其“益心气”作用探讨如下。麦冬始载于《神农本草经》,列为上品,谓其“主心腹结气,伤中伤饱...  相似文献   
10.
厚朴是常用的中药之一,有温中下气、燥湿消痰的功效,然而,厚朴炮制质量的好坏直接影响疗效。在此,本人根据多年从事管理工作的体会,浅谈一下自己对厚朴炮制的一点体会。一、厚朴的大小、厚薄应分档,便于浸润,切片,储存。二、浸润程度适宜,以保证药效。通常将浸泡的厚朴捞起,沥干,用湿布盖上润透,需润2~4h,使水份走匀。厚朴浸泡液静置澄清备用。将润透的厚朴用力打成宽6cm的条状,置蒸笼或木甑中,浸泡液放入锅中,用文火蒸20~30min。厚朴温度为  相似文献   
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